浙江省东阳市横店集团医院 322118
【摘 要】目的：探讨小儿支气管炎通过乳糖酸阿奇霉素治疗的效果。方法：研究我院2015月6月至2016年4月期间随机抽取的80例小儿支气管炎患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用阿莫西林治疗，观察组运用乳糖酸阿奇霉素治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果：在治疗有效率上，观察组为95%，对照组为72.5%，两组患者具有统计学意义，p<0.05；在咳嗽、啰音等症状消除时间上，观察组显著快于对照组，两组患者具有统计学意义，p<0.05。结论：小儿支气管炎通过乳糖酸阿奇霉素治疗可以有效的提升治疗疗效，加快疾病恢复速度，适应广泛推广。
【关键词】小儿支气管炎；乳糖酸阿奇霉素；治疗效果
小儿支气管炎主要集中在肺组织中毛细支气管中，一般是因为普通性与流行性的上呼吸道感染所致的并发症，可能是病毒性感染与细菌性感染引发，属于小儿患者中高发性的急性下呼吸道感染[1]。该病主要集中在3岁以下的幼儿群体中，1岁以内的患儿最容易发病。疾病主要表现为呼吸障碍、颜面苍白、喘憋、口唇发绀与三凹征等，体征上主要集中在喘鸣音[2]。情况严重会合并呼吸衰竭、心衰与缺氧性脑病。本文通过研究我院2015月6月至2016年4月期间随机抽取的80例小儿支气管炎患者，分析乳糖酸阿奇霉素治疗效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究我院2015月6月至2016年4月期间随机抽取的80例小儿支气管炎患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组男24例，女16例；年龄范围为7个月至5岁，平均年龄为（3.6±0.5）岁；观察组男24例，女16例；年龄范围为6个月至5岁，平均年龄为（3.7±0.6）岁；所有患方均同意治疗与研究的开展，签署相关同意书。两组患者在基本的年龄、性别等情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用阿莫西林治疗，按照0.1g/kg标准用药，每天2次用药，1疗程为3至5d；观察组运用乳糖酸阿奇霉素治疗，将0.25g乳糖酸阿奇霉素与5%葡萄糖溶液稀释为1mg/ml的药物浓度做静滴，1疗程从为4至8d。
1.3 评估观察
评估观察两组患者治疗疗效与咳嗽、啰音等症状消除时间。治疗疗效分为显效、有效和无效。显效标准为治疗3天内症状基本性消除，1周内症状全部消除，X线检查中肺部区域没有阴影，肺部啰音消除；有效标准为治疗3天内症状得到改善，1周内症状基本消失，X线检查中肺部区域阴影面积缩减，肺部啰音有消除趋向；无效标准为症状与体征没有改善，甚至严重化[3]。治疗有效率为显效和有效标准的总比例。
1.4 统计学分析
将两组患者治疗效果数据通过spss17.0分析，计数资料运用卡方检验，同时以p<0.05为组间数据具备统计学意义的标准。
2 结果
2.1 两组患者咳嗽、啰音等症状消除时间情况
如表1所示，在咳嗽、啰音等症状消除时间上，观察组显著快于对照组，两组患者具有统计学意义，p<0.05；
3 讨论
小儿支气管炎主要是由于呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒与流感病毒所引发，部分患者是肺炎支原体等导致。病毒感染之后会促使毛细支气管产生水肿、充血，组织中黏液分泌量会提升，当坏死的黏膜上皮细胞在大量脱落后会造成管腔受阻，进而引发肺气肿与肺不张。该疾病起病会急促也会平缓，一般情况上会先出现上呼吸道感染，同时也会突发性的产生干咳，而后逐步开始出现支气管分泌物。主要以干咳、咳痰、咳嗽、气喘、发热等主要表现。可以分为慢性与急性两种病症，慢性支气管炎多由于急性支气管炎没有得到彻底治疗而转换成，相对较少，主要以急性支气管炎为主。临床治疗上一般多采用抗病毒与抗菌药干预，同时也可以运用氧疗，以及其他对症治疗，然而容易引发较高的复发率，同时治疗不良反应多，药物效果较慢，患儿治疗的耐受力较低，甚至导致患儿生长发育受到影响。因此，在治疗上要充分从多方面考虑，提升药物综合效果的发挥。临床治疗药物多样，对于各药物的具体效果与劣势要充分掌握，从而有效的提升药物针对性用药的效果发挥。
乳糖酸阿奇霉素主要归属于大环内酯类抗生素类药物，可以针对葡萄球菌、链球菌、革兰阳性菌有较强的药物活性。该药物属于抑菌类药物，如果处于高浓度药物水平可以达到部分细菌的杀菌效果。该药物可以穿透细菌细胞膜，而后在靠近供位的位置和细菌核糖体50S亚基产生结合而达到对核糖核酸在供位结合方面的切断作用，进而也抑制切断了多肽链从受位到供位的偏移变化，进而阻碍细菌蛋白质的大量合成。一般情况下，该药运用在小儿支气管炎中，可以有效的提升治疗疗效，多数情况下可以在3天内达到疾病的控制与环节，同时治疗后的不良反应相对较少，治疗安全性更高，效果更为理想。
通过本研究中可以发现，小儿支气管炎通过乳糖酸阿奇霉素治疗可以有效的提升治疗疗效，加快疾病恢复速度，促使咳嗽、肺部湿罗音等情况得到快速改善消除，患儿舒适度更好，药物耐受力更佳，适应广泛推广。
参考文献：
[1] 李林楷，刘旭东，李振东等.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（10）：48.
[2] 闵自力，王元芝，过蕊等.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性研究[J].中外医疗，2015，（20）：132-133.
[3] 江书春.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎40例临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，（13）：2976-2977.
论文作者:赵彬泉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第11期
论文发表时间:2016/9/26
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