卢淑慧
（河北省安国市医院河北安国071200）
【摘要】目的：研究妇产科急性弥漫性血管内凝血（DIC）的治疗中肝素的应用及其护理。方法：回顾性分析在2008年1月到2012年12月期间来本院接受妇产科急性DIC治疗的8例病患。结果：对妇产科急性DIC要早发现、早诊断，及时用肝素、祛病因，还有做到精心护理，这样才有助于病患的治疗和康复。结论：妇产科急性DIC的发病急，病情发展快，高死亡率，需要尽快发现、诊断治疗，还需进行精心护理才能有效降低该病的死亡率。
【关键词】妇产科；DIC；肝素
【中图分类号】R2463【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0366-01
妇产科DIC是妇产科中一种较为严重的并发症，其具有发病快，病情变化快等特点，如果不能够对病患进行仔细的观察以及及时的抢救，病患极有可能在短时间内出现死亡的现象［1］。现将对在2008年1月到2012年12月来我院接受治疗的8例病患的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料：选取在2008年1月到2012年12月来本院接受急性妇产科弥漫性血管内凝血治疗的8例病患，年龄：20~38岁，平均年龄为29岁，1例初产妇和7例经产妇，孕周时间为：25到40周。
12发病诱因：5例剖宫产手术后大量出血，其余病患有2例是重度的子痫前期，另外1例是胎盘早剥。
13临床表现：该类疾病不仅有原发病的所有特有症状，还有加重进行性阴道出血以及休克现象。剖宫产手术中阴道出血后不凝5例，剖腹产手术出血不止3例。
2结果
8例病患的治疗前后情况具体，见表1。表格18例病患的原发病、临床表现、治疗及预后情况
3讨论
31DIC的早期发现：妇产科的DIC在分娩的时候最容易发生，对该类病患进行及时的发现和诊断以及治疗是挽救病患生命的关键途径。对妇产科DIC的重症患者用心电图来进行时刻观察。观察的内容主要针对阴道出血的颜色、血流量、宫缩情况以及其他一些部位出血的情况等。该过程需要用会阴垫对出血量进行准确计量，以便为临床研究提供可靠的资料［2］。
32及早、合理使用肝素：肝素是治疗妇产科急性弥漫性血管内凝血的一个重要的方法［3,4］。肝素通过阻止消耗血小板等凝血因子来遏制住DIC的发展，使病患恢复正常的凝血功能。产科手术造成的较大创面会使得患者病情更加严重，这就需要立即补充血浆、凝血因子等相关物质，还需尽量快地使用肝素，在49ml的09%的氯化钠溶液中注入50mg的肝素，配制成1mg/1ml，此时使用微量泵将肝素进行推注。本次实验中肝素使用量为25到200mg，病患的伤口、注射部位、牙龈、黏膜均为出现出血或是渗血的现象［5］。
综上，妇产科DIC是妇产科中一种较为严重的并发症，其具有发病快，病情变化快等特点，如果不能够对病患进行仔细的观察以及及时的抢救，病患极有可能在短时间内出现死亡的现象。对此类疾病需要熟练掌握其主要病征、体征，严密观察病情变化，尽早发现，并及时做出诊断，及时对病患进行救治。
参考文献
［1］胡绣华.羊水栓塞并发DIC和急性右心衰竭1例急救与护理［J］.齐鲁护理杂志（下旬刊），2012(4):88-89
［2］宋桂英，郑伟，姜红霞.孕产期大出血并发DIC36例临床分析［J］.中国妇幼保健，2006,21(24):3488
［3］周生云.剖宫产术中并发DIC的急救与护理［J］.中国当代医药，2010,17(35):113
［4］Lazarcher J,et al．Predictive value of fibrinecin levels in nonnotensive gravid［J］．Obstet Gynecol，1986，154：1050．
［5］吴慧颖，陈宏志.产科急性弥漫性血管内凝血13例救治体会［J］.中国妇幼健康研究，2010，21（6）：78-80
论文作者:卢淑慧
论文发表刊物:《河南中医》2013年4月第1期供稿
论文发表时间:2014-3-18
标签：病患论文; 肝素论文; 妇产科论文; 弥漫性论文; 凝血论文; 病情论文; 血管论文; 《河南中医》2013年4月第1期供稿论文;