【摘要】 目的：对应用综合护理模式对患有子宫肌瘤疾病的患者在手术治疗的围术期内实施护理的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的接受手术治疗的子宫肌瘤疾病患者82 例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41 例。采用常规手术护理模式对对照组患者实施护理；采用综合护理模式对观察组患者实施护理。结果：观察组患者对子宫肌瘤疾病围手术期的护理服务满意度明显高于对照组；术后住院接受治疗总时间明显短于对照组。结论：应用综合护理模式对患有子宫肌瘤疾病的患者在手术治疗的围术期内实施护理的临床效果非常明显。
【关键词】综合护理；子宫肌瘤；围术期【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0499-01
子宫肌瘤疾病在临床上又被称子宫平滑肌瘤，属于女性生殖系统中最为常见的良性肿瘤类疾病的一种，大多数患者在发病后并没有特殊的症状表现出现，只有少数患者会有经期增多或延长、腹部触及肿物等症状出现[1]。本次对接受手术治疗的子宫肌瘤疾病患者实施综合护理的效果进行研究。现汇报如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择2012年10月-2014年10月在我院就诊的接受手术治疗的子宫肌瘤疾病患者82例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。
对照组中已婚患者27例，未婚患者14例；已产患者25例，未产患者16例；患者年龄27-56岁，平均年龄（36.9±1.5）岁；子宫肌瘤患病时间1-13年，平均患病时间（4.6±1.2）年；观察组中已婚患者28例，未婚患者13例；已产患者24例，未产患者17例；患者年龄28-55岁，平均年龄（36.8±1.4）岁；子宫肌瘤患病时间1-12年，平均患病时间（4.5±1.1）年。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法采用常规手术护理模式对对照组患者实施护理；采用综合护理模式对观察组患者实施护理，主要措施包括：① 术前心理：与患者及家属进行沟通，将手术方式进行详细的说明，及时解答患者和其家属所提出的相关疑问，并进行有效的沟通，使紧张等不良情绪减少，及时对患者心理及身体状态进行评估，进行心理疏导；② 术前准备工作：进行批复准备，脐孔的清洁工作要有意识的加强，使感染发生的可能性降低，操作的动作应该保证做到轻柔，防止对皮肤造成不必要的损伤，连续3d应用浓度为30%的洁肤净液对阴道进行冲洗，每天进行2次，避免发生逆行感染事件，术前的12h患者应该禁食，术前4h患者应该禁水；③ 术中：给予患者必要的安慰和心理支持，协助其选择适当的体位，对生命体征指标进行检测，发现异常现象应该及时通知有关医生，配合医生对症进行相应的处理，注意患者的保暖，并关注体温变化；④ 术后：准备好床单元，减少人员流动，密切观察生命体征指标，积极预防各类并发症，术后保持去枕平卧状态6h左右；⑤ 饮食护理：手术结束后6小时如果患者没有出现恶心、呕吐等症状，可以给予留置饮食，待患者的胃肠生理功能逐渐恢复正常之后，可以由半流食逐步过度到普通饮食，避免食用产气食物，多食用蔬菜和水果；⑥ 活动护理：在手术后早期阶段进行适当的活动，对各项指标和血液循环的恢复可以产生积极的促进作用，防止在术后治疗过程中形成血栓，防止发生便秘，术后24h可以鼓励患者在搀扶状态下下床进行活动，注意安全，保证循序渐进[2、3]。
1.3 满意度评价方法在子宫肌瘤疾病治疗结束后采用不记名打分问卷调查方式对围术期护理服务满意度情况进行了解，100分为满分，80分以上为满意，60分以下为不满意，60-80分为基本满意[4]。
1.4 观察指标选择两组患者的对子宫肌瘤疾病围手术期的护理服务满意度、术后住院接受治疗总时间等作为观察指标进行对比。
1.5 数据处理方法计量资料用（ x ±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施X2检验。用SPSS18.0统计学软件处理数据，P<0.05，差异有显著统计学意义。
2 结果2.1 对子宫肌瘤疾病围手术期的护理服务满意度对照组患者对子宫肌瘤疾病围手术期的护理服务满意度达到80.5%；观察组患者对子宫肌瘤疾病围手术期的护理服务满意度达到95.1%。该项指标数据组间差异显著（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者对子宫肌瘤疾病围手术期的护理服务满意度比较[n/(%)]
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2.2 术后住院接受治疗总时间对照组患者子宫肌瘤疾病共住院治疗（8.51±2.40）d，观察组患者子宫肌瘤疾病共住院治疗（5.13±0.58）d，该项观察指标数据组间比较差异显著（P<0.05）3 讨论应用综合护理模式对患有子宫肌瘤疾病的患者在手术治疗的围术期内实施护理的过程中，在患者入院的时候就应该对其病情有初步了解，将患者及其家属所提供的相关信息及时的反馈给责任医生，对患者内心的实际想法进行充分了解，努力为患者创造一个舒适的休息和治疗环境，将手术治疗成功的病例向患者进行介绍，使患者战胜疾病的信心得到显著性增强，积极鼓励患者在手术后早期阶段开始下床进行活动，将早期活动对术后恢复的重要性向患者及其家属进行说明，对充分调动患者积极性具有积极的促进作用，使抵触情绪减少，让患者在治疗过程中能够更加积极主动的参与到护理工作中，让以往临床上的被动护理逐步变为主动护理，对患者自我护理和迅速康复可以产生积极的促进作用，使手术治疗成功率和护理服务满意度显著提高[5]。
参考文献：[1] 黄春英.腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理体会[J].中国医药指南,2011，(33):1106-1107.[2] 张新芬.两种不同手术方式子宫肌瘤切除术的护理比较[J].中国妇幼保健,2011，26(23):864.[3] 姜华平.腹腔镜子宫肌瘤切除的围手术期护理方法[J].中国保健营养·下旬刊,2012,22（12）:5166-5167.[4] 王欣,张春艳.腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理[J].中国医药指南,2012,10(34):641-642.[5] 黄春英.腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理体会[J].中国医药指南,2011,9(33):202-203.
论文作者:毕小英
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/27
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 疾病论文; 手术论文; 术后论文; 满意度论文; 手术治疗论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;