【摘要】目的：分析研讨护理干预在结肠癌患者围手术期护理中的应用。方法：用随机数字法分2组讨论80例结肠癌患者，均为2015年8月至2017年7月期间来我院接受诊治，对照组40例围术期接受常规护理，研究组40例围术期接受护理干预，观察其护理状况，如护理满意度、住院时间、肛门排气时间等，并比较。结果：研究组护理总满意度92.50%高于对照组75%，且P<0.05。研究组住院时间、肛门排气时间、医疗费用均低于对照组，且P<0.05。结论：将护理干预应用到结肠癌患者围术期，不仅可缩短住院时间，促进术后恢复，且可改善护患关系，值得应用。
【关键字】护理；围术期；结肠癌；护理干预
结肠癌指发生在结肠位置的消化道肿瘤疾病，疾病早期阶段症状为腹胀、消化不良等，继而发生血便、腹痛等[1]。临床治疗此疾病的主要方式则为手术，在病灶消除和提升生存率等方面均有重大意义。但其围术期护理质量不容忽视，有效、合理的护理可促进疾病康复，此也为治疗的重要环节之一。本研究用分组方式研讨80例结肠癌患者围术期护理状况，具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
用随机数字法分2组讨论80例结肠癌围术期护理状况。对照组：男性22例，女性18例，年龄32-76岁，平均为（52.4±6.3）岁；研究组：男性23例，女性17例，年龄32-75岁，平均为（52.6±6.1）岁。两组研讨对象基本资料对比P>0.05。
1.2方法
对照组患者围术期接受常规性护理，用传统护理方式为患者讲解注意事项、手术流程和目的、术前准备等，并观察患者体征、病症等。研究组患者接受护理干预：
①入院后由专人负责，确保护理工作准确到位，及时向患者介绍医院基本状况，消除其不良心理，并讲解疾病相关知识，缓解其恐惧心理。
②按照其生活习惯和心理状况制定饮食食谱和护理措施等，确保术前摄入营养充足。
③术前1d做好术前指导和备皮准备，协助其学会床上大小便。
④术前和患者沟通交流，缓解心理压力，做好心理准备，术前注射相应药物。
⑤术后检查其体征指标，给予低流量吸氧，检查引流管固定和位置状况，并告知其注意事项，协助其拍背和翻身，术后6h患者可更换为半卧位，促进肠胃蠕动。
⑥术后2d每日需为其整理三次床铺，协助其做好会阴清洁、口腔护理、梳洗等。每间隔1h局部减压或翻身。
⑦术后7d把引流管取出，指导其正确饮食和下床运动。
⑧恢复过程中给予饮食和健康指导，并让患者评估护士的工作状况，如态度、行为等。
⑨按照其病情需求，完成手术后，给予输液、输血等操作，若术后发生尿潴留等状况，可用热敷其下腹部，外阴部用温水冲洗，必要时给予导尿处理，避免发生尿潴留，以免影响到术后恢复，并避免发生伤口感染、红肿、破溃等状况。
1.3指标判定
护理满意度用我院自主设计的结肠癌围术期护理满意度问卷调查表判定，设非常满意、满意、不满意，计算总满意度。
记录患者住院时间、肛门排气时间、医疗花费等，并比较。
1.4统计学方法
研究所得计量、计数资料用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，表示方式（±s）、（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度
研究组护理总满意度92.50%高于对照组75%，且P<0.05。详见下表1：
3.讨论
近几年来，我国临床护理模式逐步发生变化，目前治病不仅需医生提供合理有效的治疗方案，还需确保护理质量。为进一步提升治疗疗效，促进结肠癌患者术后恢复速度，我院将护理干预应用到部分患者中，并和常规护理做出了对比分析。本研究纳入80例患者分2组讨论，从护理满意度、住院情况，以及术后康复等方面均证实了护理干预的有效性，且P<0.05。表明护理干预应用到结肠癌围术期中更为可靠。护理干预是在一定科学理论上发展起来的，依据护理诊断，按照预订护理方法从事相应护理活动[2-3]。各护理人员按照患者功能康复潜力、护理成果、护理诊断特征等确定护理措施。护理干预首先确保护理方案合理性，进而规范医疗行为，不仅可降低医疗费用，确保护理质量，降低资源浪费。而将护理干预应用到结肠癌围术期中，不仅可加强医护人员间配合度，且可降低医疗事故发生可能性，改善护患关系。实施护理干预不仅可改善医疗治疗和护理水平，且可让护理流程更加合理。
学者田琪等人[4]在2016年一篇报道中分组讨论82例接受手术治疗的结肠癌患者，分别在其术前、术中、术后等阶段给予相应护理措施，从护理总疗效上进行考核，接受护理干预的患者（91.47%）明显高于常规护理者（71.96%），且P<0.05。提示护理干预对结肠癌围术期患者的有效性。本研究结果与之相符。综上，将护理干预应用到结肠癌患者围术期，不仅可缩短住院时间，促进术后恢复，且可改善护患关系，值得应用。
【参考文献】
[1]付鸿江,裴效瑞.经腹腔镜行结肠肿瘤手术治疗的最新进展[J].医学综述,2015,21(23):4286-4288.
[2]王旭丹,李彩丽.延续性功能锻炼联合心理护理干预对结肠癌根治术后病情的影响[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(6):904-906.
[3]刘俊芝,冯娜.护理干预在结肠癌患者围手术期的应用效果观察[J].中国临床研究,2017,30(6):864-864.
[4]田琪.护理干预在结肠癌患者围手术期护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2016,14(11):249-249.
论文作者:徐晓丹
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 结肠癌论文; 术后论文; 满意度论文; 状况论文; 术前论文; 时间论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;