摘要：目的：阐述一次性静脉留置针在产科分娩护理中的应用方法，评估应用价值。方法：随机分组，对照组未应用一次性静脉留置针，观察组应用一次性静脉留置针，对比应用效果。结果：观察组一次穿刺成功率100%、针头脱出率0、药液外渗率2.7%、静脉炎发生率0%、护士、患者满意度分别为（96.0±4.0）分及（91.4±4.1）分、患者疼痛（0.2±0.1）分。对照组一次穿刺成功率81.1%、针头脱出率0、药液外渗率18.9%、静脉炎发生率8.1%、护士、患者满意度分别为（56.4±3.9）分及（70.5±3.9）分、患者疼痛（2.4±0.1）分。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论：将一次性静脉留置针应用到产科分娩护理中，可有效提升一次穿刺成功率，减轻患者的痛苦，预防静脉炎等风险，且能够提高穿刺及给药的便利性，使护理效率得以提升，应用价值值得肯定。
关键词：一次性静脉留置针；产科分娩护理；疼痛；并发症
前言：产科患者围产期需应用大量药物，长期反复穿刺，易增加患者的痛苦，且发生静脉炎的风险较高。将一次性静脉留置针应用到分娩护理中，可减少穿刺次数，减轻血管损伤，提高给药的便利性以及产妇的舒适度。为评估一次性静脉留置针的应用价值，本文于本院2017年8月~2018年8月收治的产科产妇中，随机选取74例作为样本，阐述了一次性静脉留置针的应用方法，观察了应用效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机数字表法分组，观察组（n=37）年龄（28.41±4.16）岁，孕周（38.99±1.54）周，体重（68.79±5.47）kg。对照组（n=37）年龄（27.49±3.74）岁，孕周（39.00±1.68）周，体重（69.17±4.39）kg。两组产妇具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组未应用一次性静脉留置针，观察组应用一次性静脉留置针，方法如下：（1）选择粗、直、弹性良好的手背静脉血管穿刺，扎止血带，消毒穿刺点。（2）采用一次性静脉留置针给予穿刺，15°~30°角缓慢进针。（3）见回血后，降低穿刺角度，继续向前推进1~2mm，以手固定针芯，另一手将套管推入静脉。（4）套管完全进入静脉后，松止血带，拇指按压外套管尖端，预防回流，右手退出针芯。（5）连接输液器，采用透明敷料固定套管，调节滴速，严格落实无菌操作。
1.3 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 穿刺情况对比
观察组一次穿刺成功率100%、针头脱出率0、药液外渗率2.7%、静脉炎发生率0%，与对照组相比差异显著（P＜0.05），见表1：
2.2 满意度与疼痛评分对比
观察组护士、患者满意度分别为（96.0±4.0）分及（91.4±4.1）分、患者疼痛（0.2±0.1）分，与对照组相比差异显著（P＜0.05），见表2：
3 讨论
产科分娩期间，如未应用一次性静脉留置针，反复穿刺的过程中，极易对患者造成痛苦。此外，患者同样存在药液外渗的风险。采用上述方式穿刺，同样具有护理效率低的缺陷，护士工作量明显加大，满意度则会有所降低[1]。本文研究发现，采用常规方法穿刺给药，患者一次穿刺成功率81.1%、针头脱出率0、药液外渗率18.9%、静脉炎发生率8.1%，提示一次穿刺成功率低，且各类风险发生率有待下降。进一步观察发现，本组护士、患者满意度分别为（56.4±3.9）分及（70.5±3.9）分、患者疼痛（2.4±0.1）分，提示护士及患者满意度较低，且患者疼痛较为严重。
为减轻患者的痛苦，本院将一次性静脉留置针应用到了产科分娩过程中，取得了满意的效果。一次性静脉留置针具有操作简单、使用便利的优势，有助于提高护理效率。此外，因套管壁较为光滑、柔软性良好，穿刺后，套管往往可根据血管的形态而发生改变，对静脉的损伤小，患者发生静脉炎的风险低[2]。穿刺后，患者体位的改变，不会对套管的牢固性造成影响，可有效预防针头脱落。分娩的过程中，产妇需调整呼吸及用力方式，体位常发生变化，一次性静脉留置针的应用，可有效避免因穿刺针因患者体位变化而刺破血管壁，使药液外渗率得以降低。为评估一次性静脉留置针的应用价值，本文对其应用效果进行了观察。结果显示，应用一次性静脉留置针后，一次穿刺成功率100%、针头脱出率0、药液外渗率2.7%、静脉炎发生率0%，与未应用一次性静脉留置针者相比，一次穿刺成功率更高，护理风险更少，优势显著。进一步观察发现，本组护士、患者满意度分别为（96.0±4.0）分及（91.4±4.1）分、患者疼痛（0.2±0.1）分，与未应用一次性静脉留置针者相比，护士以及患者的满意度均明显提升，优势显著（P＜0.05）。本文的研究成果，证实了一次性静脉留置针在产科分娩中的应用价值。但值得注意的是，为进一步预防药液外渗等风险，临床可将医用弹力网套应用到留置针的固定过程中，提高套管的牢固性，避免导管移位。应用一次性静脉留置针期间，应严密监测套管情况。一旦出现异常，应立即给予处理，以确保给药及分娩安全，进一步提升患者的满意度。
综上所述，将一次性静脉留置针应用到产科分娩护理中，可有效提升一次穿刺成功率，减轻患者的痛苦，预防静脉炎等风险，且能够提高穿刺及给药的便利性，使护理效率得以提升，应用价值值得肯定。
参考文献：
[1]李林.浅析静脉留置针在产科患者中的应用现状与体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(88):310-311.
[2]方璐,王霞,顾春怡.医用弹力网套应用于产妇分娩时外周静脉留置针固定的效果评价[J].全科护理,2018,16(09):1071-1073.
论文作者:何秀芳
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
标签：静脉论文; 患者论文; 产科论文; 静脉炎论文; 药液论文; 满意度论文; 成功率论文; 《医师在线（学术版）》2019年第15期论文;