（双鸭山市人民医院；黑龙江双鸭山155100）
【摘要】目的：分析延续性护理对于重症病毒性脑炎后遗症儿童的生存质量影响效果。方法：本院选取在2014年3月至2017年3月间所收治的重症病毒性脑炎后遗症儿童20例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（10例）、观察组（10例）。对照组予以常规护理，观察组予以延续性护理，对比2组的生活质量变化状况。结果：观察组离院1个月、3个月的Peds QLLTM4.0评分相较于对照组明显更高，予以统计学检验，组间数据差异明显且P<0.05，故形成统计学分析意义。结论：应用延续性护理能够将重症病毒性脑炎后遗症儿童产生残障显著减少，且提升其生活质量，值得临床借鉴。
【关键词】延续性护理；重症病毒性脑炎后遗症儿童；生存质量；影响
延续性护理将患者作为中心实施个性化、全面的护理措施，病毒性脑炎主要是因为多种病毒引发的以意识障碍、精神障碍为重要表现的一种中枢神经系统的感染性临床疾病。重症病毒性脑炎如果不及时进行救治，则会致使运动障碍、癫痫、肢体瘫痪、智力落后等相关后遗症。儿童在患有重症病毒性脑炎后遗症之后会严重影响自身以及家庭，所以出院之后实施延续性护理对于该儿童群体康复及其生活质量的提升具备重要的影响[1]。我院选取在2014年3月至2017年3月间所收治的重症病毒性脑炎后遗症儿童20例作为分析对象，其中10例采取延续习性护理效果显著，护理效果对比报告为：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本院选取在2014年3月至2017年3月间所收治的重症病毒性脑炎后遗症儿童20例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（10例）、观察组（10例）。在对照组中有6例为男性、4例为女性，平均年龄约（6.94±1.95）岁，平均病程为（5.42±7.77）d；在观察组中有7例为男性、3例为女性，平均年龄约（6.88±1.68）岁，平均病程为（5.37±5.65）d。对比20例重症病毒性脑炎后遗症儿童资料，组间差异不明显，且P>0.05，故具备统计学可比性。儿童及家长自愿参加该课题的研究，自愿签署知情同意书。
1.2 方法
对照组予以常规护理，出院之后的3d进行电话交流，掌握儿童的机体状况、活动、饮食等，予以对应健康指导[2]。在离院的1个月与3个月之后回门诊进行复诊；而观察组则予以延续性护理，实施的具体内容为：（1）延续护理小组的成立，儿科的主任医师1名，护理研究生1名，主管护师1名，康复师1名，心理医生1名，他们主要负责实施延续性护理；（2）出院的当天对儿童进行第一次的Peds QLTM4.0评分，构建儿童健康档案以及出院计划等，将日记本发放，指导儿童家长对其健康状况进行详细记录[3]，且建议其家长间以网络方式将经验分享；（3）在出院2w之时，举办与疾病有关的授课，以视频形式对重症病毒性脑炎疾病产生的机制、临床症状管理、预后、临床症状识别、皮肤营养、活动指导、休息指导、睡眠指导等，与此同时，鼓舞家长间、医护及家长间展开交流与互动；（4）在儿童出院的第1个月以电话或是短信等方式对儿童按时复诊进行通知，对于儿童状况将康复方案制定，患有偏瘫及脑瘫的儿童需开展Bobath临床技术；（5）在出院的第2个月，对儿童开展居家护理做以相关的指导，且心理咨询师需依照儿童与家长的需求将心理护理开展[4]；（6）在出院的第3个月，儿童进行神经体格的检查与复查。对比2组儿童离院1个月、3个月的Peds QLLTM4.0评分。
1.3 观察指标
观察2组的离院1个月、3个月的Peds QLLTM4.0评分，包含情感、生理、社会、角色等方面。
1.4 统计学分析
临床分析的20例重症病毒性脑炎后遗症儿童数据在统计学之中的处理选取软件SPSS17.0，一般资料及离院1个月、3个月的Peds QLLTM4.0评分采取（ ±s）进行表示，同时予以t检验。经统计学软件对比组间统计的数据，差异显著且P<0.05，则表形成统计学分析意义。
2.结果
如表1所示，观察组离院1个月、3个月的Peds QLLTM4.0评分相较于对照组明显更高，予以统计学检验，数据差异较为明显，且P均<0.05，故形成统计学分析意义。
3.讨论
延续性护理的应用优势为：医护工作者和儿童间可以构建友好的关系，将医护工作者及儿童间愉快、宽松等集体分为增强，对于医患间紧张的关系予以缓解，同时，采用多种方式将延续性护理服务开展，令护理被持续、有效、合理的贯彻，也有效强化了儿童的治疗依从性，将病情严重的程度缓解[5]。我院经延续护理小组的成立、构建儿童健康档案以及出院计划、在出院2w之时、出院第1个月、第2个月、第3个月等一些列护理，有助于将儿童产生的不佳情绪缓解，将社会适应能力等提升，经康复训练逐渐将体力恢复，因此，该护理措施的实施显著将儿童生存质量改善，具备积极的影响。
在本研究之中，观察组离院1个月、3个月的Peds QLLTM4.0评分在情感、生理、社会、角色等方面明显优于对照组，予以统计学检验，组间数据统计差异显著且P<0.05，以上的研究成果和程锦华[6]文献具有相同的研究及报道内容。证实：重症病毒性脑炎后遗症儿童经延续性护理的实施，可以将生存质量改善。
综上所述，运用延续性护理干预重症病毒性脑炎后遗症儿童，护理效果较为确切，其生存质量显著提升，临床具备较高的应用价值。
参考文献:
[1] 吴俊,贾秀英.延续性护理对重症病毒性脑炎后遗症儿童生存质量的影响[J].贵州医科大学学报,2017,42(2):244-246.
[2] 吕晓春,赵桂林,张润芳等.重症病毒性脑炎患儿的临床康复护理[J].中国医药导报,2014(20):131-133.
[3] 蒋涛,刘碧红.儿童重症病毒性脑炎合并惊厥持续状态18例的护理体会[J].护理与康复,2014,13(11):1051-1053.
[4] 邵兰云.护理干预对重症病毒性脑炎继发癫痫患者的临床观察[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(2):869-870.
[5] 柴红.小儿重症病毒性脑炎的康复护理[J].中国实用医药,2014(4):198-199.
[6] 程锦华.56例小儿重症病毒性脑炎的康复护理[J].数理医药学杂志,2016,29(4):618-619.
论文作者:武凌智
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月下第12期
论文发表时间:2017/8/29
标签：脑炎论文; 儿童论文; 延续性论文; 个月论文; 重症论文; 后遗症论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年6月下第12期论文;