长沙市中医医院（长沙市第八医院）湖南 长沙 410100
【摘要】目的：观察对呼吸衰竭患者施展人性化优质护理服务的临床价值与效果。方法：本次研究所选病例均为我院收治的患者，共60例，病例选取时间是2017年4月至2018年4月：使用随机分组法分为对照组和观察组，各30例，对照组施予常规护理服务，观察组施予人性化优质护理服务，观察对比两组的生命体征，住院时间以及患者护理满意度。结果：经过护理之后，观察组的生命体征优于对照组（P＜0.05）；住院时间明显短于对照组（P＜0.05）；护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），所有差异对比均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果明显，可有效控制患者生命体征，能减少住院时间，同时提高患者的满意度，值得推广。
【关键词】人性化优质护理;呼吸衰竭护理;临床效果
呼吸衰竭是一种较为常见的呼吸系统方面的临床疾病，大多是在肺部疾病基础上发生的，常见病因有COPD，早期表现为Ⅰ型呼吸衰竭，随病情加重，表现为Ⅱ型呼吸衰竭。在呼吸衰竭稳定期，虽然动脉血氧分压(PaO2)降低，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)升高，但患者通过代偿和治疗，可稳定病情，患者病症不明显。一旦出现呼吸道感染加重或其他诱因，可表现为PaO2明显下降，PaCO2显著升高，此时称为呼吸衰竭的急性发作，是我国临床上最常见的呼吸衰竭类型[1]。为了研究人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果，本次研究抽取了我院2017年4月至2018年4月收治的60例患者实施分组，并施予不同的护理方式，现将具体护理情况汇报如下：
1.病历资料及方法
1.1病历资料
本次研究选取我院于2017年4月至2018年4月收治的60例呼吸衰竭患者进行随机分组，分为对照组和观察组，各30例。观察组：男性17例，女性13例；年龄在35～70岁之间，平均年龄(51.26±2.12)岁；患病时间6～17个月，平均(11.51±1.89)个月。对照组：男性16例，女性14例；年龄在34～69岁之间，平均年龄(51.25±2.10)岁；患病时间7～18个月，平均(11.50±1.90)个月。对比两组病例资料，其结果显示无统计意义（P＞0.05），可进行对比。
1.2护理方法
对照组施予常规护理干预：身体常规检查、健康知识宣教、基础治疗护理及病房护理等。观察组施予个性化优质护理干预，具体执行如下：
1.2.1病房护理
患者入院后，为患者安排安静、干净的病房, 定期进行消毒, 保持病房床上用品整洁, 定期开窗通风, 保持病房的温度和湿度适中, 降低周围的噪音, 使患者始终保持良好的心情。此外, 及时清洗患者用过的被褥, 防止因卫生问题发生感染。另外，还要对患者入院后的身体状况及生活习惯进行综合分析，以此制定有效可行的护理模式。
1.2.2心理护理
由于患者对该病的知识了解较少，普遍心理会产生恐惧，认为该病对身体损害很大难以医治，从而致使患者渐渐出现抑郁，态度消极等情况，不能积极配合医生治疗。此时，需要对其实施心理干预，需要护理人员有耐心的与患者深入沟通，了解患者内心想法，可以举证相关病例治疗成功的病例，帮助患者建立战胜疾病的信心，另外，好快让患者家属也积极参与到护理中，对患者进行心理疏导，使患者意识到良好心态对治疗的重要性。从而达到消除患者疑虑使其积极配合治疗的目的。
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1.2.3个性化护理
护理人员在制定护理计划前，根据每个患者的身体体征、病史、药物过敏史以及胜过习惯进行详细了解，增进与患者的亲密感，结合患者的实际病情施予相关护理，在护理期间，定期对患者病情进行预估，及时跟进治疗进度，并保持与患者家属的沟通，此外，还需定时查房及定期对患者进行身体检测，保证患者及时得到有针对性的治疗。
1.2.4健康知识宣教
护理人员根据患者的受教育程度及知识接受能力对其进行关于呼吸衰竭疾病基本知常识、病因、临床特征和治疗方法等方面的宣教，包括患者家属。使患者及其家属知悉如何配合治疗和护理，如何及时处理治疗及护理过程中的突发情况，保证治疗的安全性及效果，使患者对此病有较高的认知度，从而积极配合治疗，使治疗及护理效果最优化。
1.2.4生活护理
使患者始终保持呼吸道畅通，护理人员及家属鼓励患者以咳嗽的方式清除呼吸道中的痰液，定期帮助患者翻转身体并对患者背部进行按摩轻拍，及时清理口鼻分泌物，让患者定时定量口服温水，除此之外，建议患者及其家属培养科学合理的膳食计划，食物宜以清淡为主，少食多餐，忌食油腻辛辣的刺激性食物，而且要养成良好的作息习惯，保证睡眠充足，切忌熬夜。另外，还要注意生活环境，保证空气清新流畅，远离粉尘，注重个人卫生，保证呼吸系统通畅。
1.2.5出院护理
在患者准备出院前，提前详细告知患者及其家属出院手续办理程序，对复杂的过程进行悉心指导或者代办。同时，陈述出院后需要注意的事项，药物治疗持续期间禁烟禁酒，自觉养成良好的饮食习惯和作息习惯。另外，还需叮嘱患者进行适度的运动，包括慢跑、散步、游泳等，进行呼吸锻炼，以增强肺活量，同时对患者及其家属进行部分简单实用急救措施的培训，要求患者家属监督提醒患者定时定量服药，定期进行复查。
1.3观察指标
（1）统计对比两组患者的住院时间；（2）对两组患者护理后的体征进行比较，内容包括了PaCO2、PaO2、心率；（3）将我院自制护理满意程度量表发放至患者手中，由其自行对本次护理实施评价，内容包括服务态度、护理操作等，总分100分，90-100分非常满意、70分-89分为基本满意，低于70分为不满意，满意率=非常满意率+基本满意率。
1.4数据统计分析
数据均采用SPSS20.0处理，“[例（%）] ”表示计数资料，“χ2”检验；“（）”表示计量资料，“t”检验，P＜0.05提示有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者住院时间、身体体征
两组施予不同护理方法后，对照组住院时间是（20.56±2.58）d、PaCO2(65.04±7.12)mm Hg、PaO2(75.29±3.22)mm Hg、心率(85.69±6.87)次/min；观察组住院时间是（16.00±2.60）d、PaCO2(58.40±3.85)mm Hg、PaO2(83.99±3.70)mm Hg、心率(75.60±2.38)次/min，对比两组数据，观察组明显优于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。
2.2对比两组患者对个性化优质护理服务的满意度
对两组患者施予不同护理之后，观察组非常满意的患者有17例，比较满意的患者有11例，不满意的患者有2例，护理满意率为93.33%；对照组非常满意的患者有10例，比较满意的患者有14例，不满意的患者有6例，护理满意率为80.00%，两组对比差异具有统计学意义P<0.05。
3.讨论
呼吸衰竭作为一种常见的呼吸内科疾病，其发病群体以中老年人为主，发病后表现出呼吸困难，需及时接受治疗，否则可能危及患者安全。随着近些年来该病的发病率逐年增加，其临床治疗也越来越受关注。由于患者病情严重，加之部分患者年龄偏大，在治疗中往往需要配给优质、全面、科学的护理服务，这对于提高治疗效果有重要意义[2]。
本次研究中，观察组患者住院时间短于对照组，各项体征水平优于对照组，护理满意率显著高于对照组，P＜0.05，对比有统计学意义。由此说明对呼吸衰竭患者施予人性化优质护理服务可有效缓解其身体体征，减少住院时间，有助于提高患者的护理满意程度。分析其原因，主要是由于本次研究中，对观察组呼吸衰竭患者采取人性化优质服务，且严格贯彻落实“以人为本”的护理服务理念，对患者施予病房护理、心理护理、个性化护理、健康知识宣教、生活护理及出院护理，提高了患者对疾病的认识度，调整了患者面对疾病的心态，使患者积极配合治疗，有效提高了治疗效果[3]。
综上所述，人性化优质护理服务在呼吸衰竭患者护理中的临床效果显著，值得推广及应用。
【参考文献】
[1]余峥,周晓彬,李琼惠. 人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果[J]. 中国卫生标准管理,2018,9(03):194-196.
[2]陈丽萍. 人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(09):252.
[3]张绿琴. 人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床观察[J]. 基层医学论坛,2017,21(21):2756-2757.
论文作者:陈璐
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 呼吸论文; 对照组论文; 体征论文; 满意论文; 两组论文; 家属论文; 《中国结合医学》2019年第04期论文;