江西省上饶市第三人民医院 334000
摘要：目的：探析老年抑郁症护理中实施舒适护理干预的临床效果。方法：将2016年7月～2018年1月来我院接受治疗的82例老年抑郁症患者选为观察对象，按照随机抽签法分为对照组与试验组，各组患者41例。对照组实施常规护理，试验组实施舒适护理干预，统计对比两组患者干预前后抑郁评分及生活质量。结果：两组干预后抑郁评分、生活质量明显改善，且试验组抑郁评分明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组，对比有统计学差异（P＜0.05）。结论：老年抑郁症护理中实施舒适护理干预的临床效果更加确切，能够显著改善患者抑郁状态及生活质量，值得应用与推广。
关键词：老年抑郁症；舒适护理干预；抑郁状态；生活质量
抑郁症是老年群体中一种比较常见的精神性疾病，临床表现主要有情绪低落、迟滞、躯体不适等，多见于50～60岁群体，80岁以上少见。在临床治疗中，护理工作必不可少。一般而言，常规护理已经无法满足患者要求，应根据医疗模式转变，实施新型护理模式，以此为患者提供全面、优质的护理服务，提高治疗效果。本文现对2016年7月～2018年1月来我院接受治疗的82例老年抑郁症患者进行探析，研究舒适护理干预的实施效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年7月～2018年1月来我院接受治疗的82例老年抑郁症患者选为观察对象，按照随机抽签法分为对照组与试验组，各组患者41例。对照组中男20例，女21例，年龄61～77（68.4±2.5）岁，病程3～10（5.8±1.1）年。试验组中男19例，女22例，年龄62～77（68.7±2.6）岁，病程3～10（5.7±1.2）年。分析两组患者上述资料，对比无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，即按照精神科护理常规展开护理工作。在此基础上，试验组实施舒适护理干预，内容如下：①心理疏导：鼓励患者积极参加心理认知治疗，制定每周活动计划，适当规划娱乐项目，进而激发患者对生活的热情，同时改善患者人际关系。正确认知老年期，保持良好心态及心态平衡，降低期望。鼓励患者主动宣泄、倾诉内心痛苦，每天时间不少于30min。②饮食干预：指导患者多食用富含蛋白质、糖、脂类及微量元素的食物，并坚持学习，增强记忆力。③睡眠指导：叮嘱患者尽量不要在白天睡觉，尽可能安排一些有益身心健康的娱乐活动，以此改善患者不良情绪。晚上睡前30min，协助患者用热水泡脚，予以足部按摩，从而提高患者睡眠质量。④用药指导：对于服用抗抑郁药物的患者，应及时说明有关药物的知识，如用法、用量、注意事项等。通常情况下，服药早期会出现神经系统副作用、胃肠道反应等，如果出现乏力、头晕等症状，应注意安全，以免步态不稳造成跌伤。⑤社会支持指导：从某种程度上而言，良好的社会支持有助于提高治疗效果。因此，护理人员应积极和患者家属沟通，让患者家属尽量理解与安慰患者，了解患者感受，从而予以积极的心理支持，提高患者治疗依从性。
1.3 观察指标
统计对比两组患者干预前后抑郁评分及生活质量。①采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者抑郁状态进行评估，无抑郁为＜7分，疑似抑郁为7～17分，轻度抑郁为18～24分，重度抑郁为＞24分。②采用日常生活能力量表（ADL）评估患者日常生活能力，分值在0～100分之间，0～20分为完全需要帮助，21～40分为需要较大帮助，41～60分为需要帮助，61～100分为无需帮助，评分越高，日常生活能力越强[1]。
1.4 统计学方法
利用软件SPSS 22.0分析两组观察数据，用（x±s）形式表示，并实施t检验，若P＜0.05，说明两组比较有统计学差异。
2.结果
两组干预后抑郁评分、生活质量明显改善，且试验组抑郁评分明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组，对比有统计学差异（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组患者干预前后抑郁评分及生活质量评分（x±s，分）
注：与本组干预前比较，a：P＜0.05；与对照组干预后比较，b：P＜0.05
3.讨论
老年抑郁症的发生通常伴随着躯体疾病，在糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性疾病中，抑郁症发病率比较高。躯体疾病与抑郁状态互为因果，致使临床治疗难度增大。所以，怎样有效护理老年抑郁症成为了临床研究的重要课题。
经现代护理学研究发现，患者生理、心理与社会因素互相影响，密不可分，其中心理因素十分关键，特别是在精神性疾病中，心理疏导是治疗的重要所在。舒适护理干预作为一种新兴护理方式，其核心内容就基于患者生理、心理及社会因素，提供恰当的护理服务，以此提高患者治疗依从性，达到预期的治疗效果。本文研究显示，两组干预后抑郁评分、生活质量明显改善，且试验组抑郁评分明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组，对比有统计学差异（P＜0.05）。由此说明，通过舒适护理干预的实施，能够显著降低患者抑郁评分，提高患者生活质量评分，与相关文献报道[2-3]基本相符。此外，与常规护理相比，舒适护理更加注重细节，给予了患者更多的关爱与理解，一句问候、一个微笑、一次搀扶均是舒适护理的体现，并且能够结合患者的实际需求，提供恰当的护理服务，所以可最大限度的提高患者配合积极性，取得理想的护理效果。
综上所述，老年抑郁症护理中实施舒适护理干预的临床效果更加确切，能够显著改善患者抑郁状态及生活质量，值得应用与推广。
参考文献：
[1] 庞建斌.老年抑郁症患者的护理分析及应对措施[J].基层医学论坛，2018，22（03）：319-320.
[2] 李燕红，梁凤珍，卢勇花，等.舒适护理对抑郁症患者抑郁状态和睡眠质量的影响体会[J].中国实用医药，2016，11（33）：177-178.
[3] 王卫东.舒适护理干预在老年抑郁症护理中的应用[J].现代诊断与治疗，2016，27（01）：179-180.
作者简介：李丽英 女 1976.10 江西省上饶市 护士长 主管护师 大专 精神科护理 江西省上饶市第三人民医院 13979315678 334000
基金项目：老年抑郁症护理中舒适护理干预的应用研究（20182CKJ09）
论文作者:李丽英,王国芬,林彩凤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
标签：患者论文; 抑郁论文; 抑郁症论文; 生活质量论文; 评分论文; 老年论文; 舒适论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;