硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压疾病的临床效果观察论文_朱小宇,秦敏,张莉莉

西安市闫良区人民医院 710089

【摘 要】目的:研究并探讨硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压疾病的临床效果。方法:选取100例妊娠高血压产妇进行研究,选取自2013年1月~2015年6月。采取数字抽签法进行随机分组,各50例。对照组产妇给予硫酸镁进行治疗,观察组产妇给予硫酸镁联合小剂量阿司匹林进行治疗。对比两组产妇治疗结束后的血压控制情况,并对比其不良反应发生情况。结论:治疗结束后,与对照组相比,观察组产妇的收缩压、舒张压均明显更低(P<0.05)。两组产妇均未出现明显的不良反应。结论:在妊娠高血压疾病的临床治疗中,给予产妇硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗,能够有效控制血压,且不良反应轻微。

【关键词】妊娠高血压;硫酸镁;阿司匹林

妊娠高血压是一种常见的临床妇产科疾病,主要是由于孕产妇的全身小动脉发生痉挛,导致孕产妇的血压升高,并出现蛋白尿[1],其发病率较高,病情较为严重,容易使孕产妇发生死亡。因此,有必要采取及时、有效的治疗方法,以改善妊高症产妇的血压情况。本次研究为了探讨硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压疾病的临床效果,特于2013年1月~2015年6月选取100例妊娠高血压产妇进行分组对比研究,分别给予硫酸镁、硫酸镁+小剂量阿司匹林治疗,并对比其血压控制情况、不良反应发生情况。现整理分析如下。

1临床资料和研究方法

1.1临床资料

选取100例妊娠高血压产妇进行研究,选取自2013年1月~2015年6月。所有产妇均经B超检查证实为单胎妊娠,且其收缩压达到并超过130mmHg或(且)舒张压达到并超过90mmHg,被确诊为妊娠期高血压。

采取数字抽签法进行随机分组,各50例。对照组的产妇年龄分布于22~37岁之间,平均(27.65±4.37)岁;孕周为27~38周,平均(32.45±2.13)周;初产妇39例,经产妇11例。观察组的产妇年龄分布于23~36岁之间,平均(27.61±4.32)岁;孕周为28~38周,平均(32.52±2.21)周;初产妇40例,经产妇10例。

两组产妇就临床资料进行比较,P>0.05,其差异无统计学意义,可进行对比研究。

1.2研究方法

对照组产妇给予硫酸镁进行治疗,硫酸镁注射液浓度为25%,静脉滴注,滴速为每小时1.0g,每天剂量为20g。观察组产妇给予硫酸镁联合小剂量阿司匹林进行治疗,硫酸镁使用方法同对照组,阿司匹林口服,每天50mg。

1.3观察指标

对比两组产妇治疗结束后的血压控制情况,并对比其不良反应发生情况。

1.4统计学方法

在SPSS17.0软件中录入数据,并进行处理。计数资料表示为[n(%)],进行χ2检验;计量资料表示为(),进行t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1血压控制情况对比

治疗结束后,与对照组相比,观察组产妇的收缩压、舒张压均明显更低(P<0.05)。具体如表1所示:

2.2不良反应发生情况

两组产妇均未出现明显的不良反应,对照组出现2例轻微恶心呕吐,观察组出现2例轻微头晕心慌,均自行缓解。

3讨论

妊娠高血压疾病,简称为“妊高症”,是一种较为特殊的高血压疾病,发生于妊娠期,其发病率较高,病情较为严重,如妊高症患者在发病后未能得到及时的治疗或治疗效果欠佳,很可能会发生胎盘早剥、先兆子痫、子痫、产后出血等并发症,对产妇和新生儿的身体健康和生命安全极为不利[2]。近年来,有研究数据显示,妊高症的发病率呈逐年递增的趋势[3],因此,有必要采取有效的治疗措施,以改善妊娠高血压产妇的妊娠结局。

目前,临床上关于妊高症的发生原因尚未明确,临床普遍认为,妊娠期高血压疾病的发生可能和子宫胎盘缺血、前列腺素缺乏有关,尚未出现特异性的治疗方法,临床治疗以血压控制为主,必要时可终止妊娠。妊娠高血压的常见治疗药物主要有硫酸镁,硫酸镁中含有丰富的镁离子,镁离子进入机体后,能够有效抑制神经乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉之间的传导,对子宫平滑肌收缩起到抑制作用,同时,对血管进行扩张,减小血流阻力,改善子宫胎盘缺血情况,进而减轻子宫内壁受到的压力,起到显著的降压效果[4]。阿司匹林是一种临床较为常用的药物,但其在妊高症产妇中的应用较少,有研究报道指出,小剂量的阿司匹林与硫酸镁联用能够有效改善妊高症产妇的血压,这主要是因为阿司匹林能够调节前列腺素的合成,使机体中具有降压效果的物质和加压物质维持平衡状态,进而使血压能够维持平稳的水平,同时,还能促使血管有效扩张,促进子宫平滑肌的舒张,改善胎盘组织血流灌注,而阿司匹林采用小剂量,能够有效减轻其不良反应[5]。

本次研究为了探讨硫酸镁联合小剂量阿司匹林对妊娠高血压产妇的作用,特选取两组妊高症产妇进行对比研究,研究结果显示,与单一使用硫酸镁的对照组相比,联合使用硫酸镁和小剂量阿司匹林的观察组产妇其收缩压、舒张压均明显更低(P<0.05),同时,两组产妇均未出现明显的不良反应,说明硫酸镁和小剂量的阿司匹林联合使用具有确切的疗效和较高的安全性。

综上所述,在妊娠高血压疾病的临床治疗中,给予产妇硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗,能够有效控制血压,且不良反应轻微。

参考文献:

[1]秦红霞.硫酸镁注射液联合小剂量阿司匹林治疗42例妊娠高血压的临床研究[J].中国医药指南,2012,10(18):562-563.

[2]吕爱远.阿司匹林联合硫酸镁对妊娠高血压的临床疗效[J].中国妇幼健康研究,2013,24(1):74-76.

[3]王碧.小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(2):323-325.

[4]李娴彧,高鸣燕.小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果[J].当代医学,2014,21(15):133-134.

[5]吴远金.硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压的临床观察[J].医学信息,2015,28(42):295-296.

论文作者:朱小宇,秦敏,张莉莉

论文发表刊物:《航空军医》2015年19期

论文发表时间:2016/3/2

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