摘要：目的 观察将精细化护理用于慢性萎缩性胃炎患者后，对患者症状和生活质量的改善效果。方法 随机将90例慢性萎缩性胃炎患者分成对照组和实验组，各45例。给予对照组普通护理，给予实验组精细化护理。护理后，对比两组患者的症状和生活质量改善情况。结果 护理后，比较两组患者上腹部饱胀、疼痛、食欲不振症状组成比例，实验组显著低于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）；护理后，两组患者GH、PF、PP、PA、RH、SF、E、EA、MH 分数比较，实验组显著高于对照组，组间比较差异明显（P＜0.05）。结论 将精细化护理用于慢性萎缩性胃炎患者，能够明显改善患者的各种症状，提高患者的生活质量。
关键词：精细化护理；慢性萎缩性胃炎；症状改善；生活质量
慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种消化疾病，患者表现为胃黏膜萎缩、变薄，还会出现肠腺化生以及幽门腺化生，威胁到患者的生命安全。临床发现，除了对CAG患者采取对症治疗外，配合有效的护理干预，能够加快患者的康复，改善患者的生活质量。本次研究，给予CAG患者精细化护理措施，观察其护理效果，报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
对某院2017年9月-2018年9月收治90例CAG患者进行研究，随机分成对照组和实验组，各45例。对照组，男性患者23例，女性患者22例，年龄范围46-80岁，平均年龄（62.53±6.82）岁，平均病程（2.14±0.53）年；实验组，男性患者24例，女性患者21例，年龄范围45-79岁，平均年龄（62.34±7.42）岁，平均病程（2.23±0.63）年。两组患者的基本资料没有显著差异（P＞0.05），可以进行对比。
1.2护理方法
将普通护理用于对照组，主要内容是使用药物对症治疗，开展健康指导，保持病房良好的环境，调节温湿度，耐心回复患者和家属的疑问，住院时做好健康教育，并告知患者需要定期复查[1]。
实验组在普通护理前提下，实施精细化护理干预，主要措施包括：（1）心理护理。护理人员首先要评价患者心理和情绪变化，每天进行一次，早上9点进行评价，实施分层心理疏导，患者不良心理情绪比较轻微采取微笑、聊天等方法进行缓解；患者不良情绪为中度要指导家属做好情感支持；患者不良情绪为严重的时候，要设置专门的心理疏导小组，安排专业的医生做好患者的心理干预[2]；（2）精细化健康教育指导。每周都要组织健康知识讲座，每次讲座后要留出30分钟时间供患者进行沟通和讨论；还要组织一对一健康教育指导，安排经验丰富的护理人员和医生针对患者情况确定健康计划；同时，借助移动互联网发布健康教育内容，每天早上定时在微信公众号上面推送防治CAG的有关内容；（3）病情监控。除了按时用药以外，还要做好患者的监测，出院后，对患者定期进行电话随访，根据医嘱用药、开展康复锻炼，养成规律的生活习惯，并做好健康指导，对患者的不良症状、持续情况做好记录[3]；（4）其他干预。在社区中定期开展健康宣教，指导患者出院后生活习惯具有规律性，做好胃功能保护；可以在社区中构建指导中心，开展细致的康复指导等。
1.3效果观察指标
（1）护理后，比较两组患者上腹部饱胀、疼痛、食欲不振的组成比例；（2）使用简式生活质量量表（SF-36）评价两组患者的生活质量，比较护理后两组患者质量分数改变情况。评价内容有：总体健康（GH）、生理机能（PF）、躯体疼痛（PP）、生理职能（PA）、一般健康（RH）、社会功能（SF）、精力（E）、情感职能（EA）、精神健康（MH），分数越高说明患者的生活质量越好。
1.4数据处理
全部数据均使用统计软件做好处理，分别采用（x±s）、[n（%）]表示计量资料、计数资料，组间比较使用t和卡方检验，比较结果具有显著差异为P＜0.05。
2 结果
2.1两组患者护理后的症状组成比例
护理后，比较两组患者的症状组成比例，实验组明显低于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。见表1。
2.2两组患者护理后的生活质量分数比较
护理后，实验组患者GH、PF、PP、PA、RH、SF、E、EA、MH各项分数为（72.34±4.75）分、（70.42±4.52）分、（71.52±4.57）分、（75.72±4.62）分、（68.83±4.63）分、（75.82±4.62）分、（76.82±4.52）分、（74.51±4.82）分、（73.62±4.62）分，对照组分别为（68.14±4.72）分、（65.62±4.62）分、（67.32±3.84）分、（69.83±4.66）分、（60.72±4.32）分、（65.42±4.65）分、（64.72±4.52）分、（64.62±4.92）分、（63.82±4.72）分，实验组各项分数均高于对照组，组间比较差异明显（P＜0.05）。
3 讨论
导致发生CAG有很多原因，常见的有饮食没有节制、感染病菌、药物等，严重威胁到患者的生命健康。研究发现，CAG患者采取对症治疗同时，配合有效的护理干预能够取得显著效果，极大改善患者的生活质量[4]。本次研究，将精细化护理用于实验组，取得了很好的效果。结果表明，两组患者护理后的症状组成比例比较（包括上腹部饱胀、疼痛、食欲不振），实验组均明显低于对照组，说明给予CAG患者精细化护理后，可以有效控制患者的临床症状，和其他报道结果一致[5]。
本次研究还发现，两组患者护理后的生活质量分数比较，实验组每个维度分数均高于对照组。说明给予CAG患者精细化护理后，明显提升了患者的生活质量。精细化护理干预是一种全面的护理干预，包括心理干预、精细化健康教育、监控病情以及其他护理等。通过全面细致的护理后，消除了患者的不良情绪，增强了患者的治疗信心，使患者更好的配合护理和治疗，显著改善了生活质量，促进了患者的康复。
综上分析，将精细化护理干预用于CAG患者，能够有效控制患者的临床症状，改善患者的生活质量，加快患者的康复，值得进行推广。
参考文献：
[1]符晶,汤净.不同护理模式对慢性萎缩性胃炎生活质量的影响[J].中国医药导报,2017,14(7):166-168.
[2]何亚丽.系统护理对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果及负性情绪的价值评价[J].临床检验杂志院电子版,2017,6(2):302-303.
[3]钱家鸣.消化内科学[M].2 版.北京人民卫生出版社,2014:175-178.
[4]徐军.慢性萎缩性胃炎患者行综合护理对疗效及心理状态的影响[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(3):492-494.
[5]陈欢欢,宋蒙蒙.急性胃炎患者护理中精细护理路径的临床应用分析[J].重庆医学, 2017,46(A01):426-427.
论文作者:刘转红
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 实验组论文; 生活质量论文; 精细化论文; 两组论文; 对照组论文; 症状论文; 《医师在线（学术版）》2019年第14期论文;