湖南省永州市第一人民医院 湖南永州 425006
【摘 要】目的：探讨人性化护理对无痛痔疮术患者临床指标以及焦虑和抑郁情绪的影响，评价其临床价值。方法：抽取我院近两年行无痛痔疮术的患者90例作为研究对象，按照电脑排序的来对其进行随机分组。对照组和观察组各包含45例，前者使用常规护理干预，后者使用人性化护理干预。对两组患者的护理结果进行观察和比较。结果：两组患者在干预前的焦虑和抑郁评分比较无差异；在干预后，观察组患者的抑郁焦虑评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从首次排便时间、切口愈合时间等指标比较，观察组占据明显的优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：人性化护理应用于无痛痔疮术患者中，能够有效地改善其临床指标，促进患者康复，缓解其不良情绪，值得推广。
【关键词】人性化护理；无痛痔疮术；临床指标；焦虑抑郁
引言：
痔疮是临床肛肠科常见的一种疾病，其年龄层次覆盖较广，可发于任何年龄阶段[1]。这种疾病的发生，会使得患者出现便血、肿胀、疼痛等症状，从而降低患者的生活质量。其发病原因主要有久坐、便秘、饮酒等，在这些因素的影响下，患者会出现肛垫下移、静脉曲张等现象，进而诱发痔疮[2]。由于其发生部位的特殊性，很多患者都羞于就医，使得病程延长，后期治疗难度加大。目前，对痔疮多采用手术治疗，且在医疗水平发展的背景下，提出了无痛痔疮手术。但是，手术的实施必然会对患者的心理和生理造成影响。在临床工作中发现，采取良好地护理干预措施，能够对患者的恢复产生积极影响。我院在临床工作中，对无痛痔疮术患者采取人性化护理干预，取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院近两年行无痛痔疮术的患者90例作为研究对象，按照电脑排序的来对其进行随机分组。对照组和观察组各包含45例。纳入标准：（1）所有患者均符合临床痔疮的诊断标准与手术治疗指征[3]；（2）患者无其他严重的器质性疾病；（3）患者精神正常，无认知障碍；（4）患者对本次研究知情，签署同意书。对照组中，男患者29例，女患者16例，年龄在24~64岁，平均年龄（42.12±3.28）岁；观察组中，男患者28例，女患者17例，年龄在23~61岁，平均年龄（42.39±3.18）岁。对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者在治疗中运用的是常规护理干预，其以环境护理、健康宣教、皮肤干预与病情监测等内容为主；观察组患者在治疗中运用的是人性化护理干预。其主要内容为：（1）术前健康宣教。在手术实施前，护理人员需要为患者进行疾病和治疗方案介绍，提高患者的了解度，避免因无知出现的焦虑和恐惧。同时，对术后可能会出现的一些并发症与注意事项进行明确，使得患者具备一定的心理准备，能积极配合术后工作开展。（2）术后心理干预。由于痔疮部位的特殊性，很多患者在治疗后会出现排斥、羞涩等情绪，从而对自己的一些不适进行隐瞒。对此，护理人员需要与患者进行及时的沟通，让其感受到自己的尊重，并且在对患者患处进行观察时，尽可能照顾其情绪，及时进行遮挡等处理。（3）术后疼痛护理。在手术期间，患者基本无疼痛感。但是在手术实施后，随着药效的消退，患者对疼痛的感知会加强。以疼痛评估的方式来对患者的疼痛状况 进行了解，并且针对性的采取干预措施，以转移注意力、用药干预等层层递进。（4）饮食干预。痔疮手术实施后，要求患者保持清淡饮食，以易消化为主，预防便秘，定时进行排便。（5）注意事项。叮嘱患者以肛门坐浴或者肛门括约肌功能锻炼等方式来恢复相关功能。
1.3 评价指标
1.3.1 采用我院自制的SAS与SDS评分量表，对患者焦虑抑郁状况来进行观察。其总分均为100，分值越高，则情绪状况越差。
1.3.2 统计两组患者的首次排便时间、切口愈合时间、住院时间。
1.4 统计学分析
以统计学软件SPSS18.0分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者在干预前的焦虑和抑郁评分比较无差异；在干预后，观察组患者的抑郁焦虑评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从首次排便时间、切口愈合时间等指标比较，观察组占据明显的优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者干预前后的焦虑和抑郁评分比较（，分）
3讨论
在当前医疗技术的发展背景下，无痛痔疮术的实施频率提高。这种手术的实施不仅能够有效地治愈患者的病症，还能够降低患者在治疗中的痛苦[4]。但是，由于创伤部位的特殊性以及多数患者对疾病缺乏了解，很多患者在实施手术的过程中，依从性较弱。在依从性较弱的情况下，发生应激反应的程度加重，这些将会限制手术后患者的恢复[5]。对此，临床认为，必须要对行无痛痔疮手术的患者采取积极的护理干预。我院所选用的人性化护理措施中，其能够认知患者负性情绪的来源，并且积极的了解其程度，采取合理的疏导策略，保证患者的配合。并且，其还对手术实施后的一些注意事项进行细化，使得患者可能出现的症状得到及时的规避，恢复效果更加。综上所述，人性化护理应用于无痛痔疮术患者中，能够有效地改善其临床指标，促进患者康复，缓解其不良情绪，值得推广。
参考文献：
[1]李升玲.人性化护理对无痛痔疮术患者临床指标及焦虑和抑郁情绪的影响[J].当代医学，2018，24（23）：98-100.
[2]尹晓红.中药熏蒸在痔疮术后康复护理中的应用[J].双足与保健，2018，27（09）：184-185.
[3]谢珊珊，刘仁顺.中药熏洗在痔疮术后治疗中的护理价值分析[J].基层医学论坛，2018，22（09）：1276-1277.
[4]林林.探讨延续性护理模式在重度痔疮术后的应用效果[J].智慧健康，2018，4（05）：183-184.
[5]陈立春.痔疮术后中医护理康复的应用评价[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（94）：18527.
论文作者:黄劲瑶
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/10
标签：患者论文; 痔疮论文; 焦虑论文; 统计学论文; 术后论文; 抑郁论文; 手术论文; 《中国蒙医药》2019年第3期论文;