【摘要】目的：探讨个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的实施效果。方法：回顾性分析本院收治的95例急性胰腺炎患者临床资料，依据健康教育措施的不同分为接受常规健康教育的对照组（47例）及接受个性化健康教育的观察组（48例）。比较两组患者健康教育前后心理抑郁评分、健康教育合格情况。结果：观察组患者SDS评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者健康教育指标合格率显著高于对照组（P<0.05）。结论：个性化健康教育具有显著优化急性胰腺炎患者教育指标，改善患者心理状态的作用，值得推广应用。
【关键词】个性化健康教育；急性胰腺炎；护理；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）31-0216-02
急性胰腺炎病理基础为胰腺组织急性、化学性炎症反应，具有病发突然，腹痛剧烈，炎性反应激烈等临床特点，约占急腹症的1/5。有确切研究结论表明[1]，急性胰腺炎产生的原因与遗传及后天的行为习惯有关，尤其是后天行为习惯是诱导急性胰腺炎产生的主要原因。因此，在治疗及预防急性胰腺炎时，对患者进行健康教育显得格外重要。临床认为常规健康教育模式虽能起到传播疾病知识的作用，但在预防疾病上作用欠佳，因此临床需寻找其他有效治疗措施。故，本院于2015年3月-2015年12月对来院治疗的急性胰腺炎患者行个性化健康教育，收效较好，现将具体结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾分析本院于2015年3月-2015年12月收治的急性胰腺炎患者临床资料，剔除不符合研究条件的患者，有95例患者参与本次研究，依据健康教育措施的不同分为对照组与观察组，其中对照组有47例患者接受常规健康教育措施，另48例患者接受个性化健康教育。对照组患者男21例，女26例。观察组男23例，女25例。两组患者一般临床资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者住院后均接受常规护理措施，在此基础上对照组患者接受常规健康教育，观察组患者接受个性化健康教育，本次个性化健康教育出发点是不竭余力提高患者对急性胰腺炎相关知识的了解，提高患者遵医行为及自我效能性：（1）预前准备，患者住院后，护理人员在第一时间与患者进行沟通，评估患者对急性胰腺炎相关医学知识的了解程度。对患者情况进行估测后，制定个性化健康教育的主要内容。（2）个性化的心理教育，心理健康教育人员要事前了解患者职业、说话习惯等方面，在与患者进行交谈中，要使用患者易于接受的说话方式，减轻患者紧张、窘迫感，拉近距离。通过谈心的方式，诱导患者释放内心抑郁等情绪，给予安慰及鼓励等。（3）急性胰腺炎相关知识宣教，护理人员在对疾病知识进行宣教时，不能照本宣科或使用绝对化的专业术语，以免影响患者对疾病知识的理解，从而产生厌烦。护理人员要将急性胰腺炎发生原因、影响因素、预防措施、不良事件等通过视频、文字、通俗晓畅的语言传递给患者，加深患者对疾病相关的了解深度，强化预防及治疗意识。（4）饮食教育，很多急性胰腺炎患者发病原因与饮食内容不科学，饮食时间不规律等有关。因此，护理人员要向患者传播健康饮食理念，将急性胰腺炎禁食食物列表打印的方式发放给患者，同时将患者可食用的食物以绿色为背景进行罗列打印，告知患者在治疗及恢复期间严格遵守医院饮食标准，并进行监督。
1.3 评价指标
观察比较两组患者健康教育前后心理抑郁评分、健康教育指标合格情况。心理抑郁评分采用《Zung Self-Rating Depression Scale (SDS)》[2]评分标准，分数越高表示患者内心情绪越不稳定，抑郁心理严重。教育指标包括：疾病知晓度、遵医行为、自我效能，合格情况均采用匿名调查问卷评分判断，其中分数＞85分代表患者的疾病知晓率、遵医行为、自我效能达到科室要求，为合格。
1.4 统计学方法
统计分析软件采用SPSS 21.00软件，计数资料都以百分比（%）表示，行χ2检验，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，当P<0.05时表示统计学意义存在。
2.结果
2.1 健康教育前后两组患者SDS评分比较
两组患者经健康教育后，SDS评分均有下降；观察组患者SDS评分显著低于对照组（P<0.05），详细内容见表1。
3.讨论
目前，临床对急性胰腺炎研究多倾向于病理及治疗，关于急性胰腺炎的临床护理，特别是健康教育研究较少。随着急性胰腺炎发病人数及发病率的升高，寻找有效的健康教育模式成为临床护理工作的重点内容之一。安鑫[3]研究中提到，个性化健康教育具有极强的适应性及操作性，可广泛应用在临床健康教育工作中；本文研究研究观点与该观点高度一致。本文研究结果明确表明，经个性化健康教育的观察组其SDS评分、健康教育指标合格情况均优于同期接受常规健康教育的对照组；其中，疾病知晓度、遵医行为、自我效能合格率是对照组的12.6倍、1.39倍、1.64倍；提示，个性化的健康教育与常规健康教育相比，更能改善患者内心状态，优化多种教育指标，可显著提高健康教育效果。
综上所述，个性化健康教育能显著提高急性胰腺炎健康教育的效果，值得推广应用。
【参考文献】
[1]高君,徐馨.观察个性化健康教育在急性胰腺炎围术期护理中的应用效果[J].国际医药卫生导报,2015,21(23):3516-3518.
[2] lman M D, Turner J R. Zung Self-Rating Depression Scale (SDS)[M]. Springer New York,2013.
[3]安鑫.急性胰腺炎护理干预实施个体化健康教育的临床价值探讨[J].中国医药指南,2016,14(2):241-242.
论文作者:洪晓琪
论文发表刊物:《心理医生》2017年31期
论文发表时间:2017/12/12
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