西安一四一医院内三科 710089
新形式下，医学科学飞速发展，人们生活水平不断提高，法律意识也不断增强，加上医疗市场竞争日趋激烈，这些都对护理提出了新的挑战。《2012年推广优质护理服务工作方案》要求，改善临床护理服务，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务，全面履行护理职责，加强护理内涵建设，提高专科护理水平，积极开展延伸服务[1]。笔者认为，开拓创新是护士长适应时代发展所必须做到的。护士长要适应新时期的管理模式，必须树立开拓创新意识，注重质量管理品质，应用新型网络媒体，增强护士参与管理的意识。
1注重质量品质，履行管理职能，提高护理质量
在临床护理质量管理中，护士长的职责，除检查、督导、协调、服务外，更重要的是自身服务理念、管理理念的确立，引导及纠正工作中的偏差，增强护士的质量意识，让单纯工作质量被监控、被管理转变为自我质量控制，充分发挥护理技能潜能，为患者创造良好的护理质量环境与氛围。
1.1建立健全规章制度，落实岗位职责：为保证病房管理的科学化、规范化，必须严格制订并落实好以岗位责任制为中心的护理工作制度，把病区管理、药品器械管理、规章制度、技术操作、护理常规和护理流程等各项内容的落实作为主要任务，分解成具体落实措施，按护理岗位分岗定责。护士长作为指挥者和组织者，同时也是业务的计划者、参与者和监督检查者，必须做到月有计划、周有安排、日有重点，使护理工作有章可循，处处有制度、有常规、有程序、有质量要求。定时按计划检查，对存在的问题，带普遍性的要及时指出提醒大家注意，特别是检查出的存在的一些医疗隐患问题，要及时采取措施，给当事人处理，决不迁就，并要做到一视同仁。
1.2科室构建二级质控体系：每年护士长制定科室质控计划（包括季度、月、周计划以及按照班次进行的质控），除护士长质控外，科室成立一级护理质控小组（由具备高度责任感的主管护师及骨干护士组成），从病区管理、治疗室管理、分级护理、护理文书书写、消毒隔离、护理人员行为规范、优质护理、抢救车管理以及基础护理九个方面进行质控，定期检查，不定期抽查，一级质控小组设组长两名。对于在质控过程中发生的问题，每天通过晨会总结反馈，鼓励护士参与讨论，分析原因并提出整改措施。每月召开护理质量分析会，汇总本月存在的问题，分析原因、提出整改措施。指导、培训护士们按标准去做，按要求去做，及时纠正存在的不足，不断提高护理质量。
1.3重视护理不良事件管理，提升护理品质：护理不良事件是指与护理相关的损伤，在诊疗护理过程中任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发纠纷或事故的事件。通过对对临床护理不良事件的分析与预防，降低不良事件的发生率。建立有效、畅通、无障碍的不良事件报告系统，主动上报不良事件。科室对主动上报Ⅲ级、Ⅳ级护理不良事件的人员给予适当奖励。
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2应用新型网络媒体，提高护理质量
信息交流在当今社会越来越受到重视，信息的有效获取、交流、利用日常工作中所必备的基本技能。在科室的管理中，有效的信息交流能够提高工作效能和护理质量，能够维持良好的人际关系，营造一种既紧张又愉快，既繁忙又有序的工作氛围。
2.1设立微信群，护士长和科内护士共同参与
2.1.1微信群上传形式可以文字、图片、语音、视频等多种形式上传，上传内容以1周事务记录方面、学习交流方面、护士间心意方面等三方面内容为主。
2.1.2由于病区内工作任务繁重，日常事务多，合理地安排好各项工作、各班次是保证护理工作完成的前提，通过微信群护士长可传达信息和通知，业务学习等，对工作的开展和完善起到促进作用。护士长和科内人员及时掌握信息，护士长可组织科内人员对于某些主题进行群聊，大家运用微信平台进行讨论，每位护士掌握护理工作的最新动态、信息，真正达到信息共享。
2.1.3护士长通过心意区了解护士心愿，尽量满足她们的要求，每逢节假日，微信群中便成了大家自由发挥的天地。大家尽诉心中情，微信群上留下一串串温馨的祝福语，给节日增添乐趣，也让大家感受集体的温暖，从而更加积极地工作。微信群满足了护士和护士长的需求，体现了人文关怀，使病区内纷杂的日常工作明确化，简单化，条理化，体现了现代管理的精髓，简便、易行、效果好。
2.1.4了解新信息，激发学习兴趣。现代医学的发展日新月异，各种新技术的应用对护士要求更高，因此，科内护士积极参加院内外的学术活动和学术交流，且充分利用网络获取更多的知识和技能，将自己获得的新知识和技能工作经验记上传在微信群上，大家共享，上传形式可以文字、图片、语音、视频等多种形式上传，改变了传统的被动听的模式，多样化形式易于科内人员接受，并减轻了护士的压力，让学习与交流在轻松中进行，促发了护士在工作之余主动查找资料，由被动变为主动，提高了护士学习的积极性，从而促进了科室上下形成一种良好的学习氛围。
2.2合理应用生日提醒、备忘录相关软件，营造温馨气氛，体现人性化管理。
2.2.1护士长的工作千头万绪，在新媒体时代要学会合理利用计算机软件相关的功能，进行工作规划、统筹安排和预见性地效果评价。
2.2.2现代管理强调以人为本，提倡情感管理。护士夜班多，工作辛苦，环境紧张，压力大，容易产生情绪低落，身心疲惫。调查显示护士长的通情与行为与护士管理氛围方面的压力呈正相关，说明护士长的通情与行为可以减轻护士管理氛围方面的压力。因此，护士长在严格内部管理的同时，应当注意努力创造一个温馨、宽松的工作环境，减轻护士的压力，激发工作热情。
总之，为了更好地适应医疗卫生改革的不断深化，新时期每一位护士长均应注重自身的培训学习，积累知识，不断提高自身素质和护理管理能力，调动各层级护理护理人员工作积极性，营造爱岗敬业、团结务实、技术精湛的优秀护理文化，促进医院的管理和发展。
参考文献：
[1]关于印发《2012年推广优质护理服务工作方案》的通知.中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2012-04-23 卫办医政发〔2012〕47号.
论文作者:许艳萍
论文发表刊物:《航空军医》2015年11期
论文发表时间:2015/12/25
标签：护士长论文; 护士论文; 质量论文; 工作论文; 科室论文; 事件论文; 不良论文; 《航空军医》2015年11期论文;