江苏省沭阳仁慈医院妇产科 223600
【摘要】目的 分析心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响。方法 对本院2017年10月-2018年10月收治的62例患者按不同治疗方案均分为参照组和研究组，各31例。参照组用普通护理，研究组在普通护理基础上用心理护理，比较两组的分娩结果和心理状态。结果 护理后，参照组的阴道分娩结果显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）；护理后，研究组患者的不良心理改善情况明显优于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响是积极的，提高了患者和胎儿的健康情况，增加了阴道分娩人数，调解了患者心理郁结情况，值得在临床上大范围推广。
【关键词】心理护理；胎膜早破；分娩方式；心理状态
胎膜早破对患者生命的威胁是巨大的，降低了患者生存指数。很多胎膜早破的患者心理上、生理上都会出现不同的损伤，加重了治疗和护理上的难度。这种情况引起了医护人员的关注，并将重点投注在护理上。本文用普通护理与心理护理进行比较，更好的阐述了心理护理对胎膜早破患者的帮助，改善了患者在护理中的心态，详见下述。
1 资料和方法
1.1.一般资料
对本院2017年10月-2018年10月收治的62例患者按不同治疗方案均分为参照组和研究组，各31例。所有患者检查后胎儿均正常，并且患者无其他重大疾病和其他并发症。参照组平均年龄为（32.85±2.62）岁；平均孕周（33.25±2.21）周；初产妇22例，经产妇9例。研究组平均年龄为（32.71±2.25）；平均孕周（33.67±2.32）周；初产妇12例，经产妇19例。两组基线资料（P＞0.05），符合比较标准。
1.2方法
1.2.1参照组
用普通护理，主要包括保障患者的修养环境的良好性，让患者臀部抬高并卧床，每日使用生理盐水为患者擦洗两次会阴部，并严密监测患者生命体征，指导患者饮食，保障饮食中的营养和维生素情况，避免患者出现感染等情况，如有异常遵医嘱用药。
1.2.2研究组
在普通护理基础上用心理护理，主要包括：①积极与患者沟通，对患者情绪进行评估，分析患者心理状态，找到患者的焦虑点和心理上的其他问题。②针对患者具体情况进行心理护理，以患者心理的接受能力为出发点，让患者了解分娩和护理的流程、注意事项、并发症情况等事项，让患者掌握母婴知识，并舒缓心理的郁结，提高护理上的配合度。③随着护理的进行，帮助患者逐步建立心理支撑，降低患者心理的脆弱情况，鼓励患者家属多陪伴患者，增加患者对分娩的信心。
1.3观察指标
观察患者分娩结果，对引导分娩进行统计，并形成比较数据。采用焦虑（SAS）量表评估所有患者的不良心理改善情况，分数越低代表患者焦虑程度越轻。
1.4 统计学分析
统计处理在本文中选择SPSS18.0软件，计数资料选择%，检验选择卡方；计量资料则用（±s），检验用t，（P＜0.05）时有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组的分娩结果
护理后，参照组的阴道分娩结果显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
2.2 比较两组护理前后的心理状态改善情况
护理后，研究组患者的不良心理改善情况明显优于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。
3 讨论
胎膜早破对患者机体和胎儿的影响都是巨大的，降低了胎儿的存活概率，让患者机体大出血、器官破损等风险上升，加重了患者心理和生理负担。胎膜早破在临床上属于重点治疗内容，对护理的要求也较高，常用的普通护理，保障了患者机体上的护理需求，避免了感染引发的某些并发症[1]。但对患者心理上的安慰并不够，而且有数据显示，心理上的暗示对患者分娩有着重要影响，由此护理人员将护理重点投注在心理护理上，并在本文中与普通护理形成有效对比，更好的展示了心理护理的优势[2]。
心理护理从患者心理需求出发，调整了护理战略，在普通护理基础上增加了护理厚度。从上述方法中能清楚的看到普通护理基础上使用心理护理的内容，其护理步骤更好的满足了患者心理上的需求点，并详细的分析了患者心理上的不良情绪，根据分析结果展开了有效的心理护理[3]。心理护理帮助患者逐步建立心理支撑，改善了患者在胎膜早破上的焦虑和恐慌，让患者建立好分娩的信心，改善了胎儿的分娩结果，这种情况对胎儿健康和患者健康都是一种帮助，能提高患者和胎儿的免疫能力，减少分娩后患者和胎儿感染风险，降低并发症发生概率。而且阴道分娩较刨宫产有更多好处，值得护理人员更用心对待。心理护理对患者的帮助是巨大的，对护理人员专业度的贡献也是巨大的。经过本次分析得出，护理后，参照组的阴道分娩结果显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）；护理后，研究组患者的不良心理改善情况明显优于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。说明心理护理提高了患者阴道分娩概率，改善了患者心理上的不良情况。
综上所述，心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响是积极的，提高了患者和胎儿的健康情况，增加了阴道分娩人数，调解了患者心理郁结情况，值得在临床上大范围推广。
【参考文献】
[1] 胡艳. 心理护理对胎膜早破产妇分娩方式及心理状态的影响[J]. 长江大学学报（自科版）, 2017, 14(4):65-66.
[2] 朱芹. 心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和焦虑心理的影响研究[J]. 中国医药指南, 2018,10(18):244-245.
[3] 项燕, 黄宏丽, 姜艳华,等. 程序化健康教育对足月胎膜早破产妇分娩方式及效果的影响分析[J]. 中国医学创新, 2017, 14(12):141-144.
论文作者:沈华林
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第17期
论文发表时间:2019/10/28
标签：患者论文; 心理论文; 胎膜论文; 情况论文; 胎儿论文; 统计学论文; 阴道论文; 《医师在线（学术版）》2019年第17期论文;