威远县人民医院 642450
【摘 要】目的 探讨神经外科护理安全管理中护理表单的应用价值。方法 将2018年４月～2019年4月我院神经外科收治的120例患者作为研究对象，将其按照奇偶数分组模式分为两组。对照组60例开展常规护理安全管理，而研究组60例则开展护理表单护理安全管理，比较两组的管理效果。结果 研究组患者对护理质量的评分均明显大于对照组（P＜0.05）。研究组的护理风险事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 在神经外科护理安全管理中营养护理表单管理模式能够提高护理质量，减少护理风险事件发生风险，值得临床借鉴和推广。
【关键词】神经外科；护理安全管理；护理表单；护理质量；护理风险事件
神经外科作为医院内的重要科室之一，聚集了较多的急危重症患者，因此这就导致护理工作量大，护理排班紧张，对护理工作质量也提出了较高的要求。因此需要科室的护理人员通过采用科学的安全管理模式，以减少护理风险事件发生，确保医疗和护理效果。我院在神经外科护理工作中积极开展护理表单管理模式，取得了满意的效果，现将研究汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究入选的120例患者均来自我院神经外科，将其按照奇偶数分组模式分为两组。对照组60例中，男性32例，女性28例；年龄31～78岁，平均年龄（39.54±3.52）岁；研究组60例中，男性33例，女性27例；年龄32～79岁，平均年龄（39.46±3.48）岁；且上述资料中的组间数据对比差异均保持均衡性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组开展神经外科常规安全管理。研究组在在对照组的基础上，加用护理表单安全管理：⑴基础护理评估执行单：主要包括：①卧位：遵医嘱帮助患者取合适的特殊卧位，并为其定时拍背、翻身。②导管护理：妥善放置引流管，并及时更换敷帖。③饮食及服药：给予鼻饲护理及饮食指导，帮助其喂药。④三短六洁：包括洗脸、漱口、梳头，剃胡须、吸痰、口腔护理、冲洗，清洁手足、会阴，处理大小便，床上擦浴。⑤专科护理：更换腰池引流瓶，气管切开护理。⑥安全管理：加放床护栏，减少坠床风险。⑦责任护士在自我评估中的问题用蓝笔标注床号，将已实施的护理措施在床号标记为“（）”和“／”。每天下班前值班组长评估现有的问题并用红笔标注床号，将未完成任务集中标记并在下一班完成。⑵评估表：①疼痛评估量表：包含住院时长、疼痛分数及程度。②压疮危险因素评估表：用于年老体弱、意识障碍及活动受限的患者。③意外事件危险因素评估表：如自伤、跌倒、坠床等。⑶住院患者转科交接单：用于转科患者，包括交接单内容包括：患者的性别、姓名、身份证号、住院号、临床诊断、转入科室、转出科室、转出时间及其他注意事项。注意在交接内容打勾，并由转入科室的护士负责签名。
1.3观察指标
⑴从无菌操作、规范操作及规范流程三个方面评估患者对护理质量的评分。⑵观察护理风险事件发生率，包括压疮、跌倒、坠床及院内感染等。
1.4统计学处理
用SPSS23.0处理数据，计量资料（）用t检验，计数资料（n，％）用X2检验，P小于0.05象征有差异。
2结果
2.1比较两组患者对护理质量的评分
研究组患者对护理质量的评分均明显大于对照组（P＜0.05）。见表1.
3讨论
传统护理模式中知识强调对疾病的护理，且护理人员的绩效工资与科室的收益相关，在工效挂钩方面存在明显的缺陷，护理人员的工作积极性不高，不愿承担高风险的护理工作，影响了整个护理团队的稳定性和积极性，导致神经外科护理质量明显下降。
护理表单是包括规范的表格、图案及文字的行业特征表单，在护理工作中着重于对护理人员的工作内容的提醒，其目的在于保障护理质量，减少不良事件，提高医疗护理的安全性。
在神经外科应用护理表单，能够使护士迅速准确的掌握患者病情，并实现护理程序的标准化和规范化，从而提高工作效率，减少护理差错；同时还可提高护理人员责任感，使护理工作贯穿到患者的各个环节，并提高患者的自护能力；此外护理表单使用也提升了整体护理质量，简化了护理文书书写，优化了工作流程。而本研究在我院神经外科护理工作中积极开展护理表单管理模式，研究结果显示，护理后研究组患者对护理质量的评分均明显大于对照组，且研究组的护理风险事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）；结果提示护理表单应用于神经外科护理安全管理中有良好的效果能够提升护理质量，减少护理不良事件发生风险，提升患者对护理工作的满意度。
综上所述，在神经外科护理安全管理中应用护理表单管理有助于提高护理质量，降低护理风险事件发生风险，提升患者满意度，值得在临床积极推广和应用。
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论文作者:肖婷月
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/3
标签：患者论文; 表单论文; 神经外科论文; 安全管理论文; 质量论文; 风险论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第11期论文;