（2附属中医医院临床检验中心 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的：应用RCM（以可靠性为中心的维修管理）理论改进全自动生化分析仪的维修工作。方法：先确定全自动生化分析仪的核心部件，然后分析核心部件的故障模式和故障影响，接着运用FMEA（故障模式及影响分析）和逻辑决断来选择维修方式，最后制定维修计划。结果：全自动生化分析仪的故障率、停机率和维修费用都明显降低。结论：通过在全自动生化分析仪的维修工作上运用RCM理论，全自动生化分析仪可靠性增强、维修费用显著降低。
【关键词】全自动生化分析仪；RCM；FMEA；逻辑决断；预防性维修
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）19-0317-02
全自动生化分析仪是医院检验科中最常见的仪器设备之一，对临床医生诊断和治疗疾病具有很大意义[1]。目前检测人员面临最关键问题就是如何保证检测结果的准确可靠和及时。可见，全自动生化分析仪的可靠性是衡量检验质量的一个重要指标，而维护和维修在维持全自动生化分析仪可靠性方面意义重大。
1.目的
本文运用以可靠性为中心的维修管理（Reliability Centered Maintenance，RCM）[2]理论指导生化分析仪的维修工作，以期保障生化分析仪的可靠性。
2.方法
2.1 RCM简介可靠性为中心的维修（Reliability Centered Maintenance，RCM）自上世纪60年代提出以来，已在航空航天、军事装备、工业等领域得到广泛应用，且效果显著[3]。它的基本思路是对系统进行功能与故障分析，明确系统内各故障的后果；用规范化的逻辑决断方法，确定出各故障后果的维修方式；通过故障数据统计、评估等手段在保证可靠性的前提下，以实现维修停机损失最小为目标。RCM理论认为，运用逻辑判断法来确定所需的维修项目、维修方式、维修类型、维修间隔期，制定出预防性维护大纲，达到优化维修的目的[4]。
2.2 RCM分析过程及实施步骤RCM分析过程和实施步骤
①确定重要功能单元（FSI）；②进行故障模式及影响分析（Failure Mode and EffectsAnalysis，FMEA）；③应用逻辑决断图确定预防性维修工作类型及间隔期；④制订维修大纲。
2.3 RCM在生化分析仪维修工作上的运用
2.3.1分析生化分析仪并确定生化分析仪的重要功能部件，生化分析仪通常由数据管理器、控制单元及仪器模块组成。其中仪器模块主要由核心单元、离子模块（ISE）及化学模块（c701）构成,仪器模块是生化分析仪需要分析的重要功能单元。
2.3.2进行故障模式及影响分析
（1）故障模式及影响分析（Failure Mode and Effect Analysis，FMEA）是通过对选定的核心功能部件进行分析，明确其功能、故障模式、故障原因和故障影响，从而为RCM决断分析提供基本信息，由前面的分析可知，我们要对仪器模块进行FMEA。见表1
表1 生化分析仪仪器模块FMEA表
（2）FMEA实施。实施结果由表2可以看出，通过FMEA得知，电极、反应杯和光源灯的故障危险度最高。
2.3.3逻辑决断和选择维修方式，制定维修计划
针对重要功能单元的RCM逻辑决断是RCM理论的核心内容[6]。应用RCM逻辑决断图对每一个重要功能单元的每一个故障原因进行分析决断，确定相应的维修工作类型与间隔期。通过RCM逻辑决断可以得到针对不同部件的不同维修方式，其中需要确定工作间隔期的有两类：一类是检查工作，即故障检查和功能检测；另一类是定期更换和定期拆修。将维修方式与间隔期相结合即可得到罗氏生化分析仪的维修大纲，对于暂时没有得到维修间隔期的部件，参考日常保养方法以及周期进行维修。在获得某部件维修间隔期时及时更新维修大纲。见表2
表2 罗氏c8000生化分析仪维修计
3.讨论
RCM是目前国际上运用较广泛的现代维修思想，将其运用在生化分析仪维修工作上，达到以较少的资源来保障生化分析仪可靠工作的目的。另外必须注意到，FMEA是一个持续改进的过程，它在针对某个故障采取相应的维修措施后要重新评价该故障的严重度、发生度和检测度并计算危险度，以修订维修方式，不断优化维修计划。
【参考文献】
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[6]陈立峰，郑骏.PB840呼吸机的原理与故障分析[J].中国医疗设备，2011，26(9):113-114．
论文作者:郭忠帅1,林雨薇2
论文发表刊物:《心理医生》2017年19期
论文发表时间:2017/8/23
标签：生化分析仪论文; 故障论文; 决断论文; 全自动论文; 逻辑论文; 间隔论文; 功能论文; 《心理医生》2017年19期论文;