黑龙江省森工总医院血液透析中心 150000
【摘要】目的：研究临床护理路径在血液透析室医院感染管理中的应用效果。方法：选取我院2016年7月~2017年7月期间收治的68例患者，采取数字随机表法，将其分为实验组和参照组，每组34例；参照组采用常规护理法，实验组采用临床护理路径方法，对比两组患者的临床价值。结果：对比两组患者护理后感染发生率，实验组低于参照组，两组数据对比，存在的差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论：临床护理路径在血液透析室中的应用，可以减少患者感染发生率，具有一定的临床意义。
【关键词】：临床护理路径；血液透析室；感染管理；应用效果
治疗肾脏功能的有效手段是血液透析，其主要在于血管通路，所以导管护理的工作非常重要。长期血液透析治疗，会存在导管感染的风险，血液透析室的环境、患者免疫力都会为血液透析室带来感染，一旦出现感染情况，会影响治疗效果，严重时会危机患者生命[1]。对血液透析室进行护理干预，可以保证导管质量，提高治疗效果。本文主要研究临床护理路径在血液透析室中的应用，探讨其在感染管理工作中的临床价值。
1、资料与方法
1.1 基础资料
将我院2016年7月~2017年7月期间收治的68例患者，依据随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组患者34例；实验组男18例，女16例，年龄为36~72岁，平均年龄为（50.4±3.6）岁；参照组男19例，女15例，年龄37~71岁，平均年龄为（51.1±2.9）岁。两组患者性别、年龄等基础资料不存在差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
参照组患者使用常规护理措施进行干预，住院后，向患者宣传疾病知识，将血液透析的方法及原理告知患者[2]。实验组患者在参照组的基础上，采用临床路径护理模式，主要措施如下：（1）成立临床路径护理小组，成员包括一名医生，一名护士长，两名护士。护理小组要定期学习血液透析相关知识，熟练操作内容，制定护理计划；（2）加强对血液透析室的管理，定期消毒，保持室内卫生。在患者治疗期间，要限制家属探望时间，以免将细菌带入室内。另外，血液透析室使用的物品均要一次性，保证无菌操作；（3）对患者进行健康教育，加强与患者的沟通交流，对患者提出的问题及时解答，了解患者的心理状态，对情绪低落的患者及时开导，提高其治疗积极性[3]。对感染可能性高的患者重点管理，提供有营养的饮食，以此提高患者免疫力。
1.3 观察指标
观察两组患者护理后发生感染的情况，并进行对比。
1.4 统计学分析
本次研究的68例患者数据，均行SPSS19.0软件处理，计数资料用率（%）的形式表示，行卡方检验，数据对比P<0.05时，差异存在统计学意义。
2、结果
对比两组患者护理干预后的感染情况，实验组患者中，发生导管周围皮肤感染的患者有1例，发生导管相关血流感染的患者有1例，感染发生率为5.88%，参照组患者中，发生导管周围皮肤感染的患者有6例，发生导管相关血流感染的患者有7例，感染发生率为38.24%，两组患者数据进行对比，实验组发生率低于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。（如表1所示）
表1：两组患者护理后感染发生率对比[n（%）]
3、讨论
血液透析是治疗肾脏功能不全的有效手段，是通过仪器将患者的血液引出，过滤后在输入患者体内的一种方法，在治疗期间，血管通路的安全性非常重要，如果操作不当，会出现导管感染情况，威胁患者生命。导管感染常发生于血液透析患者中，所以，如何在血液透析室对患者进行护理干预成为临床工作的重点。临床护理路径是针对某种疾病制定护理计划，通过控制治疗过程，达到最佳治疗效果的方法，其以人为本，能够为患者提供优质的护理服务[4]。将此护理方法用于血液透析室中，可以降低患者感染发生率。
本文研究中，将两组患者护理干预后的感染情况进行对比，实验组感染发生率为5.88%，参照组感染发生率为38.24%，实验组明显低于参照组，数据对比，统计学存在意义（P<0.05）。
综上所述，在血液透析室中采用临床护理路径的方法，可以减少导管感染的发生，增强治疗效果，以此提高患者的生活质量。此种护理方法值得在临床中运用。
【参考文献】
[1]魏晓.临床护理路径在血液透析室医院感染管理中的应用[J].心理医生,2017,23(15):179-180.
[2]郑丽花,薛水兰,熊玲玲等.追踪方法在血液透析室管理的实践探讨[J].护士进修杂志,2017,32(23):2173-2176.
[3]王秀华.慢性肾衰血液透析患者临床护理[J].中国继续医学教育,2015(17):222-223.
[4]范娟.细节护理在预防血液透析置管感染中的作用[J].中外女性健康研究,2016(11):129,118.
论文作者:赵明慧
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷3期
论文发表时间:2018/9/12
标签：患者论文; 血液论文; 实验组论文; 导管论文; 路径论文; 两组论文; 方法论文; 《中国研究型医院》2018年5卷3期论文;