（1新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院手术室 新疆 博乐 833400）（2新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院麻醉科 新疆 博乐 833400）
【摘要】目的：探讨研究手术室中实施医护协作责任制的护理效果。方法：手术室54名医师，42名护士，在2014年度收治3016例手术患者，实行常规护理模式并完成手术，设为对照组；2015年度收治3024例手术患者，实行医护协作责任制护理模式并完成手术，设为试验组。比较两组实施不同护理模式的护理效果。结果：经数据统计分析，试验组的三项护理效果因子水平明显优于对照组，P<0.05。结论：手术室中实施医护协作责任制的护理效果较好，能显著提高护理质量和效率，改善医患对护理的满意度。
【关键词】手术室；医护协作责任制；护理效果
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）06-0302-02
手术室是医院的重要技术部门之一，主要为各类疾病提供外科手术和急诊抢救治疗。手术室的人员组成包括医生、护士和患者，医护工作质量关联着医院整体的治疗水平，还关系着患者的生命健康，而护理工作质量则是手术顺利进行和质量的保障[1]。因此，不断提高手术室中护理工作质量是及其重要的，我院近期在手术室中实施了医护协作责任制护理模式，取得不错效果，现将具体情况分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究经我院伦理委员会评审通过，我院现为综合性三级甲等医院，开放床位650张，手术科室12个，年完成手术量3000多例，手术室现有各科手术医师54名，护士42名，包括护理科主任1名，副主任3名，中级主管护师14名，初级护士24名。我院自2015年3月起开始实施医护协作责任制护理模式，故将2014年2月-2015年2月间收治的3016例手术患者实行常规护理模式并完成手术，设为对照组，2015年3月-2016年3月间收治的3024例手术患者实行医护协作责任制护理模式并完成手术，设为试验组。两组一般资料对比均衡，可做下叙研究对比。
1.2 方法
对照组实施以往的专科护理模式，即由主任安排每日手术的种类、时间和人员，再由专科的主管护师排班具体人员，排班班次和成员未固定，专科手术护理的学习、培训由专科主管护师负责，主任护师定期听取各科主管护师的工作报道，并做指导。试验组实施医护协作责任制护理模式，其具体方法：①固定化分组。统计往年各科手术数量、时间和手术医生，总结出规律：各科手术数量、数量、术室及时间分布，搭配人员，所需器械和仪器等。然后与各科室主任商讨，划分各科室固定手术间，固定常协作医护人员成组。②优化组间配置。为了护理工作的长期高质量和可持续发展，护理组间成员搭配要合理，在每组中安排2名经验丰富的主管护师搭配数名初级护士协同工作，主管护师负责本组护理质量，除完成自身规定任务外，还需监督和指导初级护士工作，以保证手术前患者资料完整无误，器械、药品备齐、消毒彻底，术中主动、敏捷的传递医生所需的各种物品，密切观察患者各项体征，术后协助医生为患者包扎伤口，为患者整理衣物。③医护学习。院内根据需要不断引进新的设备、技术和人才。为此，医院因定期组织专科组医生和护士共同学习和讨论，学习该科疾病治疗的新进展、新手术方式、新设备应用，并逐步应用于实践中。④质量管控。对新实施的护理模式要作质量的保证与延续。在工作中由主任护士做日常监控，制定考核制度，每季度做理论闭卷绩效考核，不合格者做相应的惩罚和培训，成绩优异者给予适当的奖励。定期组织各科组负责人做工作总结报道。
1.3 观察指标
比较两组实施不同护理模式的护理效果，护理效果包括护理效率、护理质量和护理满意度三因子水平情况。
1.4 统计方法
两组记录的研究数据均统一输入SPSS 20.0软件进行分析，数据中的计数和计量资料以（n、%）和(x-±s)表示，以P<0.05为差异显著有统计学意义。
2.结果
试验组的三项护理效果因子水平明显优于对照组，P<0.05。详见表。
3.讨论
随着社会的不断发展进步，人们对健康的意识逐渐增强，开始追求高质量的生活服务，对医疗的护理服务亦更是如此。在护理服务中手术室的护理工作质量尤为关键，其不仅关联着手术完成质量，更关系着患者的生命健康。因此，不断加强手术室的护理服务质量具有十分深远的意义。
在手术室中，护理工作的主要任务就是及时做好手术准备，主动、迅捷的协作医生，安全完成手术任务，因此医护间需要密切、熟练的配合工作。在以往的护理模式中，医护之间随意搭配，无固定性，这样很容易造成医护间的工作不协调，出现误差或延迟，对手术的完成质量影响较大，患者的治疗对接也容易出现失误和服务不到位，这让患者及医生对护理服务的质量都不甚满意。随着设备和技术的更新，手术室护理人员对专科知识和技术的欠缺也更为严重。医护协作责任制是新型的护理模式，在实施中通过固定化分组及合理配置，使得专科医护人员趋于稳定，大家长时间共同合作，沟通更为方便、工作也充满默契，使得工作效率和质量都有了很大提升，医生和患者对护理服务也较为满意。通过不断的医护学习和质量管控，使得同组医生和护士对专科设备和技术同时掌握，有助于手术的同步、高质量的快速完成，适当的奖励与惩罚，即提升了护理人员工作的积极性，也对质量起了监管作用，有益于手术室高质量护理服务的保持和延续。
本文中，实施医护协作责任制试验组的护理效果各因子水平明显优于常规专科护理模式的对照组，所得数据结果与相关研究成果一致[2]。因此，综上所述手术室中实施医护协作责任制的护理效果较好，能显著提高护理质量和效率，改善医患对护理的满意度。
【参考文献】
[1]蒋莉.责任制整体护理模式在手术室护理中的应用[J].现代医药卫生,2016,12(32):18-20.
[2]谭红梅.手术室实施医护协作责任制护理效果探讨[J].护理学杂志,2016,4(31):44-46.
论文作者:王春霞1,高敬2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/14
标签：手术论文; 医护论文; 责任制论文; 手术室论文; 质量论文; 模式论文; 患者论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;