（江油市人民医院 ； 621700）
【摘要】目的：分析优质护理应用于接受鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者中所取得的临床效果，探究优质护理应用在鼻窦炎鼻息肉患者中的应用价值。方法：将2016年7月-2018年7月于本院进行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者100例纳入本次研究范围之内，按照患者治疗时间进行分组纳入。第一组50例患者行常规基础护理，第二组50例患者行优质护理，对护理效果展开分析和对比。结果：第二组在本次研究中护理满意度明显高于第一组，组别对比间有显著差异（P＜0.05）。第二组在本次术后并发症发生率分析之中明显低于第一组，组别对比间有显著差异（P＜0.05）。结论：在接受鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患之中应用优质护理可有效降低患者术后并发症,有助于护理满意度的提升，值得推广。
【关键词】优质护理；鼻内窥镜；鼻窦炎鼻息肉；效果；手术
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0100-01
鼻窦炎鼻息肉为常见的耳鼻喉科疾病,该病缠绵难愈,并且十分容易复发,临床主要是以药物治疗和手术治疗为主,常见症状主要是以鼻阻塞、流脓涕、鼻塞以及头痛等症状为主,需要给予优质护理干预以保障其效果[1-2]。本文选取2016年7月-2018年7月于本院进行治疗的鼻窦炎鼻息肉100例作为本次的研究对象，分析优质护理应用于接受鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者中所取得的临床效果，研究如下：
1.研究资料
1.1研究资料
将2016年7月-2018年7月于本院进行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者100例纳入本次研究范围之内，按照患者治疗时间进行分组纳入。第一组男女比例为29：21，年龄22岁-69岁，平均年龄为（35.94±3.80）岁。第二组男女比例为31：19，年龄23岁-68岁，平均年龄为（36.11±4.02）岁。本次所选的患者均经鼻内检查，患者的病情得以证实。患者和家属在了解本次护理方案的基础之上，自愿签署知情同意书。本次研究之中第一组和第二组进行资料展开分析（P<0.05），患者的资料结果分析、对比之中并没有明显的差异，在本次研究结果分析之中展开论述，具有可比性。
1.2方法
第一组行常规护理，协助患者进行术前检查，并加强术前准备，术后帮助患者换药，给患者提供贴心的护理服务。第二组患者除了接受常规的护理干预之外，加行优质护理，大致如下：
（1）手术前的心理护理干预。多数的患者病程较长，长期遭受疾病折磨，患者会存有不同程度的焦虑情绪，患者均希望尽快通过手术治疗接触疾病，但是也会对手术治疗效果存有一定质疑。护理人员需要在手术之前需要告知患者鼻内镜手术流程，并让患者配合医师进行手术治疗和护理干预。了解患者的心理状态，找出针对性的护理干预措施以保障患者有一定的归属感、安全感，这样更加的利于患者配合手术治疗，有效的保障了患者治疗的依从性。
（2）术前准备。患者需要做好充分的术前准备工作，协助患者进行常规检查以及鼻部冠状CT检查。若患者合并高血压和糖尿病等基础疾病，在术前需要进行充分的降糖以及降压治疗，等待症状得以控制之后再接受手术治疗，术前一周患者需要服用类固醇类药物，以缩小患者鼻息肉，减少患者术中出血量。术前一天为需要进行鼻腔的清洗，并将鼻毛剔除，术前6-8小时需要进行常规禁食，术前2-0.5小时需要遵从医嘱给予患者进行常规的抗感染药物。
（3）手术后的心理护理。手术结束之后需要告知其手术顺利，术后取六个小时平卧位，将患者的头部偏向一侧，以避免呕吐物误吸。等待患者生命体征平稳之后，患者可取半卧位，降低鼻内黏膜淤血和出血机率，术后24-48小时之内为患者进行鼻额部的冷敷，以此缓解疼痛感，降低神经末梢、毛细血管敏感性，减少黏膜充血问题。
（4）术腔护理。术后需要对呼吸道分泌物进行清理，因为患者术后鼻腔一般是应用止血棉进行填塞，患者只可以进行张口呼吸，为了减少患者口腔干燥，鼓励患者多饮水，以保障鼻腔的湿润。
（5）并发症护理干预。在术后需要加强鼻腔粘连的预防，因鼻内窥手术术后常出现的并发症就是鼻腔粘连。在术后还需要及时进行鼻腔的冲洗，保障鼻腔内的清洁，叮嘱患者需要加强营养，多食用高热量和高蛋白的食物，这样可有效的减少鼻腔粘连的发生。脑脊液鼻漏是鼻内镜术后最为严重的并发症，手术后需要对患者进行观察，若患者出现持续的水样分泌物从鼻腔内流出，则极有可能是脑脊液鼻漏，需要通知医师进行处理。
1.3指标观察
本次研究主要是对护理满意度和并发症发生率展开分析，满意度调查分析主要是应用本院制作的评分表展开，分数越高说明满意度越高。
1.4统计学研究
本次研究所取得的研究数据均接受SPSS22.0软件进行统计学，计数资料用（n%）展开表述，计量资料用（）的方式展开相应的表述，检验水准经用P<0.05分析结果,并对其进行详细的论述，若结果证实P小于0.05,则可以认定本次的研究结果具有相应的统计学意义。
2.结果
2.1满意度分析
第二组在本次研究中护理满意度明显高于第一组，组别对比间有显著差异（P＜0.05）。详细见表1：
表1 两组护理效果对比
2.2疼痛度分析
第二组患者并未出现出血、伤口感染以及鼻腔粘连，并发症发生率为0.0%；第一组患者伤口感染3例，2例出血，鼻腔粘连共1例，并发症发生率为12.0%，第二组在本次研究中患者的并发症发生率明显低于第一组，组别对比间有显著差异（P＜0.05）。
3.讨论
鼻内窥镜手术治疗效果佳，患者手术时间短，创伤小，可在短时间之内恢复，临床对于护理干预提出了更高的要求[2]。优质护理在护理期间将患者作为出发点，除了给予常规的护理干预之外，按照患者的实际状况及时调整护理计划，展开针对性的护理服务，制定出合适的护理方案，以有效的提升临床的护理质量[3]。在本文研究之中，第二组护理满意度明显高于第一组，第二组在本次术后并发症发生率分析之中明显低于第一组，组别对比间有显著差异（P＜0.05）。证实，优质护理可有效保障鼻窦炎鼻息肉患者的手术治疗效果，减少并发症的发生。
概而言之，在接受鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患之中应用优质护理可有效降低患者术后并发症,有助于护理满意度的提升，值得推广。。
参考文献
[1]田清艳,关红秀,向玲玲.个性化护理对鼻内镜术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉康复效果的影响评价[J].黑龙江中医药,2018,47(04):107-108.
[2]张丽君,程丹丹,颜明月.围手术期系统护理干预对使用鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响[J].当代医学,2018,24(18):178-180.
[3]叶天容.研究优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值[J].名医,2018(05):134.
论文作者:龙丽娜
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/12
标签：患者论文; 鼻窦炎论文; 术后论文; 鼻腔论文; 并发症论文; 手术治疗论文; 鼻息肉论文; 《中国医学人文》2018年第9期论文;