德宏州人民医院 云南德宏 678400
摘要：目的：探讨护士长在重症病人环节质量控制中的作用。方法：纳入2017年3月至2018年2月神经外科NICU收治的43例病人作为研究组，另对神经外科NICU 2017年3月前收治的40例病人的临床资料进行回顾分析，并设为对照组。研究组病人护理过程中护士长参与环节质量控制，对比两组病人住院期间的护理风险事件发生率。结果：研究组病人住院期间未发生护理风险事件，对照组病人住院期间的护理风险事件发生率为10.0%，组间差异明显（P<0.05）。结论：护士长参与重症病人环节质量控制，能够进一步提高护理工作质量，减少护理风险事件的发生。
关键词：护士长；重症病人；环节质量控制；护理风险事件
重症病人预后较差，临床护理过程中存在的风险事件较多，对护理质量的要求更高。为进一步提高重症病人的护理质量，减少护理纠纷的发生[1-2]。神经外科对重症病人的临床护理进行环节质量控制，护士长也参与其中。现对神经外科护士长在重症病人环节质量控制中的作用进行探讨，报导如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我科NICU 2017年3月至2018年2月收治的43例病人作为研究组，另对神经外科NICU 2017年3月前收治的40例病人的临床资料进行回顾分析，并设为对照组。研究组中，男25例，女18例，年龄23~77岁，平均年龄（50.6±4.9）岁。对照组中，男21例，女19例，年龄26~71岁，平均年龄（49.8±5.1）岁。随机样本组间统计结果显示两组研究对象的一般资料基本均衡（P>0.05），具有研究意义。
1.2研究方法
对研究组病人的临床护理进行环节质量控制，护士长参与其中，具体工作内容包括：（1）病人科室及各班交接过程的质量控制：护士长负责了解当班本科护理人员与其他科室护理人员交接时是否全面掌握病人病情，病人在其他科室的护理工作开展情况、病人转入科室或手术中是否已经发生护理风险事件，指导护理人员预防护理风险的方法及早期发现护理风险的潜在因素从而采取必要的措施，制止护理风险事件的发生。（2）住院期间并发症的防治质量控制：参与病人的并发症防治护理指导，评估每例病人可能发生并发症的风险，定期召开案例分析总结，会议加强对护理人员的职业技能培训和专业技术指导，提高本科护士对病人并发症潜在因素的防范能力。（3）护理安全管理的质量控制：了解科室内每名护理人员的工作能力、工作责任心，定期抽查科室护理安全制度落实情况，督查护理人员各项仪器使用、维护掌握情况，掌握护士对护理工作的满意度，对工作的热情和支持，保证了护理队伍的稳定。通过晨会明确易发生护患纠纷的病人，嘱咐护理人员加强注意，质控评估的内涵与护理质控指标紧密结合，使质控的结果能在细微之处找到改进护理工作的着力点，从而推动护理质量的不断提高。
1.3观察指标
对比两组病人住院期间的护理风险事件发生率。
1.4数据处理
本研究应用SPSS15.0版本统计学软件进行数据处理，计数资料组间样本差异检验采用卡方（x2），计量资料组间样本差异检验采用独立样本（t），P<0.05为差异显著性检验水准。
2.结果
研究组病人住院期间未发生护理风险事件，对照组病人住院期间的护理风险事件发生率为10.0%，两组该指标比较存在的差异具有统计学意义（P<0.05），见表1所示。
3.讨论
医院神经外科NICU为护理纠纷发生率最高的科室，做好该科室的护理质量管理，不断提高科室临床护理质量十分必要[3]。神经外科对重症病人的临床护理进行环节质量控制，护士长参与其中。本次研究分析护士长在重症病人环节质量控制中的作用发现，研究组病人住院期间的护理风险事件发生率明显低于对照组病人。对本次研究得到上述结果的原因进行分析得出：（1）重症病人的临床治疗多数情况下需要转诊多个科室，科室交接过程中若病情交接不清或对病人前期护理工作开展情况缺乏了解，很容易在护理过程中发生差错[4]。而护士长对病人科室交接的过程进行质量控制，能够明确病人的治疗和护理落实情况，明确后续护理工作内容，有效避免后续护理工作中风险事件的发生。（2）长期护理实践证实，高质量的临床护理能够有效预防并发症的发生[5]。对并发症防治护理措施进行质量控制，能够进一步提高并发症防治护理工作的质量，获得更加满意的防治效果。（3）护理安全隐患是引发护理风险事件的主要原因。护士长对护理安全进行质量控制，能够监督护理人员的工作，增强护理人员的工作责任心，将病人护理过程中存在的安全隐患消灭在萌芽状态，护士长排班时注意，护士的分层使用可以取长补短，高年资的体力与低年资的工作经验互补。
综上所述，本研究得出护士长参与重症病人环节质量控制，能够有效提高重症病人临床护理质量，减少护理过程中风险事件的发生，有利于病人疾病早日康复。
参考文献：
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论文作者:丁蕊,何俊芝,杨建芹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
标签：病人论文; 质量控制论文; 护士长论文; 重症论文; 风险论文; 科室论文; 事件论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;