景泰县人民医院 甘肃白银市景泰县 730400
【摘 要】目的：分析骨科腰推间盘突出症中医护理方案的临床应用效果分析。选取本院骨科2015年5月～2017年10月期间收治的64例腰椎间盘突出患者作为研究对象，将其随机分为观察组（中医护理）和对照组（常规护理）各32例，给予对照组患者常规护理，在对照组的基础上，按中医护理方案给予观察组患者专业的特色中医护理。结果：观察组患者疗效、施护效果、护理满意度均高于对照组，观察组患者的评分明显低于对照组，以上差异均具有统计学意义（P< 0.05）。结论：施护效果明显改善；腰推间盘突出症患者疼痛程度明显减轻。
【关键词】骨科；腰推间盘突出症；中医护理；临床效果
腰椎间盘突出是骨科常见疾病，由于腰椎纤维环发生断裂，加上髓核向外突出而对脊髓、神经及血管形成压迫，其患者腰骶部及肢体存在明显疼痛，肢体功能严重受限，严重影响了患者的正常工作和生活。腰椎间盘突出症主要采用抗炎、消肿、骨盆牵引和理疗以及手术等治疗方法，需要看根据患者实际的病情进行选择。在此基础上给予其优质护理服务，有效缓解患者的痛苦，改善其身心状态，以进一步提升临床治疗效果。结合中医辨证施治的理论，结合每个患者自身的特殊情况，有针对性地进行整体护理工作，全面改善患者的身体功能和心理环境。应用临床中医护理方案。本研究以我院骨科收治的64例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，探讨中医护理方案临床应用效果，现报告如下。
一、资料选取
本院骨科2015年5月～2017年10月期间，收治腰椎间盘突出患者64例，将其随机分为观察组和对照组各32例。
1.1方法
对照组采用常规护理办法，而观察组则是在常规护理的基础上，由骨科护理人员共同制定中医护理方案，根据腰间盘突出症的症候，结合辨证施治理论，给予中医特有的护理办法，严格落实该护理方案。①推拿：患者取俯卧位，对其脊柱部位进行进行按摩，点压腰部的阳关、肾俞、环跳、承扶等穴位，用拇指或肘部沿腰间盘突出的相反方向进行按压。然后对患者的腰部的两侧进行按摩，调整为侧卧位，进行腰部斜扳的操作。再调整为仰卧位，抬升其下肢，揉压坐骨神经部位，可有效缓解椎体突出物的压迫作用，行腰椎牵引。②疼痛护理：当患者腰椎部位出现明显的疼痛感时，给予药垫治疗，于布袋内加入经粉碎处理的桂枝、杜仲、独活、制川乌、制南星等药材，缝合为药垫置于患者腰部。加强对患者情志护理，稳定其情绪，消除其负面情绪，有助缓解疼痛。③饮食护理：以清淡的饮食为主，多食用蔬果等易于消化的食物，忌生冷油腻，以改善其气滞血瘀的症候。④针灸：选择阳陵泉、委中、去室以及肾腧等穴进行针灸，行泻法，30min/次，1次/2d。针刺阿是、悬钟以及承山等穴位，以起到补肾益气的作用。对于寒湿症候的患者，于其腰部痛处予以艾灸，起到湿经散热的功效。
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1.2统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析应用，结果满足P<0.05，两组对比具有统计学意义。
二、结果
两组患者的治疗恢复效果：观察组和对照组患者的治疗有效率分别为97.6%和80.5%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）
三、腰椎间盘突出症中医护理方案应用分析
3.1对中医临床护理工作的指导作用
“腰椎间盘突出症中医护理方案”的实施使得临床护理有了一个统一的标准，使得护士明确了患者在入院后应该从哪些方面进行评估护理，避免了因评估不全而造成护理不全面的情况，或是进行一些不相关的评估，而这些评估不但跟患者的症状无太多关联，反而增加了额外工作量，特别是对年资较低、经验尚不丰富的护士更容易出现该方面的问题。
方案的开展使得护士工作的积极性与主动性有所提高，护士积极对方案进行学习，依照方案的每一步对自己所管的患者进行护理，从而促进了中医专科护理效果的不断提升。
系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导作用[2]。对提高年轻护士的中医基础知识和中医护理技术的应用具有重要的作用。
④中医护理技术得到了切实的应用 腰椎间盘突出症中医护理方案对腰椎间盘突出症常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，用以指导骨科护理人员在临床实践活动中更加规范、科学地应用中医护理技术，有效提高中医临床护理效果。
⑤提高了患者对中医护理技术的依从性和满意度 护士在执行方案的过程中，作为中医护理技术操作的执行者，更加注重护患沟通，及时、细致的对病情进行观察，中医护理技术的应用也更加广泛、标准，健康教育更加专业、统一化，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而加强患者的信任度，提高了患者对护理工作的满意度和依从性。
四、讨论
腰椎间盘突出症是由于外伤、椎体活动过度以及生理衰老所引起的骨科疾病，由于椎体突出而对神经根形成压迫而发生充血水肿，椎间盘内压增加，患者的腰骶部及肢体出现明显的疼痛感，严重影响其正常的活动。中医将腰椎间盘突出症归为“痹症”的范畴，属于“筋出槽，骨错缝”。常规采用口服布洛芬或芬必得等止痛药物，虽然能有在一定程度上缓解患者的疼痛，但是存在着一定的毒副作用，不利于患者的治疗与康复。结合中医辨证施治理论，应用中医护理方案。给予患者以推拿、针灸等中医护理方法，加强疼痛护理和情志护理，改善其心理状态，调节其情绪，有助于患者的治疗与恢复。合理膳食，保持健康、规律的生活习惯，进而维护人体气血阴阳平衡，以获得更为理想的治疗效果。
参考文献：
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论文作者:郭素颖
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/16
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