长沙市第一医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：研究青年冠心病患者中预警性护理的应用效果。方法：选取我院2017年3月到2018年3月收治的74例青年冠心病患者，按照不同护理方法将其分为常规组与预警组各37例，分别实施常规护理与预警性护理，对比两组患者的生活质量、不良心血管事件发生情况以及护理满意度。结果：预警组SF-36各维度评分均高于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组的不良心血管事件发生率是18.9%，预警组是5.4%，预警组低于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组的护理满意度是86.5%，预警组是97.3%，预警组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）。结论：青年冠心病患者中预警性护理的应用效果显著，可明显提升患者的生活质量与护理满意度，且可降低不良心血管事件发生率，值得推广。
【关键词】青年；冠心病患者；预警性护理
冠心病会严重影响患者的身心健康及生活品质，应积极治疗，同时配合有效的护理干预，以确保疗效[1]。基于此，本研究选取我院收治的74例青年冠心病患者的临床资料进行分析，并对比不同护理方法下患者的生活质量以及不良心血管事件发生情况，报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2017年3月到2018年3月收治的74例青年冠心病患者，均经临床检查证实，符合WHO制定的诊断标准，存在不同程度的胸闷气短、浑身乏力、心率加快和虚汗等症状[2]。按照不同护理方法将患者分为常规组与预警组各37例。常规组：男20例，女17例；年龄18~40岁，平均（31.5±4.3）岁；病程1~6年，平均（2.5±1.2）年。预警组：男21例，女16例；年龄18~40岁，平均（31.2±4.4）岁；病程1~6年，平均（2.6±1.4）年。对比两组的一般资料，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
常规组：实施常规护理，即按照我院针对冠心病患者的常规护理标准实施各项护理操作，包括病情观察、用药指导、心理护理、健康教育、出院随访等。预警组：实施预警性护理具体护理内容包括（1）风险因素分析：掌握患者的病情变化、精神状态等情况，分析其风险因素，并积极给予消除；伴有严重心绞痛患者，应重视晨交班等高危时间段的监护；（2）不良心血管事件的影响因素干预：加强对患者的健康宣教，向其说明冠心病的危害性，告知该病的进一步发展可能诱发不良心血管事件，如心率失常、心衰、急性心肌梗塞等，同时向患者讲解不良心血管事件发生的危险因素，提醒患者尽可能地避免甚至消除危险因素，以防病情发作；（3）基础护理：加强病区环境的护理，确保病房空气流通，卫生整洁，调整合适的温度与适度，为患者营造良好的诊疗环境；加强和患者的沟通，评估其不良情绪并分析原因，及时给以疏导，以改善患者的心理状态；详细告知患者相关治疗用药的用法、用量、可能出现的不良反应等，注意患者的病情变化及并发症发生情况，遵医嘱及时调整用药剂量；心绞痛发作时，应及时给予硝酸甘油，舌下含服。
1.3观察指标
（1）对比两组患者的生活质量，运用健康调查简表（SF-36）展开评估，评分项目包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度，计算平均分，得分越高提示生活质量越佳[3]。（2）对比两组患者的不良心血管事件发生情况，包括心率失常、心衰、急性心肌梗塞。对比两组患者的护理满意度，分为满意、一般、不满意三个级别，护理满意度=（满意+一般）/N×100%。
1.4数据分析
采用SPPS19.0分析数据，计数资料以%表示，组间对比采用x2检验，计量资料以（±s）表示，组间对比采用t检验，P<0.05为差异显著。
2.结果
2.1生活质量对比 预警组的SF-36各维度评分均高于常规组，对比差异显著（P<0.05）。见表1。
3.讨论
冠心病指的是冠状动脉粥样硬化，引起患者冠状动脉狭窄，从而使得供血不足而引起心肌功能发生实质性的变化[4]。该病多发生于老年人群，但随着人们生活方式的不断变化，冠心病的发生率呈逐年上升的趋势，且越来越趋于年轻化，导致青年冠心病患者人数不断增加。
有效的治疗与护理配合，是控制冠心病病情、预防不良心血管事件的重要手段[5]。就护理方面而言，预警性护理措施的实施，可有效消除相关危险因素，以此预防不良事件的发生[6]。本研究对比分析常规护理与预警性护理的应用效果，结果显示，预警组患者的SF-36各维度评分与护理满意度均高于常规组，且不良心血管事件发生率低于常规组，提示预警组的护理质量优于常规组，即预警性护理在青年冠心病患者护理中的应用效果优于常规护理。
综上所述，青年冠心病患者中预警性护理的应用效果显著，可明显提升患者的生活质量与护理满意度，且可降低不良心血管事件发生率，值得推广。
参考文献：
[1]张倩，朱亮，张小丽，等.唐山市某医院中青年冠心病住院患者的疾病不确定感现况及其影响因素分析[J].现代预防医学，2017，44（17）：2578-2580.
[2]张庆冉.中青年冠心病心绞痛患者应用系统性护理干预的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（11）：121-121.
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[4]陈洁，蔡丽丽，李璐璐，等.预见性护理程序在青年冠心病患者护理中的应用价值[J].世界临床医学，2016，10（18）：214-215.
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[6]王菲，邓颖，赵立薪.中青年男性冠心病患者PCI术后心理状态及影响因素的调查研究[J]. 中华现代护理杂志，2016，22（16）：2280-2283.
论文作者:王培
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年3期
论文发表时间:2018/8/1
标签：患者论文; 冠心病论文; 常规论文; 心血管论文; 不良论文; 事件论文; 青年论文; 《中国结合医学杂志》2018年3期论文;