文山州中医医院 云南文山 663099
【摘 要】目的：探讨小儿早期糖尿病患儿应用中西医结合治疗后的临床效果。方法：选取小儿早期糖尿病患儿80例，随机分组，观察组采用中西医结合治疗，对照组采用西医治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后观察组治疗有效率为97.5%，对照组为85.0%；两组比较，P<0.05；观察组患儿症状缓解显著好于对照组，两组比较，P<0.05。结论：中西医结合治疗应用于小儿早期糖尿病患儿中能快速改善患儿临床症状，预防不良情况发生，值得临床推广。
【关键词】中西医结合治疗；小儿早期糖尿病；西医治疗；效果
小儿早期糖尿病是临床常见疾病，是小儿患者机体胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢慢性疾病，一旦临床确诊，患者需要长期用药治疗[1]。目前临床对小儿早期糖尿病的治疗方式以药物治疗为主（注射胰岛素）[2]。本次对小儿早期糖尿病临床治疗方式进行研究，参考了中医治疗原则，将中西医结合治疗与常规治疗小儿早期糖尿病的临床效果进行对比，本次研究选取80例小儿早期糖尿病患儿作为研究目标，具体研究过程及结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间为2017年1月至2018年6月，研究患儿数量为80例，均需要进行小儿早期糖尿病治疗，被选患儿进行分组研究，观察组（40例）中，观察组患儿年龄分布在2-12岁之间，平均年龄在（5.8±0．8）岁；男女比例为6：4；对照组患儿年龄分布在3-13岁之间，平均年龄在（7.2±0．4）岁；男女比例为7：3。被选患儿病情、病程及其他一般资料均无差异，P>0.05，具有可比性，且所有被选患儿均签署过知情同意书，并能配合本次研究。
选取标准：（1）纳入标准，被选患儿均为小儿早期糖尿病患儿，并且患儿除患小儿早期糖尿病外并无其他合并症发生，患儿均签署知情同意书，并且能积极配合医护人员的诊断、治疗和护理。（2）排除标准，排除不符合纳入标准的患儿；排除精神疾患患儿，过敏体质患儿。
1.2方法
两组分别进行不同的治疗措施，其中对照组进行西医治疗，而观察组在对照组的基础上进行中西医结合治疗，两组除治疗干预不同外，其他措施一致：
1.2.1对照组：进行常规治疗，其中包括药物治疗，胰岛素治疗（诺和灵）以及常规护理措施等。
1.2.2观察组：在对照组的基础上进行中医治疗，实施措施为（1）患儿表现为多饮、脉细数、舌边缘红者，应用15克石膏、生地、金银花，5克甘草、砂仁、黄连，10克麦冬、玉竹、沙参、天花粉、知母，若患儿出现便秘，方中可加入大黄，每天1剂，分两次服用（早晚），以20天为一疗程，治疗时间持续1年，观察患儿血糖变化。（2）患儿表现为尿频、口渴、脉沉细数者，应用六味地黄丸方，进行加减，方中包括5克砂仁、15克熟地、生地，10克泽泻、山萸肉、丹皮、茯苓、五味子，若患儿较为消瘦，可适当加入黄芪和人参，中药治疗每日一剂，清水煎服，分两次服用，20天为一疗程，同时对患儿进行情志护理（对患儿进行心理状态评估，患儿入院后评估患儿心理状态，同时结合患儿疾病特点制定心理治疗计划，将患儿的治疗方案与注意事项进行宣教，满足患儿必要的认知需求，对患儿进行心理治疗时要注重与患儿家属的沟通，取得家属的配合，在情感上和精神上全力支持患儿，增加患儿治疗的信心）详细记录患儿病情，做好记录。
1.3效果评价
对两组在不同治疗干预下的治疗有效率与症状缓解情况进行效果评价。治疗有效率以患者空腹血糖、饭后2小时血糖值为评价标准，其中显效：患者空腹血糖、饭后2小时血糖值均在正常值内（<7.2mmoml/L，<8.3mmol/L）；有效：患者空腹血糖、饭后2小时血糖值均在正常值左右（<8.3mmoml/L，<10mmol/L））；无效：患者空腹血糖、饭后2小时血糖值均超出了正常值且患者临床表现未改变。
1.4统计学方法
本次研究数据应用统计学软件进行计算（SPSS22．0），并归纳整理各项研究数据。
2结果
2.1治疗效果分析：观察组治疗效果显著35例，总治疗有效率97.5%，而对照组治疗效果显著有27例，总治疗有效率为85%，两组比较，P<0.05。见表1。
表1 治疗效果的比较（n，%）
3讨论
中西医结合治疗小儿早期糖尿病是目前临床研究重点，以往对小儿早期糖尿病的治疗以西医治疗为主，常规药物治疗的同时给予患者胰岛素治疗，患者一旦用药需要长期坚持治疗，但长期的药物治疗会给患者带来极大的精神负担与各种并发症，不利于患者生活质量的提高与临床症状的缓解[3]。因此根据中医治疗理论对小儿早期糖尿病的研究，在药物治疗的基础上进行中医方剂治疗，能将中药的疗效辅助西医治疗效果。中西医结合治疗的方式是从患儿自身疾病出发，根据患儿具体病情表现，对患儿针对性用药，降低患者其他并发症的发生率，同时增强药物治疗效果，快速帮助患者病情稳定[4]，本次研究结果也同样证明，实施中西医结合治疗对小儿早期糖尿病患儿有显著效果，可改善患者临床症状，稳定血糖变化，提高生活质量，值得在小儿早期糖尿病治疗方法中广泛应用。
参考文献：
[1]高辉萍.中西医结合治疗小儿早期糖尿病的疗效观察[J].中国医学创新，2014，（22）：134-136.
[2]邵晶.中西医结合治疗2型糖尿病患者合并下呼吸道感染的临床疗效研究[J].糖尿病天地，2018，（2）：162，164.
[3]赵万芬.二甲双胍和胰岛素治疗小儿糖尿病的影响[J].糖尿病新世界，2017，（2）：96-97.
[4]赵万芬.小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床分析[J].糖尿病新世界，2016，（24）：53-54.
论文作者:王金凤,程超儒
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
标签：患儿论文; 小儿论文; 糖尿病论文; 患者论文; 中西医结合论文; 血糖论文; 胰岛素论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;