广济医院 妇产科 湖南岳阳市 414000
【摘 要】目的:研究腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床价值。方法:选取我院2016年8月到2017年10月期间收治的卵巢囊肿患者80例,随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者传统开腹手术治疗,给予试验组患者腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗。比较患者的治疗指标,并比较患者的并发症发生率。结果:试验组患者各项治疗指标优于对照组,数据对比P<0.05。试验组患者并发症发生率低于对照组,数据对比P<0.05。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果较好,能明显降低患者术后并发症发生率,并缩短患者的住院时间,具有较高临床价值。
【关键词】腹腔镜卵巢囊肿剥除术;卵巢囊肿;临床价值
卵巢囊肿是发生于女性生殖器的常见肿瘤,患者发病后囊肿的形态和性质有多样性,具体为单侧与双侧、囊性或施性、良性或恶性,临床上以囊性较为多见,且存在一定的恶变几率[1]。卵巢囊肿在20~50岁的女性群体中发病率相对较高,少数患者有卵巢肿瘤家族史。卵巢囊肿患者发病后未得到及时治疗时,其囊肿会持续增大,可导致患者出现继发性不孕或恶变,因此需及时采取有效的治疗措施。本研究对卵巢囊肿治疗中腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用效果进行分析,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2016年8月到2017年10月期间收治的卵巢囊肿患者中选取80例,随机分为对照组和试验组各40例。所有患者均对本研究知情,且本研究经医院伦理委员会审核批准。对照组患者年龄21~58岁,平均(34.65±6.72)岁,其中24例患者已婚,16例患者未婚。试验组患者年龄19~57岁,平均(34.29±6.58)岁,其中23例患者已婚,17例患者未婚。患者基本资料比较P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统开腹手术治疗,先对患者实施腰硬联合麻醉,在患者腹部开切口后将皮肤和皮下组织逐层切开并分离,对患者的盆腔进行全面的探查,确定患者囊肿的具体位置后对其进行游离处理,然后切除囊肿并取出,之后根据实际情况进一步进行卵巢囊肿剥除处理,实施缝扎止血处理后将切口关闭并缝合,术后常规给予患者抗生素治疗。
试验组应用腹腔镜卵巢囊肿剥除术,先对患者实施全身麻醉处理,与患者腹部开小孔后将腹腔镜置入,为患者建立人工气腹,并对其盆腔和腹腔进行全面观察,明确卵巢囊肿的具体位置,在患者存在粘连情况时,要先对其进行粘连松解以恢复盆腔的解剖结构,之后在对其实施囊肿剥除术。治疗过程中若发现患者囊肿周围血供较少,可以先将患者的卵巢皮质切开,然后采用水分离法对患者的囊肿进行剥除。患者囊肿较大时,需要先对囊肿进行穿刺处理,将囊肿内液体抽吸干净后再实施剥除,剥除后给予患者电凝止血,若患者出血量较大可给予其缝扎止血处理,手术后对患者盆腔和腹腔进行反复冲洗,确定患者无活动性出血后将手术器械撤出并关闭操作孔。
1.3评价指标
统计患者的各项治疗指标,并统计患者的并发症。其中治疗指标主要是对患者的手术时间、术中出血量、排气时间和住院时间进行统计。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成,用百分率和()表示计数资料与计量资料,用X2检验和t检验,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1治疗指标
试验组患者各项治疗指标均优于对照组,数据对比P<0.05,详见表1。
3.讨论
卵巢囊肿是临床上常见的妇科疾病,遗传因素、内分泌因素、生活方式及环境因素等是导致患者发病的主要原因。良性囊肿患者发病后腹部会出现可移动的包块,恶性囊肿患者发病后可有明显的压痛感,甚至会出现腹膜刺激症和腹水等症状,对其正常生活造成严重影响[2]。由于良性囊肿患者发病后也存在恶变的风险,因此在患者发病后应及时采取有效的治疗措施,让其生命安全得到有效保障[3]。
临床上对卵巢囊肿的治疗主要是采用手术方式,其中传统开腹手术和腹腔镜卵巢囊肿剥除术均有应用,但其临床效果存在一定差异。其中传统开腹手术主要是在患者腹部开切口后进入腹腔对囊肿进行剥除,其手术切口较大且手术时间较长,患者手并发症发生率较高,不利于其术后恢复,在临床上的应用较少[4]。腹腔镜卵巢囊肿剥除术是一种微创手术,其借助腹腔镜对患者的囊肿进行观察,并在确定囊肿位置根据患者的病情对囊肿进行剥除,能有效改善患者的临床症状。相对于传统手术而言,腹腔镜手术对患者造成的创伤较小,患者的术后疼痛较轻且并发症发生率较低,能让患者在术后的恢复速度得到有效保障,让患者手术后尽快出院,对患者的生活质量提升有很大帮助[5]。
本研究对腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果进行分析,试验组患者的手术时间、术中出血量、排气时间和住院时间均少于对照组,数据对比P<0.05。并且试验组患者术后并发症发生率低于对照组,数据对比P<0.05。综上,腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果显著,能明显缩短患者的住院时间,值得推广。
参考文献:
[1]景芳婷,胡春艳,陶蓉,孙娇.腹腔镜卵巢囊肿剥除术中超声刀、缝合止血法对患者卵巢功能、血流动力学及并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(07):81-84.
[2]范从红,刘江,王骧,廖晓燕,辜定纤.腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效观察[J].新乡医学院学报,2017,34(03):231-234.
[3]王华.用开腹卵巢囊肿剥除术和腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果对比[J].当代医药论丛,2016,14(15):31-32.
[4]李明远,李学慧,柳书勤.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果观察[J].当代医学,2015,21(30):36-37.
[5]覃正文,郑会贤,任郁.腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对机体免疫功能及术后近远期卵巢功能的影响[J].海南医学院学报,2016,22(01):55-58.
论文作者:姚锦霞
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/13
标签:患者论文; 卵巢囊肿论文; 囊肿论文; 剥除论文; 腹腔镜论文; 并发症论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;