长沙市口腔医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：分析在人工种植牙患者中应用个性化护理及手术配合的临床效果。方法：择取2016年10月至2017年11月我院收治的90例人工种植牙患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组患者行常规护理及手术配合，研究组患者行个性化护理及手术配合，对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果：护理后，研究组种植成功率为97.78%，对照组种植成功率为86.67%，研究组种植成功率明显高于对照组（P<0.05）；研究组术后并发症发生概率为6.67%，对照组术后并发症发生概率为22.22%，研究组术后并发症发生概率明显低于对照组（P<0.05）；研究组总满意度为95.56%，对照组总满意度为82.22%，研究组总满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：在人工种植牙患者中应用个性化护理及手术配合可提高种植成功率，减少术后并发症发生概率，使患者更加认可临床护理服务，具有显著临床价值，值得推广。
【关键词】个性化护理；手术配合；人工种植牙
人工种植牙是针对外伤、牙周病等所导致的牙列缺失或缺损进行治疗的一种方式，此种治疗方式在修复之后与天然牙齿的结构、功能相当，可以作为口腔修复的重要方式之一，但手术成功与临床护理工作及手术配合的有效性密切相关[1]。基于此，本文择取2016年10月至2017年11月我院收治的90例人工种植牙患者，分析应用个性化护理及手术配合的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2016年10月至2017年11月我院收治的90例人工种植牙患者，所选患者无严重牙周炎症状，缺牙区牙槽粘膜、牙龈、牙槽嵴、骨质均处于良好状态，无其他病变或炎症等。随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组45例患者中，男23例，女22例，年龄最大为77岁，最小为28岁，年龄均值为（42.3±5.2）岁，共需要植入种植牙体61颗；研究组45例患者中，男25例，女20例，年龄最大为76岁，最小为30岁，年龄均值为（42.5±5.4）岁，共需要植入种植牙体63颗；两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，可以进行比较。
1.2方法
对照组患者行常规护理及手术配合，术前向患者介绍手术流程，并清洁好口腔，手术过程中帮助患者选择适合体位，并积极配合医生操作，调整X线片位置，调试操作仪器。手术结束之后对器械进行清理，使患者口腔闭合，将纱球置于种植牙处并咬住，时间为30分钟。研究组患者行个性化护理及手术配合：①术前护理及配合。了解患者对种植牙相关知识的认识情况，并评估患者术前心理状态，通过专业知识对患者疑问予以耐心解答，使患者对手术的恐惧、紧张情绪得到缓解，同时使患者更加深入地认识和了解人工种植牙。②术中护理及配合。针对老年患者，应主动为其提供口腔漱洗服务；针对体弱、女性患者应对其不适症状予以及时询问和了解，使其基础护理需求得到充分满足。③术后护理及配合。若患者有吸烟与饮酒习惯，或不注重口腔清洁卫生，护理人员应讲解口腔清洁的重要性，并嘱患者在修复8-10个月尽可能避免用种植体咀嚼过硬食物，术后可通过电话随访监督和指导患者的术后恢复情况。
1.3临床观察指标
临床效果评估标准如下：创口愈合状态良好，种植体无红肿、流脓、松动现象，据X线片检查显示牙槽骨、羟基磷灰石颗粒（HA）、种植体之间充分结合为完全成功；创口未出现流脓现象，红肿程度为轻度，种植体松动1°，据X线片检查显示牙槽骨、HA、种植体之间基本吻合为基本成功；不符合上述指标为失败，完全成功+基本成功=总成功。观察两组术后并发症发生情况。通过问卷调查的方式调查两组患者满意度，包括非常满意、基本满意、不满意三个选项，非常满意+基本满意=总满意。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组种植成功率比较
护理后，研究组种植成功率为97.78%，对照组种植成功率为86.67%，研究组种植成功率明显高于对照组（P<0.05）。见表1：
表1 两组种植成功率比较
3讨论
人工种植牙是利用手术在缺牙区内部种植人工制作形成的牙根，并在3-6个月后在种植牙根上安装烤瓷牙，实现牙齿修复的效果[2]。现阶段，人工种植牙作为口腔修复中比较常见的方式之一，具有诸多优势，应用范围广泛，不会使相邻牙齿受到损伤，可以使牙槽骨得到保护。另外，人工种植牙固定相对牢固，使用方便。但在人工种植牙过程中，临床护理及手术配合非常重要，对手术成功率有一定影响，因此应引起重视[3]。
人工种植牙失败通常出现在术后1年内，而引起种植牙失败的主要原因除手术操作不规范之外，还与患者的术后护理相关。若术后患者咬食粘腻、坚硬食物，则可能会造成牙冠脱落现象，进而造成种植牙失败现象[4]。同时，手术期间护理人员情绪波动，血压升高、心率加快、胸闷以及气促等应激反应均可能影响种植成功率。个性化护理及手术配合是根据患者的实际情况所开展的护理及配合服务，即以患者为中心，强调以人为本。个性化护理及手术配合中，护理人员除做好基础护理服务之外，更加注重对患者的健康教育和心理护理，通过与患者之间的充分沟通和交流，了解患者情绪，掌握患者心理变化，并据此开展心理护理服务，使患者的不良情绪得到有效缓解，同时也让患者在了解人工种植牙相关知识的前提下接受手术，以保证手术的顺利进行[5]。另外，针对不同病情的患者予以个性化护理，使患者的个性化需求得到充分满足，提高患者的满意度，因此个性化护理及手术配合可以取得更好的临床效果。
结语：
在人工种植牙患者中应用个性化护理及手术配合可提高种植成功率，减少术后并发症发生概率，使患者更加认可临床护理服务，具有显著临床价值，值得推广。
参考文献：
[1]梁淑玲，王秀敏，王栋，等.个性化护理及手术配合在人工种植牙患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，01（06）：80-81.
[2]高姗，管兆兰.中老年患者种植牙围手术期的个性化护理[J].全科口腔医学电子杂志，2015，02（12）：74-75.
[3]郑瑞端，翟凤仪，严凤娇.人工种植牙的配合和护理[J].中外医学研究，2016，14（26）：103-105.
[4]田丽华.人工种植牙的手术配合与护理分析[J].中国医药指南，2016，14（19）：209-209.
[5]郭萍强.牙齿种植手术过程中的护理配合[J].临床合理用药杂志，2015，02（26）：151-152.
论文作者:姚园园
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年4期
论文发表时间:2018/9/19
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