湖南省湘西土家族苗族自治民族中医院 416000
摘要：目的：探讨舒适护理服务在小儿急性哮喘中的应用效果。方法：选取2013年12月至2014年10月期间100例于我院进行治疗的急性哮喘患儿作为本次的研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各50例。其中对照组50例患儿给予常规护理，观察组50例患儿予以舒适护理服务。观察两组患儿的住院时间、治疗依从性以及临床复发率。结果：观察组患儿治疗依从性、住院时间以及复发率均明显优于对照组，P<0.05。结论：对急性哮喘患儿予以舒适护理服务可以有效提高患儿的治疗依从性，缩短康复时间，降低复发率。
关键词：舒适护理服务；急性哮喘；小儿；效果
【 abstract 】 objective：to study the effect of comfortable nursing service application in children with acute asthma.Methods：to choose between December 2013 and October 2014 treated 100 cases in our hospital during the period of children with acute asthma as the research object，randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group.With the control group of 50 cases given routine nursing，the observation group of 50 cases with comfortable nursing service.Observe the two groups of children with length of hospital stay，treatment adherence and clinical relapse.Results：observation group with treatment compliance，length of hospital stay，and recurrence rate were significantly better than the control group，P < 0.05）.Conclusion：comfortable nursing services to children with acute asthma can effectively improve the patient's treatment adherence，shorten the healing time，reduce the recurrence rate.
【 key words 】 comfortable nursing service；Acute asthma；Children；The effect
支气管哮喘是一种严重危害儿童健康的慢性呼吸道疾病，在临床上较为常见，且具有反复发作的特点，急性发作时会出现咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难、胸闷等症状，甚至有患儿会出现烦躁不安、面色苍白、口唇青紫、吐字不清、全身冒汗等症状[1]。应及时采取有效的治疗措施，但是小儿治疗依从性较差，对治疗效果造成一定的影响。因此，对其进行有效的护理干预显得极为重要。本文主要探讨舒适护理服务在小儿急性哮喘中的应用效果，现将相关资料整理报告如下：
1资料与方法
1.1基础资料
选取2013年12月至2014年10月期间100例于我院进行治疗的急性哮喘患儿作为本次的研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各50例。其中观察组50例患儿中男女比例为26：24；年龄最小的3岁，最大的12岁，平均年龄（6.3±1.3）岁；病程最长的4年，最短的8个月，平均病程（1.9±0.3）年。对照组50例患儿中男女比例为27：23；年龄最小的4岁，最大的12岁，平均年龄（6.5±1.4）岁；病程最长的3.5年，最短的9个月，平均病程（1.8±0.3）年。
100例患儿均经临床病理确诊为哮喘[2]，入选标准：患儿无严重血液系统疾病；患儿无严重肝、肾、脏等器官功能障碍。本次研究为所有患儿家属详细讲解护理原理和护理方法，获得其同意与配合，对比两组患儿的一般资料，P>0.05，两组具有良好的可比性。
1.2方法
100例患儿均在入院后予以对症治疗，包括予以抗生素、吸氧、镇咳止痰、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡等常规治疗。
（1）对照组50例患儿给予常规护理。密切观察患儿的临床症状、检测其各项生命指标，做好详细记录；确保雾化吸入器的清洁，避免交叉感染；每次雾化吸入后帮助患儿清洁口腔及呼吸道等。
（2）观察组50例患儿予以舒适护理服务。包括健康教育、环境护理、心理护理、家庭支持等。
1.3观察指标
观察两组患儿的住院时间、治疗依从性以及临床复发率。其中治疗依从性分为好、一般、差三项标准。好：护理后患儿与护理人员关系良好，能积极配合治疗；一般：护理后患儿与护理人员关系较好，在引导下能配合治疗；差：患儿哭闹不止、情绪激动，不配合治疗。
1.4数据处理
以SPSS17.0软件处理数据，治疗依从性以及临床复发率等计数资料用百分比、率表示，卡方检验比较；住院时间等计量资料用（均数±标准差）表示，T检验比较。以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
（1）观察组患儿的治疗依从性明显优于对照组，P<0.05，详见表1。
（2）观察组患儿的住院时间为（5.1±1.2）天，对照组患儿的住院时间为（7.6±1.5）天，P<0.05。
（3）观察组治疗后4例复发，概率为8.0%，对照组治疗后12例复发，概率为24.0%，P<0.05。
注：*：与观察组比较，差异具有统计学意义，P<0.05。
3讨论
支气管哮喘多发于小儿，是一种常见病、多发病。机体的遗传背景、免疫状态、发育过程中肺的结构、感染病原体是小儿哮喘发生的危险因素。临床症状主要表现为反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病[3]。若治疗不及时，可能发展为呼吸衰竭，严重影响患儿的生长发育，因此，及时有效的治疗极为重要。目前临床上治疗小儿哮喘主要以药物治疗为主，但至今为止该类疾病尚无特效药，也无法完全治愈，临床实践表明，合理的护理可以有效缓解疾病。本文主要探讨舒适护理服务在小儿急性哮喘中的应用效果。具体为以下几点：
（1）健康教育。患儿年龄较小，对哮喘疾病尚无一个系统的认识，自我控制能力较差，治疗依从性较差，导致治疗效果不理想。此时医护人员可通过画册、视频、卡通宣传单等图文方式幽默诙谐地分析疾病，教会患儿一些正确的防治措施，使其明白治疗的必要性。
（2）环境护理。环境护理。经常打扫病房，保持室内干净整洁；开窗通风，保持室内温湿度适宜，一般温度以25℃为宜，湿度为60%-70%[4]；在病房墙壁上贴卡通图画，床头摆放漫画、播放动画片、儿歌等，消除患儿的陌生感以及对病房的恐惧心理。使其对护理人员产生信任感和依赖感，从而配合用药。
（3）心理护理。根据患儿的年龄开展心理护理，对于学龄前患儿应培养其对其他事物的兴趣，转移注意力；对于学龄期患儿可对其进行安抚鼓励，为其讲解英雄故事，鼓励患儿以英雄人物为榜样，培养其独立勇敢的精神[5]。在交流的过程中注意语气轻柔，面带微笑，给其母亲般的关爱。
（4）家庭支持。医护人员应积极为患儿家属普及小儿哮喘的发病原因、致病因素、急性发作期的症状以及危害等相关知识，使其了解疾病，并帮助护理人员一同开展护理活动，加强对患儿疾病的监督。同时注重家庭护理，确保患儿远离致病因素和其他刺激源，在急性发作时，应采取紧急控制措施，为治疗赢得更充足的时间。
本文的研究结果显示，实施舒适护理的观察组患儿治疗依从性、住院时间以及复发率均明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。说明对急性哮喘患儿予以舒适护理服务可以有效提高患儿治疗依从性，缩短康复时间，降低复发率。
参考文献：
[1]孙海荣.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究[J].中国继续医学教育，2015，7（3）：150-151.
[2]卢敏凤.舒适护理模式在小儿急性哮喘急症护理中的应用效果探究[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：656-657.
[3]袁淑卿，陈怡，吴惠敏等.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用[J].中国医药导刊，2015，17（3）：303-304.
[4]魏朝霞.为急性哮喘患儿进行舒适护理的效果探究[J].当代医药论丛，2015，13（13）：164-165.
[5]刘秀霞.65例小儿哮喘急性发作氧动力雾化吸入的舒适护理[J].中国民康医学，2010，22（13）：封3，封4.
论文作者:田玉玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 舒适论文; 对照组论文; 时间论文; 病程论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;