【摘要】目的：探究血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死心绞痛的临床效果。方法：本次研究所采用的所有患者均为急性心肌梗死心绞痛患者，所有患者的病例选取时间均在2015年6月至2018年6月期间收治的32例患者，为了强化对比效果将其分为两组，观察组和对照组，每组16人，其中对照组所采用的是常规西医治疗方式，观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤加减治疗，对比分析两组患者的治疗效果以及治疗前后的TG、TC。结果：本次研究结果显示，观察组的治疗效果远高于对照组，治疗后的TG、TC也远优于对照组，两组差异明显。结论：血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死心绞痛的临床效果显著，值得进一步研究发展。
【关键词】血府逐瘀汤；急性心肌梗死心绞痛；临床效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0074-01
急性心肌梗死心绞痛是在急性心肌梗死发生的一个月内所产生的心绞痛，其属于一种常见的多发性疾病，发病机制为患者的冠脉粥样硬化斑块发生破裂，导致血栓形成阻碍血液的流通，致使冠脉血管堵塞[1]。把本次研究利用血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死心绞痛，以下为具体内容。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
研究对象的选择是要在保证所有患者的疾病一致基础上进行厄，本次研究研究的是血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死心绞痛，因此要选择患有急性心肌梗死心绞痛的患者作为本次的研究对象，在此基础上，选择32例患者，并且将其进行平均分组，每组患者的人数均为16例，其中包括观察组和对照组，所有患者的病例选取时间为2015年6月至2018年6月。其中观察组的男女比例为9:7，最大年龄和最小年龄分别为78岁和32岁，中位年龄为（55.16±1.04）岁，对照组的男女比例为10:6，最大年龄和最小年龄分别为77岁和31岁，中位年龄为（55.12±1.01）岁。对比分析两组患者的年龄、性别，发现无明显差异。
1.2 方法
所有患者均给予心电图、血常规检查，在此基础上，对照组所采用的是常规西医治疗方式，观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤加减治疗，其中血府逐瘀汤中所包含的中药主要有：当归12g、枳壳9g、桔梗10 g、桃仁15 g、甘草6 g、柴胡6 g、赤芍10g、红花15g、生地12g、川芎12g、牛膝10 g[2]。其中气虚患者加用黄芪12g、人参12 g、党参12g治疗，阳虚患者加用细辛3至5 g、附子10 g、桂枝10 g，胸痛严重的患者加用郁金10g、延胡索10g、丹参12g。痰液浑浊的患者加用半夏12g、瓜蒌10g；心悸失眠的患者加用酸枣仁6g、夜交藤10g。患者每日服用1剂，早晚各一次。
1.3 观察指标
在进行研究之前，相关学者要对观察组和对照组患者所采用的不同治疗方式进行明确和了解，其中对照组所采用的是常规西医治疗方式，观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤加减治疗，在此基础上，观察分析两组患者的治疗有效率以及治疗前后的TG、TC情况，并得出结论。
1.4 统计学分析
为了进行本次研究所涉及的数据进行研究计算，采用的工具是SPSS17.0软件，计量相关的资料所使用的工具为（均数±标准差），并且进行t检验，应用（％）表示计数，行X2检验，当P<0.05时，具有统计学差异。
2.结果
2.1 治疗有效率比较
两组对比之下可以看出观察组的治疗有效率高于对照组，详情见表1。
表1 两组治疗有效率比较
3.讨论
急性心肌梗死心绞痛的发生主要是急性心肌梗死的延后发展，急性心肌梗死心绞痛发展下去会产生并发症，病情发展较快而且势头凶猛[3]，一旦不注意就会严重威胁患者的生命安全，另外该疾病的预后性也较差，因此在治疗过程中要时刻注意。目前我国在治疗该疾病所采用的方式主要是西医治疗，但是西医治疗主要是对症治疗，在临床治疗效果方面仍然没有较大的进步和效果[4]。近些年来我国在中医治疗方面取得了较大的进步，在改善急性心肌梗死后心绞痛患者的疼痛、心绞痛发作次数和时间都有着较为重要的作用[5]。
在本次研究中，观察组的临床治疗有效率（87.5%）远高于对照组（56.25%），治疗后TG、TC情况（1.83±0.23、5.26±0.37）也优于对照组（2.06±0.25、5.92±0.44），两组差异明显。
综上所述，血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死心绞痛的临床效果显著，能够有效地提高患者临床治疗效果，明显改善患者血脂和血液流变学水平，而且并发症的发生情况也大大减少了，方式具有一定的安全性，不会对患者身体造成其他的伤害，值得进一步在临床上应用和推广。
参考文献：
[1]孔祥才.血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死心绞痛临床观察[J].实用中医药杂志,2017(12):1353-1354.
[2]徐海波.血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死后心绞痛患者的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016(28):156.
[3]杨华,许臣洪,李欣.血府逐瘀汤加减对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后心血管事件的影响[J].中医杂志,2016(7):592-595.
[4]任占金.血府逐瘀汤治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床研究[J].中国保健营养,2018(10):66-67.
[5]葛家元.血府逐瘀汤联合常规西药在急性心肌梗死后心绞痛治疗中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017(30):179-180.
论文作者:刘永谦
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/14
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