王艳丽 （山西省娄烦县人民医院 030300）
【摘要】长期以来，我国部分护理人员的全日制教育是在中等卫校完成的，学历层次偏低，全日制大专毕业护士渐渐成为护理队伍的主体，本科及以上学历者从事临床护理工作的比例很小，随着护理事业不断发展，要求护理人员必须不断学习，更新知识，提高理论水平和学历水平。
【关键词】继续教育 护理人员 护理质量
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）34-0345-02
随着社会的进步和发展,人们健康观念的转变,护理观念从以疾病为中心逐步转向以人的身心健康为中心,护理工作模式从单一疾病护理逐渐转向多元化的健康服务及临床疾病谱的变化,各种新理论、新技术、新业务的不断涌现,传统的护理专业的一次性学校教育及临床经验式的传教培养的护理人员已不能适应学科发展的需要。时代的发展和护理人员自身的发展期待在职护士不断进行知识技能的补充、拓宽、更新和提高。因此，护理人员的继续教育问题日益受到重视。
1 我国护理学继续教育现状
1.1 教育形式单一和内容陈旧
护理继续教育是指经过学校规范化专业培训后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终生性的护理学教育[1]。护理继续教育的方法、对象、内容各医院自成一体，但教育内容大多缺乏针对性、实用性，对教育效果也缺乏客观、准确的评价。
1.2 学习流于形式
一些地方、一些人员把护理继续教育的“经”念歪了，护理继续教育不能起到应有的效果。表现在部分护理人员为了学分，而去搞假学分、假证书或去买学分，去参加一些与本专业无关的护理继续教育。部分举办单位为了利益，而滥开展没有新意的护理继续教育活动。
1.3 高级护理人员短缺和护理人力相对缺编
日前，在教育部等六部委推行的“职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养 培训工程”中，护理专业名列其中。胜任新时代要求的高级护理人才已经成为国家最为紧缺的人才之一。近年卫生部对全国12家医院抽样结果显示,只有2家医院护理人力基本饱和,10家医院护理人员严重缺编,平均缺编率为31.3%。临床护士编制严重不足:一些医院实际开放床位数远远大于核定床位数,随意的加床导致护理人员不足。
1.4 缺乏组织管理评价体系
护理质量标准和评价是质量管理的关键环节。国外护理质量标准研究均基于一个系统完整的理论框架,其评价指标主要集中在护理结构、护理过程和护理结果质量指标3个方面,定量评价和定性评价方法相结合、评价形式多样化;国内缺乏统一的护理质量标准,评价内容因评价标准的不同有较大差异,评价方法以定性为主,评价形式较单一。
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2 护理继续教育的必要性
2.1 缺乏系统的学习 护理人员原有的知识已陈旧化，在日益更新的护理方式、新技术、新药品、新手术等面前，显得束手无枣，无能为力。因而护理人员急需充电，用新的知识来解决不断遇到的新问题。
2.2 护理成果的不断涌现 纵观国内外护理界，研究成果叠出，其中不乏优秀者。如何将这些成果推广，并在实践中运用?首先要对它们进行研读、吸收，然后应用，做到资源共享。
2.3 护理经验的总结 护理人员自己的经验教训需要在理论指导下总结，每位护理人员走过了几年、十几年甚至几十年的护理之路，有经验也有教训。要将它们进行总结，必须借助于全面而不断充实更新的护理理论，因而必须进行系统学习。
3 护理继续教育渠道
教育形式和方法应多层次、多渠道，以临床实践为主、自学为主、专科理论与技能以科室培训为主。采取适合在职人员特点，紧密结合临床实践，如定期组织护理学术活动，包括学术讲座、专题讨论会、专题讲习班、专题调研和考察、疑难病例护理讨论会、技术操作示教、短期或长期培训[2]。在不影响工作的情况下，也可以参加有关夜校函授、广播讲座，内容不限于专业，还可依据个人的兴趣，学习外语、法律、经营管理等专业，以拓展自己的知识面[3]。也可以采取学分制。对高年资、高学历的护理人员除了参加各种学术活动、外出进修等学习外，还应承担教学。不仅可以解决一部分师资来源，更重要的是可使护理人员提高参与意识，增强主动学习的自觉性，进一步提高自学能力，养成终身学习的良好习惯[4]。
4 护理继续教育的内容
护理人文关怀是现代护理的核心,要求护理人员在为病人提供技术服务的同时为病人提供精神的、文化的、情感的服务,护理继续教育不仅涉及护理知识、技能,也涉及医疗技术、治疗手段、护理道德素质等方面,继续教育应广集基础护理、重病护理、家庭护理、老年护理、康复护理、临终关怀等医学及社会学、心理学、伦理学、行为学、护理美学、人际交流与沟通、礼仪、法律学等多学科知识,以优化护士的知识结构,提高专业修养与职业素质,塑造良好职业形象,理解不同文化层次、不同社会背景的病人需要,按照病人的不同特点提供高强化基础护理与人文关怀同步、传承与创新同步的护理服务,同时降低护患纠纷及医院暴力事件、血源性疾病感染、各种职业性物理、化学伤害和心理健康问题等护士自身职业暴露的危险性。
5 完善组织管理，完善NCE 效果评价体系
继续教育是一项系统工程，医院应根据长远发展的需要把其提升到战略发展的层面上来抓，建立多层次、多渠道、多形式的继续教育体系。在评论体系中注重应用循证护理理论对授课内容及效果进行评价，随时调整培训方案，以激发护理人员的求知欲和学习积极性。根据医院实际情况和护理岗位要求，通过分析确立各专科护士标准，对专科护士进行培训、考核，达到标准才能任用其作为专科护士。对于持有专科护士证书者，要规范其再注册认定条件。
21世纪将是护理飞速发展的世纪,护理工作属科学性、技术性、服务性行业,集高风险与人文关怀于一体,医学科学的迅速发展赋予护理工作新的内涵,对护理人员提出了更高更全面的要求,护理人员面对的是不断扩展的工作领域,同医院一样,社区、家庭的护理工作也同等重要。因而对护理人员的知识、技能等方面都有了更高的要求,护理人员只有不断地学习从各方面来提高自己,才能提高护理质量，胜任新世纪的护理工作。
参考文献
[1] 胥玉苹.在职护士继续教育的重要性及方法探讨.上海预防医学杂志，2005，17（增）：57.
[2] 许业诊，韩忠福.我院护士终生教育体系与教育模式.中华护理杂志，1997，32(5)：279
[3] 任真年，阎素珍，李玉萍.当前护士继续教育存在问题及对策.中华医院管理杂志，1992，8(4)：236
[4] 崔惠荣，孙脱岗.对在职护士继续教育的体会.宁夏医学杂志，1992 ，14(6)：378
论文作者:王艳丽
论文发表刊物:《医药前沿》2013年12月第34期供稿
论文发表时间:2014-1-16
标签：继续教育论文; 护理人员论文; 护士论文; 评价论文; 医院论文; 理论论文; 知识论文; 《医药前沿》2013年12月第34期供稿论文;