【摘要】目的：研究个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的应用效果。方法：择定2018年5月-2019年5月这一期间我院收治的72例抑郁症患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=36）与对照组（n=36），其中对照组采用常规护理，观察组采用个性化音乐康复护理，对比两组护理前后的HAMD评分与SSRS评分。结果：护理前，两组的HAMD评分与SSRS评分均不存在统计学意义（P>0.05）；护理后，两组HAMD评分均较护理前低，而SSRS评分高于护理前，同时观察组与对照组的数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：通过对抑郁症患者采用个性化音乐康复护理，可显著改善其抑郁症状，并给予了必要的社会支持，临床效果显著，值得推广。
【关键词】个性化音乐康复护理；抑郁症；应用效果
抑郁症的临床表现主要为兴趣减退、情绪低落及主动性下降等生理、心理功能的改变。现临床中针对抑郁症患者主要采取药物治疗，但普遍反映服药依从性较差，因此治疗效果一直不够理想[1]。笔者择定2018年5月-2019年5月这一期间我院收治的72例抑郁症患者为对象，研究个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的应用效果，报道如下。
1 资料及方法
1.1资料
72例抑郁症患者均在2018年5月-2019年5月期间被我院收治，纳入标准：①经临床诊断符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（第3版）中抑郁症的标准，②在自愿、知情的情况下签署了同意书；③不存在药物过敏史。排除标准：①器官、组织存在严重病变者；②妊娠期、哺乳期妇女；③存在严重精神病史。依照随机数字表法分为观察组（n=36）与对照组（n=36），观察组男19例，女17例，年龄18~66岁，平均（42.1±24.7）岁；对照组男20例，女16例，年龄20~65岁，平均（42.6±22.3）岁；对比两组资料，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括开展必要的健康知识宣教与心理干预，并指导其按时按量用药，定期组织一些娱乐活动。
观察组采用个性化音乐康复护理，包括①准备工作：通过与患者的主动、友好沟通，获知患者的年龄、爱好与文化背景等资料，选择合适的音乐素材[2]。定期清洁、消毒音乐治疗室，保证室内的通风顺畅与温、湿度适宜。②个性化音乐疗法：在面对情绪低落的患者时，选择的音乐节奏尽量优美、节奏欢快且旋律流畅，如《小苹果》、《喜洋洋》等；而针对部分失眠的患者，音乐可选择一些优美和谐、具有安神镇静功能的歌曲，如《小夜曲》、《夜的钢琴曲》等；面对已经消沉抑郁的患者，要保证音乐的速度平稳、旋律明快与节奏活泼，如《蓝色多瑙河》、《满江红》等。部分年轻患者可能对这些经典音乐不太适应，可适当选取如今的一些流行音乐进行播放。同时在播放音乐的过程中，要保证室内光线的柔和性，完善隔音措施，叮嘱患者闭眼、放松，密切观察患者的面部表情，以判断其对播放音乐的喜恶，音量要控制在70dB左右，每次播放10min，每日3次[3]。并在每次护理完成后与患者进行详细沟通，获知其具体的心理状态，进而进行护理方案的调整。
1.3临床观察指标与判断标准
（1）采用汉米尔顿抑郁量（HAMD）评分表对患者治疗前、治疗后的抑郁程度进行评估，评分越高，则表示抑郁情况越严重。
（2）采用社会支持评定量表（SSRS）对患者治疗前后得到社会支持的程度进行判定，分值与得到社会支持程度成正比，即分值越高，则表示得到社会支持程度越满意。
1.4 统计学分析
本研究的数据处理工具为SPSS20.0软件，计量资料的表现形式为（），检验为t，P<0.05，有统计学意义。
2 护理前后HAMD评分、SSRS评分对比
本次研究显示，护理前，两组的HAMD评分与SSRS评分均不存在统计学意义（P>0.05）；护理后，两组HAMD评分均较护理前低，而SSRS评分高于护理前，同时观察组与对照组的数据差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。
3 结论
随着社会环境的日益复杂，人们承担的压力越来越重，抑郁症的患病率也逐年上升。抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，具有高致残率、高致死率、高复发率的特点[4]。现临床中针对抑郁症患者主要采取药物治疗的方式，但也需辅以必要的护理干预。个性化音乐康复护理是一种新的护理模式，主张通过了解、分析患者的文化背景、性格、爱好等资料，并结合患者目前的心理状态，为其选择针对性、个性化的音乐，实现有效护理。同时在音乐护理的过程中还应保证室内光线、温度、湿度的适宜性，做好隔音措施，控制音乐音量与治疗时间，进而在提升患者舒适性的同时，提高治疗效果[5]。
有研究指出，在患者治疗期间辅以有效的护理干预，可显著提升临床疗效。本次研究显示，护理前，两组的HAMD评分与SSRS评分均不存在统计学意义（P>0.05）；护理后，两组HAMD评分均较护理前低，而SSRS评分高于护理前，同时观察组与对照组的数据差异存在统计学意义（P<0.05）。
综上所述，通过对抑郁症患者采用个性化音乐康复护理，可显著改善其抑郁症状，并给予了必要的社会支持，临床效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]武令兄.个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的效果观察[J].青海医药杂志,2019,49(03):32-33.
[2]蒋继红.个性化音乐康复护理在抑郁症中的应用[J].中国社区医师,2019,35(05):165-166.
[3]卢柳青.探讨个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的应用效果[J].中外医疗,2018,37(13):130-132+178.
[4]季雪萍.个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的应用及效果评价[J].智慧健康,2018,4(09):89-90+92.
[5]胡庆丹.个性化护理在抑郁症护理中的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(04):193-194.
论文作者:李莉萍
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 抑郁症论文; 音乐论文; 评分论文; 统计学论文; 社会支持论文; 两组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;