（薛敏口腔诊所；内蒙古呼和浩特010020）
【摘要】目的：研究比对在牙体牙髓病患者中运用多次法根管治疗与一次性根管治疗的临床效果。方法：本文选择随机数字表法将2018年3月至2019年3月期间诊治的70例牙体牙髓病患者实施分组研究，对照组（n=35）开展一次性根管治疗，实验组（n=35）开展多次法根管治疗，计算验证实验组与对照组牙体牙髓病患者临床治疗效果。结果：实验组牙体牙髓病患者VAS评分、治疗时间、临床治疗有效率与对照组数据指标比较，P＜0.05，展现组间数据指标计算分析意义。结论：将多次法根管治疗与一次性根管治疗用于牙体牙髓病中均存在一定作用，但多次法根管治疗价值更显著。
【关键词】多次法根管治疗；一次性根管治疗；牙体牙髓病；临床效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0050-01
此文阐述了在2018年3月至2019年3月期间收入的70例牙体牙髓病患者中使用多次法根管治疗与一次性根管治疗的临床效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
将2018年3月至2019年3月期间我所参与诊治的70例牙体牙髓病患者作为项目分析对象，分组方式为随机数字表法，每组35例，对照组女性与男性之比是17:18，最大年龄63岁，最小年龄20岁，中位年龄是（43.52±5.62）岁；实验组女性与男性之比是18:17，最大年龄64岁，最小年龄21岁，中位年龄是（43.25±4.33）岁。比较实验组与对照组涉及的一般资料，P＞0.05，数据指标不具有统计意义。
纳入标准：与《口腔疾病》给出的规范标准相符合，年龄超过20岁，患者与家属表示自愿参与本医院本次调查，提交医学伦理会之后被认可。
排除标准：精神异常患者、依从性差患者、沟通障碍患者。
1.2方法
两组均开展X光线检查工作，对患者牙齿病变情况、根管直径、走向进行明确，做好预防交叉感染准备工作。此外，治疗中应该对无菌操作流程进行严格执行，将消炎工作做好之后实施治疗。对照组开展一次性根管治疗，选择10号或者15号根管锉对根管进行疏通，测量根管长度进行根管的预备工作，并且进行充分荡洗，于根管中选择螺旋输送器输入氢氧化钙糊剂，开髓洞之后使用氧化锌进行暂封处理，提醒患者在1周之后进行复查，观察患者根管填充情况，通过碧兰根充糊剂与牙胶尖，依据冷牙胶尖侧方加压法进行治疗。实验组开展多次法根管治疗，选择10号或者15号根管锉对根管进行疏通，测量根管工作长度，做好根管预工作，充分荡洗且干燥后，通过冷牙胶尖、碧兰根充糊剂、牙胶尖侧方加压法进行填充治疗，依据患者实际情况通过阿莫西林、甲硝唑等开展抗感染治疗，针对疼痛剧烈者需要予以适当镇痛药物。
1.3 观察指标
比较研究对照组和实验组牙体牙髓病患者VAS评分、治疗时间、临床治疗有效率。患者经治疗之后疼痛症状全部消失，可以正常咀嚼，经X线检查表明根尖病变缩小，根管填充物与根尖之间具有0.5至2.0mm的距离判定为显效；患者经治疗之后存在轻微压痛情况，可以正常咀嚼，经X线检查表明根尖病变得到缓解，根尖稀疏区范围明显缩小判定为有效；患者经治疗之后存在咬合痛，对正常咀嚼造成影响，经X线检查显示稀疏患牙无变化判定为无效。临床治疗有效率即为显效率与有效率之和。
1.4 统计学方法
以率（%）的形式表示对照组和实验组牙体牙髓病患者临床治疗有效率，采取X2检验，以（均数±标准差）形式表示对照组和实验组牙体牙髓病患者VAS评分、治疗时间，采取t检验，以SPSS 19.0 for Windows 统计学软件处理70例牙体牙髓病患者涉及的数据信息，P＜0.05，展现组间数据指标计算分析意义。
2 结果
2.1 计算对照组和实验组牙体牙髓病患者VAS评分、治疗时间
实验组牙体牙髓病患者VAS评分、治疗时间相比较对照组数据，P＜0.05，展现组间数据指标计算分析意义。
3 讨论
牙齿周围具有丰富的血运，可以较好的修复受伤组织，但如果具有不恰当的操作方法[1-2]，十分容易诱发感染导致产生剧烈疼痛感，降低其生存质量，目前临床修复牙体牙髓病疾病过程中主要就是修复牙尖组织与牙髓，在对疼痛感缓解的时候也有利于恢复咀嚼功能，可提升牙齿美观度。近年来随着人们生活质量和水平的提升，随之提高了医疗科技水平，在临床治疗牙体牙髓病过程中不但追求治愈率，也越来越严格要求舒适度[3]。
根管治疗属于新兴的一种现代化口腔科医疗技术，对于治疗牙体牙髓疾病具有显著作用，并且根管治疗方法已经越来越成熟，根管治疗实际上是消毒处理之后封闭牙齿根管，起到预防牙齿病变的作用[4-5]。多次根管治疗属于基于一次根管治疗基础上注重细节以及更具针对性的一种方法，得到的治疗效果更显著。多次根管治疗实际上是全面了解患者病情后的治疗方式，在经前期分析观察之后获得稳定发展的牙齿根管状态，利于提升后期治疗的效果与针对性[6]。
数据计算研究显示，实验组VAS评分、治疗时间、临床治疗有效率与对照组对比展现P＜0.05的组间数据指标计算分析意义。
综合以上结论，将多次法根管治疗用于牙体牙髓病患者中与一次性根管治疗相比较获得更显著的价值。
参考文献：
[1]陈妍.多次根管疗法与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效观察[J].养生保健指南,2019,(5):30.
[2]汪静.牙体牙髓病应用不同根管治疗方式的预后情况与并发症发生率分析[J].中国医药指南,2019,17(2):136-137.
论文作者:薛敏,冯文泽
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期
论文发表时间:2019/5/15
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