冠心病患者在住院期间由医院的专业人士进行护理，但在出院后则需患者自行护理或家属护理。出院后的日常护理要根据患者冠心病的临床类型、心功能状态以及全身综合健康条件制定科学合理的护理计划，良好的日常护理能够明显降低冠心病患者的死亡几率，对于治疗效果、机体康复以及临床预后都有着十分重要的影响。
一、饮食护理
饮食结构不合理是诱发冠心病的最主要因素之一，科学的饮食不仅能够降低冠心病的发病几率，同时还能稳定冠心病患者的病情，防止病情进一步恶化。“五低两高”的是冠心病患者的饮食原则，由世界卫生组织提出并推广。其中“五低”指的是低热量、低糖、低脂肪、低蛋白质以及低盐。“两高”指的是高维生素和高纤维素。
1、低热量
对于冠心病来讲，肥胖人群的发病率要比普通人群高得多，而热量则是导致普通人肥胖的重要因素之一。当人体内的热量摄入大于消耗时，多余的热量就会转化成脂肪使人肥胖。因此冠心病患者在日常饮食中应当以低热量的食物为主。
2、低脂肪
患者体内血清胆固醇水平会直接关系到患者的生命安全，而胆固醇水平的变化又和脂肪总量密切相关。因此冠心病患者每日摄入的脂肪量不应超过总热量的30%。
3、低糖
人体内糖分的摄入主要来自于淀粉，因此控制淀粉的摄入就能对糖分进行有效控制。精米精面中所含的糖分要远远超过粗粮，而过多的糖分会导致患者体内甘油三酯含量大幅度提升。因此冠心病患者每日的饮食应当以粗粮为主，且摄入的糖分总量不得超过总热量的60%。
4、低蛋白质
对于冠心病患者来讲，每日蛋白质的摄入以总热量的15%左右为最佳，并且冠心病患者所摄入的蛋白质应富含氨基酸，如鱼类、牛奶及各种豆制品等。
5、低盐
过高的盐分会增加冠心病患者体内的钠含量，导致血压升高，这对于病情的稳定是十分不利的。因此冠心病患者每日摄入的总盐分不应超过5g。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
6、高维生素
维生素b、c及维生素p均可以加快冠心病患者体内的细胞代谢速度，促进机体修复，增加血管壁的韧性和弹性，能够显著改善患者体内血管的生理状态。因此冠心病患者每日应摄入不低于500g的维生素。
7、高纤维素
膳食纤维能够显著改善患者的肠胃功能，提高患者的消化和吸收能力，防止便秘，并且膳食纤维还能降低患者体内的血清胆固醇水平。膳食纤维多含于粗粮中，因此冠心病患者在主食方面少吃细粮，多吃粗粮。
二、心理护理
正常人体内的系统由两部分组成，一部分是生理系统、一部分是心理系统，两者相互关联并相互影响，缺一不可。对于冠心病患者来讲，由于生理系统受到比较严重的损伤，因此对于心理系统也会造成一定的压力，表现出如焦躁、不安、绝望等情绪。相反的，心理系统如果不够健康，对于生理系统的恢复也会造成影响。因此冠心病患者应当保持开朗乐观的心态，积极配合医院和家属的治疗与护理工作，这对于病情的恢复有着至关重要的影响和作用。对于冠心病患者来讲，家属应当时刻关注患者的心理变化，将病情如实告知，并告诉患者只要配合治疗，将病情有效控制，也是能够和正常人一样长寿，减轻患者的心理压力，增加患者战胜病魔的决心。
三、运动护理
运动治疗对于绝大多数疾病都有着较好的预防和治疗效果。相关研究指出，科学合理的运动计划能够提高功能储备，增加体内新陈代谢速度，降低负面情绪对患者身体机能的影响，减少冠心病的死亡率和再发风险，全面提升患者的生活质量。在冠心病患者的运动护理过程中，应聘请专业人士或遵医嘱，根据患者的身体状况、兴趣爱好和疾病类型制定有效的运动计划，发挥出运动护理的实际作用。
1、运动种类的选择
对于冠心病患者来讲，过于激烈的运动并不适合，偏向于耐力方面的训练如慢跑、步行、骑自行车等持续性的周期运动是冠心病患者的首选。适合冠心病患者运动护理的具体项目及详细情况如下：第一，步行。步行是冠心病患者运动护理中最基础的一个项目，也是一种比较平和的运动方式。不仅能够调动全身肌肉，使四肢、腰部、颈部的主要骨骼得到训练，同时还能增加心脏的收缩能力，降低患者血压水平，达到预防和治疗冠心病的目的；第二，慢跑。慢跑相当于步行的进阶运动，运动效果也和步行相差不多。但需要注意的是患者在慢跑前一定要准备一双专门的运动鞋，否则会增加足部及小腿部的劳累程度，得不偿失；第三，骑自行车。骑自行车时要注意调整好座位高度，切忌座位高度过高。骑行过程中保持身体前倾，双手握把不宜过于用力，适合在操场或各种运动场内锻炼；第四，游泳。游泳相比较前三种运动方式来讲限制要大一些，仅适合有游泳功底及病情并非十分严重的患者。游泳前应做好热身工作，防止四肢在水中抽筋，同时要控制游泳时间，通常10-20分钟左右即可。除了上述的运动项目外，适合冠心病患者的还有太极拳、体操等，具体的项目应结合患者的身体情况再进行选择。
2、运动强度
运动强度又叫运动负荷量，理论上指的是人体在运动过程中所摄入的氧气量占总摄入氧气量的百分比数值。但对于冠心病患者来讲，由于受各种因素的制约，很多运动项目冠心病患者也无法进行，因此计算摄氧量并不现实。实际运动中多以患者的心率作为运动强度的衡量标准。通常情况下冠心病患者在运动过程中的心率不宜超过100次/min。现代科技比较发达，患者可以佩戴智能手环对心率进行检测，发现心率过快或超出100次/min时，应立即停止运动，稍作休息后再继续。
论文作者:卓容
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：冠心病论文; 患者论文; 糖分论文; 病情论文; 热量论文; 体内论文; 心率论文; 《中国医学人文》2020年2期论文;