摘要：目的 探讨奈达铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈癌的可行性。方法 抽取2015年3月到2017年3月70例晚期宫颈癌患者，运用随机数字表法将其分为对照组（n=35）与治疗组（n=35），治疗组予以紫杉醇联合奈达铂化疗治疗，对照组予以紫杉醇联合顺铂化疗治疗，观察两组患者的临床治疗效果与不良反应。结果 治疗组的临床治疗总有效率与对照组无明显差别，不具有统计学意义（P>0.05）；治疗组的不良反应发生率为5.71%，明显低于对照组的25.71%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 奈达铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈癌具有显著效果，并且能够有效的降低不良反应发生率，具有较高的可行性。
关键词：奈达铂；紫杉醇；晚期宫颈癌；可行性
宫颈癌是一种常见的妇科肿瘤疾病，随着周围环境与生活方式的不断改变，近年来该疾病的发病率呈年轻化趋势，依据相关的临床研究发现[1]，治疗后5年的存活率不超过40%。目前临床中多使用紫杉醇联合奈达铂化疗与紫杉醇联合顺铂化疗的方法进行治疗。经临床证明发现[2]，这两种方法的治疗效果无明显差别，但是紫杉醇联合奈达铂化疗的方法能够有效的降低不良反应的发生率。本文将重点探讨奈达铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈癌的可行性。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2015年3月到2017年3月70例晚期宫颈癌患者，运用随机数字表法将其分为对照组与治疗组。对照组35例，年龄为42-58岁，平均年龄为（50.2±4.9）岁，其中12例患者为IIIa期，14例患者为IIIb期，9例患者为IV期；治疗组35例，年龄为45-60岁，平均年龄为（51.6±5.2）岁，其中13例患者为IIIa期，10例患者为IIIb期，12例患者为IV期。告知两组患者及其家属此次研究的目的与方法，并自愿签署知情同意书。对两组患者的一般资料录入至统计学软件中进行处理，结果显示两组患者之间不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组予以紫杉醇（批准文号：国药准字H20066558，2012-05-09，生产单位：海南紫杉园制药有限公司）联合顺铂（批准文号：国药准字H20056422，2010-09-30，生产单位：山东凤凰制药股份有限公司）化疗治疗，对患者静脉注射135mg/m2的紫杉醇并注射100mg/m2的顺铂。
治疗组予以紫杉醇联合奈达铂（批准文号：国药准字H20064295，2011-04-08，生产单位：江苏奥赛康药业股份有限公司）化疗治疗，对患者静脉注射135mg/m2的紫杉醇并注射100mg/m2的奈达铂。
对两组患者每3周重复1次，共重复3次。
1.3观察指标
①临床治疗总有效率。②不良反应。
1.4统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，行X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床治疗总有效率比较
表 1 两组患者的临床治疗总有效率比较（例，%）
治疗组的临床治疗总有效率明显与对照组无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2不良反应
治疗组的不良反应的总发生例数为2例，占比为5.71%，对照组的不良反应发生例数为9例，占比为25.71%，二者差异具有统计学意义（X2=5.285，P=0.022）。
3.讨论
宫颈癌在妇科肿瘤的发病率中居于首位，依据相应的临床研究可知[3]，目前每10万女性中就会有9.62万人患有宫颈癌，并且发病年龄逐渐呈现年轻化。临床中多使用手术联合化疗的方式进行治疗，能够在较大程度上提升患者的生存率，常用的药物包括紫杉醇、顺铂与奈达铂等。
紫杉醇是一种天然的抗肿瘤药物，能够有效的抑制肿瘤细胞的有丝分裂，进而在较大程度上降低细胞的毒性活性[4]。顺铂与奈达铂是两种有效的化疗药物，在治疗癌症方面的效果无明显差异，然而当使用紫杉醇联合顺铂对患者进行化疗治疗时，将会使患者产生较大的不良反应，使患者承受额外病痛；而当使用紫杉醇联合奈达铂进行化疗治疗时则可有效的降低不良反应的发生率，避免使患者承受额外病痛，因而目前临床中常用紫杉醇联合奈达铂的方式配合手术进行治疗[5]。依据本研究结果可知，使用上述两种药物的有效率分别为91.43%与88.57%，无显著差异，但使用紫杉醇联合奈达铂的方式，其不良反应的发生率为5.71%，明显低于紫杉醇联合顺铂的方式，主要原因在于顺铂将会对患者的肾脏与胃肠道造成较大刺激，因而无法获得良好的预后质量。
综上所述，我院认为奈达铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈癌能够有效的降低不良反应的发生率，具有较高的可行性，并且更能够为临床医师提供可靠的诊断信息，可作为未来一段时间内治疗晚期宫颈癌的首选方式。由于本次样本容量有限，因而关于使用奈达铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈癌所产生的深远影响需要进一步观察。除此之外，医生必须加强对药物的研究，努力研制出更加安全有效的药物，进而为患者提供更佳的治疗服务，使患者早日摆脱病痛，恢复正常生活。
参考文献
[1]石磊.紫杉醇、奈达铂化疗联合放疗在中晚期宫颈癌患者中的临床效果[J].中国现代药物应用，2013，7（1）：45-46.
[2]李雪梅，王纯雁.贝伐单抗联合紫杉醇和奈达铂治疗晚期及复发宫颈癌的疗效观察[J].现代药物与临床，2016，31（2）：203-206.
[3]颜琳，黄磊，张庆华.紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗宫颈癌74例[J].医药导报，2013，32（9）：1146-1148.
[4]雷叶青，李海涛，许金凤，等.紫杉醇脂质体联合奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（11）：2053-2055.
[5]周春玲，刘宇清.紫杉醇联合奈达铂治疗晚期宫颈癌疗效观察[J].内科，2013，8（2）：156-157.
论文作者:郑晓丹
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/29
标签：紫杉醇论文; 宫颈癌论文; 患者论文; 晚期论文; 不良反应论文; 统计学论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第23期论文;