幽门螺杆菌是依附于胃部以及十二指肠黏膜组织中的一种微生物，将会导致患者出现消化性胃溃疡、甚至胃癌疾病，当患者胃部一旦受到幽门螺杆菌的感染，将会表现出胃胀以及恶心等一系列临床症状，严重影响了患者的身体健康，因此，及时抑制幽门螺杆菌十分重要。抗生素作为临床上首选的一种治疗手段，如：阿莫西林、莫西沙星等，能够改善患者的临床症状以及患病程度[1]。1资料与方法1.1一般资料 抽取我院收治的幽门螺杆菌胃病患者，患者接受治疗时间在2017年4月到2019年4月，共96例患者。将患者按照抽签法分为两组（单一组和联合组），分别为48例。其中，单一组男性30例，女性18例，年龄21到80岁，平均年龄（45.12±10.27）岁；病程1到5年，平均病程（2.74±0.92）年；联合组男性28例，女性20例，年龄21到80岁，平均年龄（45.84±10.42）岁；病程1到5年，平均病程（2.46±0.75）年。本次研究经过伦理委员会的许可，纳入标准：所有患者均自愿参与研究，并且签署知情同意书。排除标准：①排除合并恶性肿瘤的患者；②排除对于本次研究药物过敏的患者；③排除依从性差的患者。两组可比，P〉0.05。1.2治疗方法 单一组患者服用阿莫西林（生产企业：珠海联邦制药股份有限公司 批准文号：国药准字H44023994）进行治疗。患者每次口服25g，每天服用2次。持续用药30d为一个疗程。联合组患者同时服用阿莫西林和莫西沙星进行治疗。联合组服用阿莫西林的方法和单一组相同，与此同时，服用莫西沙星（生产厂家：拜耳医药保健有限公司 批准文号：国药准字J20150015）进行联合治疗，每次服用40g，每天服用1次。持续用药30d为一个疗程。1.3临床观察指标 比较两组疗效。疗效评定标准：①显效。患者经过治疗后的胃痛、胃胀以及反酸等临床症状全部消失，胃溃疡愈合率超过90%；②有效。患者经过治疗后的胃痛、胃胀以及反酸等临床症状得到一定的改善，胃溃疡愈合率达到70到90%；③无效。患者经过治疗后的胃痛、胃胀以及反酸等临床症状并未发生任何变化，溃疡愈合率不到70%。治疗有效率=治疗显效率+治疗有效率。1.4统计学方法 应用 SPSS 19.0 版软件对数据进行统计分析，计数资料采用％表示，行 χ2 检验，以 P＜0.05 为差异具有统计学意义。2结果2.1比较两组疗效联合组患者接受治疗后的有效率46例（95.83%），明显高于单纯组40例（83.33%），P＜0.05，表示差异有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆见表1：表1 两组疗效比对[n（%）] 分组 例数 显效 有效 无效 治疗有效率 联合组 48 31（64.58） 15（31.25） 2（4.17） 46（95.83） 单一组 48 14（29.17） 26（54.17） 8（16.67） 40（83.33） 卡方值 - - - - - - - - 4.019 P值 - - - - - - - - 0.045 2.2比较两组Hp根除率联合组患者Hp根除率44例（91.67%），明显高于单纯组33例（68.75%），卡方值=7.940，P值=0.005，P＜0.05，表示差异有统计学意义。3讨论幽门螺杆菌一旦出现将会降低患者的胃pH，破坏了患者胃酸的正常环境，目前，临床上对于出现幽门螺杆菌感染的患者来说，主要是采用根除性的治疗药物，促进溃疡的愈合，同时，缩短患者临床症状的出现时间，在实际应用的过程中，具有依从性高以及无耐药性的优势[2]。经过研究得出结论：联合组患者接受治疗后的有效率以及Hp根除均高于单纯组，P＜0.05。对于大部分患者来说，耐药性相对较强，阿莫西林的应用容易导致患者疾病的复发。莫西沙星作为一种氟喹诺酮广谱类抗菌药，与酶-DNA复合物结合，进而抑制DNA的复制，抗菌活性相对较高。与阿莫西林相比，能够更好的改善患者病症。结语：综上所述，通过行阿莫西林+莫西沙星联合治疗，对Hp的根除率相对更高。参考文献：[1]彭奋飞,欧阳炜. 阿莫西林与莫西沙星治疗幽门螺杆菌胃病的有效性及药理作用分析[J]. 中国医药科学,2018,8(24):35-37.[2]姜彩红,杨美洁,崔艳荣. 莫西沙星联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌胃病的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(31):158-159.
论文作者:刘健
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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