（南京市鼓楼区挹江门社区卫生服务中心 江苏 南京 210000）
【摘要】目的：探讨颈椎保健操与推拿联合治疗颈型颈椎病的临床效果。方法：将我院2015年3月—2016年3月期间收治的70例患者纳入研究范围，根据数字随机表法，将70例患者分成两组，实验组（35例）和参照组（35例）；参照组采用推拿方法进行治疗，实验组在推拿治疗的基础上，联合颈椎保健操进行治疗。结果：治疗后，将两组患者的VAS评分与NDI评分进行对比，实验组好于参照组，数据对比，统计学存在意义（P<0.05）。对比两组患者治疗总有效率，实验组高于参照组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：颈椎保健操结合推拿治疗的方法，可有效缓解患者症状，具有一定的治疗效果。
【关键词】颈椎保健操；推拿；颈型颈椎病；应用效果
【中图分类号】R249 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）23-0309-02
颈椎病是一种常见的疾病，主要发病群体为中老年人，并逐渐向年轻化发展。患者发病后，肌肉、神经等组织会出现疼痛、麻木的症状。颈椎病的类型较多，有脊髓型、神经根型、颈型等[1]。颈型颈椎病患者主要使用西药或中医推拿进行治疗。本文主要对推拿联合颈椎保健操的治疗方法进行研究。
1.资料与方法
1.1 基础资料
将我院2015年3月—2016年3月期间收治的70例患者，依据随机数字表法将其分为两组：实验组和参照组，每组35例患者；实验组男24例，女11例，年龄为29～67岁，平均年龄（39.5±8.5）岁；参照组男20例，女15例，年龄27～70岁，平均年龄（40.3±8.2）岁。将两组患者性别、年龄、体重等基础资料进行对比，无显著差异，统计学没有意义（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组患者使用推拿方法进行治疗，患者保持坐姿，放松颈部肌肉，医生采用?法按摩患者疼痛位置，沿中线呈放射性走向，在患者哑门穴、风府穴、大椎穴处进行按摩，然后按摩患者风池穴、天柱穴，每个穴位按摩2分钟。按摩后，医生用手拖住患者颈部向上拔伸，并旋转5次，屈伸5次。患者每天推拿1次，连续推拿7天[2]。实验组采取推拿联合颈椎保健操的方法治疗。患者站立，双手放于腰部，颈部前后伸屈并旋转，同时进行扩胸运动，每次3～5分钟。肩关节左右摇动，以15次为最佳；肘关节伸屈，头部上扬，每次15分钟。患者在锻炼时，动作要缓慢均匀，以免用力过猛出现肌肉拉伤的情况，保健操每天1次，连续治疗7天。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后的疼痛情况，使用视觉模拟评分法（英文缩写：VAS）评估患者疼痛程度，分数越高，疼痛越严重。同时使用颈部功能障碍指数（NDI）对患者病情进行评估，分数越高越严重[3]。治疗后，如果患者疼痛消失，颈部正常活动，无不良反应，则为痊愈；如果患者疼痛感觉明显好转，颈部可以正常活动，则为治疗有效；如果患者疼痛仍然存在，没有好转，严重影响生活，则为治疗无效。总有效=痊愈+有效
1.4 统计学分析
对本次研究的70例患者所有数据均行SPSS17.0软件分析处理，（x-±s）形式表示计量资料，组间数据进行t值检验，率（%）形式表示计数资料，组间数据行卡方检验，如果数据对比P＜0.05，统计学存在意义。
2.结果
2.1 对比两组患者治疗前后的VAS评分与NDI评分
对比分析两组患者治疗前后视觉模拟评分与颈部功能障碍指数，两组患者治疗前不存在差异，P＞0.05，统计学无意义。两组患者治疗后均有明显好转，实验组明显好于参照组，数据对比P＜0.05，具有统计学意义。见表1。
3.讨论
颈型颈椎病是临床常见的一种疾病，是颈部劳损造成的。在中医中，治疗此病的方法主要是推拿，它可以缓解患者肩颈肌肉，扩展椎间孔，对患者血液循环起到促进作用。采用推拿法治疗颈型颈椎病，可以利用凸显出来的病灶，寻找关键点，有针对性的进行治疗。通过按摩患者穴位，达到解挛镇痛，疏通筋骨的效果[4]。在推拿的基础上，联合颈椎保健操进行治疗，可以锻炼肌肉的柔韧性，矫正不良姿势，既促进了颈部血液循环，又加强了颈部神经的协调能力。
本次研究中，对比分析两组患者VAS评分与NDI评分，实验组与参照组在治疗后，评分均有明显下降，但实验组下降更明显，数据对比，存在差异，统计学有意义（P＜0.05）。
综上所述，推拿联合颈椎保健操在颈型颈椎病患者的运用中，取得了很好的治疗效果，值得在临床中推广运用。
【参考文献】
[1]赵凡平,汪崇淼,顾雯烨,等.推拿配合颈椎保健操治疗颈椎病的临床研究[J].国际中医中药杂志,2014,36(9):802-806.
[2]赵凡平,汪崇淼,章奕飞,等.推拿结合保健操治疗颈型、神经根型颈椎病[J].吉林中医药,2014,34(9):951-955.
[3]梁益钧,张林灿.颈椎保健操配合推拿治疗颈型颈椎病效果观察[J].中国乡村医药,2016,23(2):41-42.
[4]赵凡平,章奕飞,顾雯烨,等.推拿结合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病临床研究[J].中国社区医师,2016,32(11):98-99,101.
论文作者:梁炜
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第23期
论文发表时间:2018/9/2
标签：患者论文; 保健操论文; 实验组论文; 颈椎论文; 颈部论文; 两组论文; 颈椎病论文; 《医药前沿》2018年8月第23期论文;