王红卫
（西安北环医院药剂科 陕西 西安 710032）
【摘要】 目的：探索分析应用丹参川芎嗪注射液对于脑梗死患者进行治疗所产生的效果以及其安全性。方法：选择我院收治的脑梗死患者作为研究对象并进行分组治疗，对照组均以复方丹参注射液进行治疗，研究组均以丹参川芎嗪注射液进行治疗。将两组患者的治疗效果情况进行对比。结果：两组患者治疗前，其神经功能缺损评分无显著性差异，经治疗后，评分均显著低于治疗前(P<0.05)，研究组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率为87.78%，显著高于对照组的68.89%(P<0.05)。结论：应用丹参川芎嗪注射液对于脑梗死患者进行治疗，可以产生显著的临床效果，具有推广价值。
【关键词】 丹参川芎嗪注射液；脑梗死；疗效；安全性
【中图分类号】R277 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）17-0305-02
近年来，脑梗死具有较高的发病率，该病具有较高的死亡率和致残率[1]，严重影响患者健康和生命安全。该病患者以中老年人居多。中老年人本身就抵抗力较为低下，加之脑梗死的发生，更严重影响其预后。常规治疗方式效果均不够明显，寻求疗效明显的药物对于促进患者健康具有积极作用。丹参川芎嗪注射液可以有效地改善患者脑血流量和血液粘滞度，被临床应用于脑血管疾病的治疗[2]。我院积极探索分析应用丹参川芎嗪注射液对于脑梗死患者进行治疗所产生的效果以及其安全性，取得了有借鉴价值的经验。基本情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究中所涉及的对象为2012年3月至2015年3月期间我院收治的脑梗死患者，共计180例。其中男72例，女48例；患者年龄范围为46～82岁，平均(58.4±3.5)岁；病程5～18年，平均(10.4±6.3)年。所有患者均存在脑梗死相关病征并经临床检查确诊，已对合并有其他重要脏器疾病患者予以排除。随机分组，各90例。两组研究对象上述相关方面数据较为均衡(P>0.05)，具有比较价值。
1.2 方法
①对照组：均予以复方丹参注射液(正大青春宝药业有限公司,国药准字Z33020177，规格为每支10ml)进行治疗，使用剂量为l0ml，将其中掺入比例为5%的生理盐水250 mL中施以静脉滴注，每日1次，持续治疗2周。②研究组：均予以丹参川芎嗪注射液(贵州拜特制药有限公司，国药准字H52020959，规格为5ml一支)进行治疗，使用剂量为l0ml，将其混入比例为5%的葡萄糖注射液250m1，实施静脉点滴，每日1次，持续治疗2周[3]。在实施上述治疗过程中，针对两组患者的实际病情以及并发症等，按照实际情况施行对症治疗。
1.3 观察指标
分别在治疗前以及完持续2周的治疗后，依据脑卒中偏瘫患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者的神经功能缺损情况进行评价，同时，观察并判断患者的临床疗效情况[2]：①痊愈：症状完全消失，相关指标均完全恢复正常；②显效：症状明显改善，相关指标基本恢复正常；③有效：症状有所好转，相关指标有所改善；④无效：症状变化不明显，甚至加重。痊愈、显效和有效比例均计入总有效率。
1.4 统计学处理
应用SPSS19.0软件实施统计分析。
2.结果
2.1两组患者治疗前后神经功能缺损评分情况比较
两组患者治疗前，其神经功能缺损评分无显著性差异，经治疗后，评分均显著低于治疗前(P<0.05)，研究组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗前后神经功能缺损评分情况比较
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3.讨论
脑梗死也叫做缺血性脑卒中，中医病理将其归为中风范畴[4]。在发生脑梗死后，患者的神经细胞中将出现超量钙离子内流，同时，其自由基不断生成以及兴奋性氨基酸将发生超量释放，这都会对患者的神经组织造成严重的损伤。临床研究表明，该病具有较高的发病率和致残率，一旦没有得到及时有效的控制，则存在较高的死亡率。在严重影响患者生存质量的同时，也为患者及其家庭带来了严重的经济压力。针对该类患者进行治疗，不能拖延，同时要寻求有效的方法，才可以实现最佳的效果。
丹参川芎嗪是调理气血的植物化学药物，其有效成分为丹参素与盐酸川芎嗪[5]，能够有效抗血小板聚集，降低血液黏度，有效改善微循环，该药能够有效防止心肌缺血以及心肌梗死的发生，效果比较明显[6]。丹参的中医药理作用主要为活血化瘀，通络血气。该药可以有效作用于各种凝血因子以防止发生血液凝稠，避免形成血栓，可以有效抗氧自由基、有效促进微循环同时改善钙离子平衡状态。有学者研究认为，丹参川芎嗪注射液对于脑梗死患者的血液学指标可以产生较为明显的改善作用[7]，而且其效果对于复方丹参注射液更具有优势，这证明川芎嗪对血液学指标可以产生明显的改善作用。因此，丹参和川芎嗪两种药物相结合，可以产生明显的活血化瘀、通络止痛的效果，能够有效改善脑梗死患者的临床症状。
本研究中，对照组均以复方丹参注射液进行治疗，研究组均以丹参川芎嗪注射液进行治疗。两组患者治疗前，其神经功能缺损评分无显著性差异，经治疗后，评分均显著低于治疗前(P<0.05)，研究组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率为87.78%，显著高于对照组的68.89%(P<0.05)。这一结果表明，应用丹参川芎嗪注射液对于脑梗死患者进行治疗，其效果明显优于应用复方丹参注射液进行治疗。但是，本研究未对两种药物的治疗成本进行对比，加之选择的患者数量还相对较少，可能存在一定的误差，其具体效果以及应用价值还需要在今后的临床实践中进一步予以证实。
【参考文献】
[1]杨正宇,张红莲.丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察和对血浆内皮素等水平的影响[J].云南中医中药杂志,2009,30(04):19-20+85.
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[3]劳一,韩景光,张占伟.早期动脉溶栓联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床观察[J].湖南中医药大学学报,2010,30(05):61-63.
[4]左霞,雷尚芳,李贤玉等.丹参川芎嗪注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察[J].现代药物与临床,2015,30(04):445-449.
[5]白新平,韩造木,尹琬凌等.丹参川芎嗪注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死临床观察[J].中国生化药物杂志,2012,33(06):898-900.
[6]郝云华,戚敬虎,贾琳琳.丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].青岛医药卫生,2011,43(05):364-366.
[7]张琳,李琳.丹参川芎嗪注射液联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的临床观察[J].中国疗养医学,2013,22(06):528-529.
论文作者:王红卫
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/24
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