湖南省冷水江市人民医院 417500
摘要：目的：分析讨论上消化道出血患者的内科护理效果。方法：随机收集我院内科2013年10月-2015年10月期间收治的48例上消化道出血患者作为研究对象，随机的将其分成对照组以及实验组，其中实验组选择舒适护理方法，而对照组选择常规护理方法。结果：对照组患者的总有效率为75.00%，实验组患者的总有效率为95.83%，其中实验组患者的临床护理效果显著优于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。结论：舒适护理应用在上消化道出血患者的内科护理中，可以有效的使患者护理满意度与生活质量得到提升，减轻患者痛苦，在临床中值得广泛推广。
关键词：上消化道出血；内科护理；舒适护理；临床疗效
Abstract Objective：to analyze the effect of nursing care of patients with upper digestive tract hemorrhage.Methods：48 patients with upper gastrointestinal bleeding were randomly collected from our hospital in October 2013 -2015 October.The patients were randomly divided into control group and experimental group.The experimental group was treated with comfort nursing，while the control group was treated with routine nursing.Results：the total effective rate of the control group was 75%，the total effective rate was 95.83%，the clinical nursing effect of the experimental group was significantly better than the control group，the two groups of data were compared，there were significant differences（P < 0.05），with statistical significance.Conclusion：comfortable nursing care in patients with upper gastrointestinal bleeding in the Department of internal medicine nursing，can effectively enable patients to improve the satisfaction and quality of life，reduce the pain of patients，in clinical practice is worth a wide range of promotion.
[Key words]upper digestive tract hemorrhage；Department of internal medicine nursing；comfort nursing；clinical curative effect
本研究中随机收集我院内科2013年10月-2015年10月期间收治的48例上消化道出血患者作为研究对象，旨在分析讨论上消化道出血患者的内科护理效果，现对研究结果作如下报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究中随机收集我院内科2013年10月-2015年10月期间收治的48例上消化道出血患者作为研究对象，随机的将其分成对照组以及实验组，其中对照组24例患者中，有14例男性患者，10例女性患者，其年龄为20～74岁，平均为（45.3±7.2）岁；而实验组24例患者中，有11例男性患者，13例女性患者，其年龄为21～73岁，平均为（47.1±6.8）岁。全部患者的年龄等基本资料对比不存在明显差异（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法
对照组选择常规护理方法，患者在入院以后，护理人员应常规进行登记，认真了解患者的一般情况，仔细的对患者生命体征以及临床表现等进行观察与记录，如果发生紧急情况，应该及时通知主治医师，且辅助医生完成临床治疗工作；同时嘱托患者按时服药，指导患者合理饮食。而实验组选择舒适护理方法，具体实施方案如下：第一，心理护理。患者长期受病情折磨往往会引发不同程度的恐惧、焦虑、紧张以及抑郁等负面心理反应。因此，护理人员应该积极主动的体贴患者以及关心患者，且有针对性的实施心理疏导，并鼓励患者尽量表达自己的内心感受，能够正确的对疾病进行认识，增强疾病治愈的信心，从而有效的使患者治疗的配合度得到提升[1]。第二，饮食护理。患者在出血时应杜绝摄取食物，若患者停止出血，应适当摄取营养丰富，且容易消化的半流质以及流质食物。确保患者少食多餐，饮食宜清淡低盐、尽量食用富含高维生素、高能量以及高蛋白的食物。此外，患者应忌用热辣以及粗纤维等食物，尽量减少饮酒与吸烟的次数，防止患者发生再次出血的情况[2]。第三，健康教育。详细告知患者此疾病的发病机制、治疗方法以及日常注意事项等，由此确保患者可以较为完全与清楚的认识疾病，其健康教育形式主要包含患者交流会、宣传栏、口头讲解与视频等，由此提高患者自我保健意识[3]。
1.3 疗效评定标准
对两组患者的临床护理效果进行评估，分成3个等级。其中，患者乏力、黑便、血便以及呕血等临床症状完全消失或明显缓解，且疗效指数不低于90%为显效；患者乏力、黑便、血便以及呕血等临床症状有所改善，且疗效指数不低于60%为有效；患者乏力、黑便、血便以及呕血等临床症状无变化或加重为无效。总有效率=[（显效+有效）/治疗患者总数]*100.0%。
1.4 统计学方法
本研究采用统计学SPSS17.0对本组患者的基本临床资料实施处理与统计，其中计量资料采用t检验，而计数资料用百分比（%）表示，通过卡方检验，P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
对两组患者的临床护理效果进行对比分析，对照组患者的总有效率为75.00%，实验组患者的总有效率为95.83%，其中实验组患者的临床护理效果显著优于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。具体数据如下表1所示：
3.讨论
上消化道出血是一种临床中常见与多发的消化道急症，其主要指的是屈氏韧带上方的消化道由于病变而导致发生的出血症状，此疾病的常见致病因素主要是食管胃底静脉曲张、消化道溃疡以及急性胃黏膜损伤等。上消化道出血患者的临床表现主要是意识模糊、乏力、头昏、黑便、精神萎靡、心悸、血便以及呕血等。相关研究显示：每年由于上消化道出血住院的病人大概率住院总人数的0.1%，而该病的死亡率大概为10.0%[4]。因此，临床中在及时采取有效措施对上消化道出血患者进行治疗的前提下，还应该有针对性的给予舒适护理，从而确保患者更加迅速的恢复健康，减轻患者痛苦。其中舒适护理作为新型护理模式，是一种以患者为中心的护理模式，可以全面的对患者进行护理干预，注重细节，符合患者的临床护理需求，由此有效提高护理效果[5]。
通过此次临床研究的结果显示：对两组患者的临床护理效果进行对比分析，对照组患者的总有效率为75.00%，实验组患者的总有效率为95.83%，其中实验组患者的临床护理效果显著优于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。
结语：
综上所述，舒适护理应用在上消化道出血患者的内科护理中，可以有效的使患者护理满意度与生活质量得到提升，减轻患者痛苦，在临床中值得广泛推广。
参考文献：
[1]史翠英，乔维臣，王少勃.内镜下诊治重型颅脑损伤并上消化道出血的护理配合52例[J].实用护理杂志，2013，10（01）：25-27.
[2]李玉芬，张宝华.内科病人健康教育效果量化评价方法探讨[J].中国实用护理杂志，2014，48（10）：141-148.
[3]史晓芬，邹小兰，陈美华.杜氏病并上消化道出血的护理体会[J].医学信息（上旬刊），2011，5（02）：68-69.
[4]许新菊，张志锐.健康教育在上消化道出血病人中的应用[J].内蒙古中医药，2011，43（1）：169-171.
[5]鲁元.老年人急性上消化道出血患者的观察与护理[J].内蒙古中医药，2011，30（04）：89-92.
论文作者:陈东红
论文发表刊物:《健康世界》2015年31期供稿
论文发表时间:2016/4/18
标签：患者论文; 消化道论文; 实验组论文; 内科论文; 对照组论文; 统计学论文; 方法论文; 《健康世界》2015年31期供稿论文;