骨关节炎患者的综合护理体会论文_颜庭艳,赵冬艳

骨关节炎患者的综合护理体会论文_颜庭艳,赵冬艳

颜庭艳 赵冬艳

(江苏省淮安市解放军第八二医院 江苏 淮安 223001)

【摘要】 目的:探究骨关节炎患者采取的综合护理措施和效果。方法:选取2014年4月~2015年7月收治的76例骨关节炎患者进行护理研究,随机分组,实验组43例患者接受综合护理,对照组33例患者选择常规护理,比较患者心理以及身体的恢复情况。结果:实验组患者护理的总有效率为95.35%,对照组护理的总有效率为84.85%。实验组患者得到更加显著的护理效果,有统计学意义(P<0.05)。结论:骨关节炎患者采取的综合护理能够提高治疗效果,有助于身体的恢复,保持良好心态,提高生活质量,患者的依从性较好,能够在临床广泛应用。

【关键词】 骨关节炎;综合护理;护理措施

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)18-0305-02

骨关节炎为退行性的病变,因为劳损、肥胖、增龄、创伤以及关节的先天性异常以及关节畸形等多种因素造成的关节软骨退化损伤。该疾病的病情发展较为缓慢,有关节压痛、疼痛、关节肿胀、关节畸形、活动受限等临床表现[1]。随着年龄增长患有该疾病的几率明显增加,为常见的骨关节炎。老年性膝关节骨关节炎一般采取非手术的治疗,有患者膝关节功能会受到限制,从而采取膝关节的置换手术,为此可对患者采取综合护理,在手术治疗同时采取护理,减缓身体症状,提高治疗效果,减少并发症。选取2014年4月~2015年7月收治的76例骨关节炎患者进行护理研究,分别采取不同措施,现报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年4月~2015年7月收治的76例骨关节炎患者进行护理研究,实验组患者43例,男性20例,女性23例,最小年龄49岁,最大年龄85岁,平均年龄为:(66.75±4.08)岁,病程范围:7个月~15年,平均病程为:(3.7±0.9)年。对照组患者33例,男性15例,女性18例,最小年龄48岁,最大年龄86岁,平均年龄为:(66.87±4.12)岁,病程范围:6个月~15年,平均病程为:(3.6±0.9)年。两组患者没有身体资料上较大的差异,无统计学意义(P>0.05)

1.2 方法

对照组患者采取常规的护理措施,实验组患者选择综合护理,具体措施如下。

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1.2.1心理护理 该类患者因为膝关节长期的疼痛,而且多种治疗后没有得到显著疗效,而认为该疾病无法治愈,对治疗没有信心,也不了解手术的治疗知识,有较为严重的顾虑,害怕手术失败。护理人员要为患者讲解手术治疗的相关知识,和患者治疗后的效果,树立治疗信心[2]。还可使患者和治愈患者进行沟通交流,以良好的心态来面对手术治疗。手术前一天叮嘱患者洗澡,并采用浓度为75%的酒精对术野部位消毒。选择高热量、高蛋白、高维生素的食物,手术前半小时应用抗生素,避免术后感染。

1.2.2术后病情护理 手术后要对患者的生命体征严密观察,给予心电监护,手术后固定好汉纸,抬高患肢,对患肢远端的感觉、血液循环、动脉搏动和运动情况进行密切观察[3]。确保引流管的通畅,每天都要挤捏引流管,观察引流液性质、颜色和量,如果在短时间有大量的鲜红血液,及时告知医生进行处理。将患肢抬高20~30°,促进血液回流,可以缓解身体肿胀,观察患者肢体的血液循环情况。

1.2.3功能锻炼护理 手术结束1~2天,指导患者进行股四头肌的等长收缩,患者手术结束3天后如果情况较好,可采用持续被动活动器做髋膝关节的屈曲被动锻炼,随着身体好转,从最初的屈曲30°逐渐增加,手术结束2周后要达到120°,一天2次,每次坚持30分钟,频率逐渐变快,以患者锻炼后没有疼痛为标准[4]。若患者有疼痛感觉,则说明运动幅度过大,要适当减慢速度,患者早期就采取相应的运动,可以避免关节的周围组织出现粘连,改善关节活动,有助于功能的恢复,提高韧带的强度。

1.2.4饮食护理 护理人员叮嘱患者在饮食中增加钙质的补充,因为患有该疾病的很多患者年龄较大,骨骼中存在较多的钙流失,所以要告知患者增加该物质的摄取,包括豆制品、牛奶、虾皮、黑木耳等食物,还要增加蛋白质的补充,选择鸡蛋、瘦肉、海产品等食物,适当增加新鲜蔬菜和蔬果的摄取,做到营养平衡[5]。叮嘱患者保持充分的休息。

1.3 统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验,t检验计量资料采用,χ2检验计数资料,P<0.05有统计学意义。

2.结果

实验组患者护理显效28例(65.1%),护理有效13例(30.2%),护理无效2例(4.7%),护理的总有效率为95.35%。对照组患者护理显效12例(36.4%),护理有效16例(48.5%),护理无效5例(15.2%),护理的总有效率为84.85%。实验组患者得到更加显著的护理效果,有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

骨关节炎患者在治疗中多采用手术方法,由于该疾病的病程长,而且很多患者在之前的治疗中,效果并不显著,会丧失治疗信心,又因为身体的不适,增加紧张、烦闷等不良情绪。在治疗同时要采取适当的护理措施,实验组患者选择综合护理,手术前讲解相关的治疗知识的注意事项,开导患者,保持良好的情绪,树立治疗信心,手术治疗后还要采取术后病情护理、功能锻炼护理、饮食护理,有助于身体的适当锻炼,提高治疗效果和生活质量。实验组患者护理的总有效率为95.35%,对照组护理的总有效率为84.85%。实验组患者得到更加显著的护理效果,有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,骨关节炎患者采取的综合护理能够提高治疗效果,有助于身体的恢复,保持良好心态,提高生活质量,患者的依从性较好,能够在临床广泛应用。

【参考文献】

[1]陶艳,鲍静娟,张弛.社区老年性膝关节骨关节炎患者的综合康复护理[J].中华全科医学,2015,13(08):1353-1355.

[2]谢九俊.骨关节炎患者膝关节置换术围手术期的护理体会[J]. 实用医技杂志,2011,18(03):330-331.

[3]张素萍.肘关节镜下治疗骨关节炎患者的康复护理[J].中国医药指南,2014,16(12):353-354.

[4]郑会芬,王真真,任娟.试析老年膝关节骨关节炎的护理体会[J].大家健康(学术版),2014,11(08):237.

[5]何闯.点推牵伸法治疗膝关节骨关节炎关节镜术后120例临床观察[D].黑龙江中医药大学,2013.

论文作者:颜庭艳,赵冬艳

论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期

论文发表时间:2016/6/27

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