石晨宇
（牡丹江市先锋医院内科 黑龙江 牡丹江 157000）
【摘要】 目的：分析胺碘酮治疗冠心病快速心律失常临床疗效。方法：选取我院2012年8月至2015年8月冠心病快速心律失常患者60例，随机分为两组，每组30例，对照组采用利多卡因治疗，观察组采用胺碘酮治疗，比较两组治疗后总有效率。结果：观察组治疗后总有效率显著优于对照组（P＜0.05）。结论：采用胺碘酮治疗，能有效增加患者治疗后总有效率。
【关键词】 冠心病快速心律失常；利多卡因；胺碘酮
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0084-02
冠心病是临床上较为严重且多发疾病，常见症状有心律失常、心律不齐等，若患者冠心病快速心律失常，严重者可导致猝死。胺碘酮为常见抗心律失常药物，广泛用于治疗冠心病快速心律失常患者[1-2]。我院选取60例冠心病快速心律失常患者，分为两组，分别采用利多卡因治疗与胺碘酮治疗，以供临床参考。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选取我院2012年8月至2015年8月冠心病快速心律失常患者60例，随机分组，30例为观察组，30例为对照组。
观察组；15例为男性，15例为女性，年龄20～50岁，平均（35.87±1.33）岁。
对照组；14例为男性，16例为女性，年龄21～50岁，平均（36.22±1.34）岁。
观察组、对照组性别和年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
观察组采用胺碘酮静脉注射，每日1次，每次150mg，根据病情，再当调整药物注射剂量，若患者静脉注射中产生不良反应，应将注射速度改为每分钟0.5mg，若注射后心律失常症状无法得到控制，应每30分钟加注胺碘酮150mg，24小时内胺碘酮剂量禁止超过1200mg。
对照组采用利多卡因加入5%葡萄糖静脉注射，每日一次。每次50mg。
两组同时治疗3周，记录治疗后临床疗效。
1.3 观察指标及判定标准
1.3.1观察指标 对比两组冠心病快速心律失常患者治疗后的总有效率。
1.3.2判定标准 若冠心病快速心律失常患者治疗后，冠心病快速心律失常症状消失，则视为显效。
若冠心病快速心律失常患者治疗后，冠心病快速心律失常症状有效的缓解，则视为有效。
若冠心病快速心律失常患者治疗后，无法达到以上两个标准则视为无效。
总有效率等于显效率加有效率。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS 19.0软件，对两组治疗后的总有效率进行统计处理，总有效率采用χ2检验，以P＜0.05代表两组治疗后的总有效率对比存在差异，此差异有统计学意义。
2.结果
经过治疗后，观察组冠心病快速心律失常患者在总有效率的比较中显著优于对照组冠心病快速心律失常患者（P＜0.05），如表1所示。
表1 对比2组冠心病快速心律失常患者治疗后的总有效率
*
注：观察组和对照组相比较P＜0.05。
3.讨论
据相关研究显示，近年来，冠心病快速心律失常患者呈上升趋势，冠心病快速心律失常患者的猝死率也逐渐增加，临床上常采用药物治疗，早期的诊断和治疗不仅能够提高患者的生存率，还能增加患者治疗后的总有效率[3-4]。本研究中，我院对冠心病快速心律失常患者采用利多卡因治疗与胺碘酮治疗，胺碘酮取得较为可观的治疗效果。
胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药，通过延长患者各部心肌组织的动作电位，从而减慢患者传导[5]，胺碘酮具有轻度Ⅳ类抗心律失常药性质，能有效减低患者窦房结自律性，抑制患者β、α肾上腺素受体，从而产生抗心律失常作用，胺碘酮与利多卡因相比，具有诸多优势，多项医学研究证明，胺碘酮具有疗效高、不良反应较少、安全性高等特点，因此，胺碘酮为冠心病快速心律失常患者的理想用药[6-7]。其中王玥学者在《胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效观察》[8]一文中的实验，对照组和我院相同采用了利多卡因治疗，观察组采用胺碘酮治疗，其中观察组冠心病快速心律失常患者治疗后的总有效率为96.00%，对照组冠心病快速心律失常患者治疗后的总有效率为76.00%，其结果与本院结果大致相同，所以由此证明使用利多卡因治疗治疗冠心病快速心律失常效果不佳，胺碘酮治疗效果较为可观。同时王玥学者在实验中有8例患者治疗后发生不良反应，而我院患者治疗后未出现不良反应，其可能与患者个人体质相关。
本文当中，观察组冠心病快速心律失常患者治疗后的总有效率96.67%、显著优于对照组冠心病快速心律失常患者治疗后的总有效率76.67%。
综上所述，给予冠心病快速心律失常患者采用胺碘酮治疗，能有效增加患者治疗后的总有效率，值得在临床中进一步推广及运用。
【参考文献】
[1]李双喜，贾宝山.急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的效果观察[J].临床合理用药杂志，2012，05(7):68-68.
[2]张桂成.急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6(22):49-49.
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[4]黄光锐，戚雅秀，雷劲沛等.急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，2(13):86-86，87.
[5]阳凤涛.急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的效果[J].临床医学，2013，33(12):41-42.
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[7]朱奕.稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病快速心律失常疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22(35):3928-3930.
[8]王玥.胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效观察[J].中国卫生产业，2014，2(35):99-100.
论文作者:石晨宇
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第20期
论文发表时间:2016/7/28
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