覃容宾 陈彬 陈仕讯
(西藏军区总医院心内科 西藏拉萨 850007)
【摘要】目的 探讨高原地区永久心脏起搏器术后常见并发症病因。方法 对2010年4月至2013年9月我科收治的48例永久心脏起搏器植入患者的治疗进行回顾性分析。结果 本组48例患者经过治疗后有并发囊袋血肿4 例（8.33％），囊袋破溃3 例（6.25％），电极导线脱位2 例（4.17％），感染4例（8.33％），起搏器综合征6 例（12.50%），局部肌肉、膈肌刺激3 例（6.25％）。结论 高原地区永久心脏起搏器植入术并发症发病率与内地低海拔地区相差无异，永久心脏起搏器植入术值得在高原地区推广。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
【关键词】心内科 心脏起搏器植入术 临床分析
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0179-02
永久起搏器植入手术目前已经成为缓慢性心律失常的主要治疗手段，了解永久性心脏性起搏器术后常见并发症的原因及治疗原则，尽量早期发现并积极处理各种并发症，可减少各种并发症的发生和提高治愈率。本文对2010年4月至2013年9月我科收治的48例永久心脏起搏器植入患者资料和治疗进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
本组病例共48例，男30例，女18例；年龄24～68岁，平均45.6岁。其中4例为更换起搏器，其余均为新植入永久起搏器。Ⅲ°房室阻滞12例，Ⅱ°房室阻滞者4例，三束支阻滞者4例，病态窦房结综合征20例。房颤伴长间歇5例，心力衰竭伴左束支阻滞3例。合并冠心病8例，心肌病1例，高血压病6例，病毒性心肌炎1例，糖尿病3例。
2 结果
本组48例患者经过积极预防和正确地治疗后有并发囊袋血肿4 例（8.33％），囊袋破溃3 例（6.25％），电极导线脱位2 例（4.17％），感染4例（8.33％），起搏器综合征6 例（12.50%），局部肌肉、膈肌刺激3 例（6.25％）。结果与内地低海拔地区相差无异[1]。
3 讨论
永久性人工心脏起搏器目前已成为治疗心动过缓和传导阻滞[2,3]主要手段。心脏起搏治疗是一种有创的介入治疗，术后并发症时有发生，特别是高原地区缺氧、气压低、气候干燥、昼夜温差大等原因，对于术后伤口的愈合和恢复有一定影响。分析并发症原因，预防及时处理术后并发症至关重要。通过对本组患者并发症的病因研究。我们对术后并发症原因，预防及治疗有了新的认识及提高，使术后并发症有明显下降。我们发现永久性人工心脏起搏器治疗有症状的心动过缓疗效确切，安全可靠，对心力衰竭及心律失常患者有效，其治愈率及并发症均与平原地区无明显差异，值得在高原地区推广。
参考文献
[1] 毛继康,任爱勤, 崔英凯,等.心脏起搏器628例植入术后并发症的临床分析[J]. Guide of China Medicine,2011,9(28):306-307.
[2] 中华医学会心电生理和起搏分会心脏起搏学组.心脏起搏临床工作指南[J].中华心律失常学杂志,1998,2(3):217.
[3] 刘波,李霞,史忠,等.442例锁骨下静脉穿刺置管术并发症临床分析[J].重庆医学,2007,9(36):1814.
论文作者:覃容宾,陈彬,陈仕讯
论文发表刊物:《医药前沿》2013年12月第34期供稿
论文发表时间:2014-1-15
标签：起搏器论文; 并发症论文; 心脏论文; 术后论文; 地区论文; 高原论文; 患者论文; 《医药前沿》2013年12月第34期供稿论文;