青岛市第八人民医院 山东 266000
摘要：目的 分析对消化内镜诊疗患者给予优质护理服务的临床应用效果。方法 利用随机数字表法将94例消化内镜诊疗患者分为优质组、对照组，对照组给予常规护理，优质组在常规护理基础上给予优质护理，观察两组护理效果。结果 优质组患者护理满意度评分明显优于对照组（P＜0.05）；优质组不良反应发生率、护患纠纷率、等待时间均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 对消化内镜诊疗患者给予优质护理服务能缩短患者的等待时间，减少护患纠纷和患者不良反应发生率，提升护理满意度，值得推广。
关键词：消化内镜；优质护理服务；应用效果
消化内镜技术是现代微创技术中的一项重要技术，主要用于消化系统疾病的诊断及治疗。消化内镜属于侵入性操作，多数患者初次接受消化内镜诊疗时容易出现抗拒、紧张焦虑等不良情绪，影响诊疗的正常进行[1]。且由于临床疾病类型多样、患者多、检查前操作环节多，延长了患者的诊疗时间，增加了护理人员工作量。特别是年幼儿童配合度低，操作难度大。有效的护理干预方法对提高诊疗效果具有积极作用。优质护理以患者为中心，满足患者的全面需要，通过全面化、优质化、科学化、专业化的护理服务提升了护理效率，减少了患者投诉率、护患纠纷[2]。本文就消化内镜诊疗患者的优质护理服务方法及应用价值进行分析，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察对象选用2016年4月-2017年4月收治的94例消化内镜诊疗患者，随机数字表法分为优质组、对照组。对照组47例患者中男30例，女17例，年龄22-61岁，平均年龄（41.5±3.9）岁；优质组47例患者中男29例，女18例，年龄24-61岁，平均年龄（41.9±3.8）岁。两组患者年龄、性别一般资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：（1）所有患者意识清晰；（2）了解观察目的，签署《知情同意书》。
排除标准：（1）精神疾病患者；（2）不愿意配合患者。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，简单告知患者消化内的镜作用原理、诊疗时间、注意事项，检查前要严格禁烟禁食，做好胃肠道准备。
优质组在常规护理基础上给予优质护理，方法：（1）加强沟通 为患者普及消化内镜相关知识，为患者发放《消化内镜技术知识手册》，便于患者翻阅。提高患者对消化内镜相关知识知晓率及舒适度，消除患者对消化内镜诊疗的担心、恐惧、害怕。稳定不良情绪，树立积极的心态，做好检查准备，减少应激反应，与医生密切配合。主动关心患者，询问患者疾病史，明确纤支镜检查或介入治疗的适应症。对合并疾病患者给予对症处理，稳定生命体征，减少检查时的意外。（2）环境护理 患者进入检查室后，应保持检查室安静。室内湿度维持在55%左右，温度控制在22°C-24°C，保持采光度良好，光线不能过强。为患者播放轻音乐，缓解不良情绪。叮嘱患者全身放松、深呼吸，协助患者摆放最佳体位。叮嘱患者不要随意更换体位，关注患者临床症状变化情况，有心跳加速、大汗淋漓症状时告知医生停止操作，安慰、鼓励患者，待患者症状缓解后在进行操作。护理时动作要熟练、轻柔，并快速、准确的完成操作，让患者感受到护理人员的细心、关爱，提高安全感。（3）检查后护理 完成消化内镜检查后，告知患者不要剧烈运动。用无菌纱布擦洗患者口鼻面部的眼泪、涎液，为患者送上温水漱口。告诉患者少说话，不要用力咳嗽咳痰。腹痛、咽喉不适、咽痛等症状是检查后常见不良反应，一般症状较轻，告知患者消化内镜的作用原理，给患者送上温水漱口。
1.3 观察指标
记录两组患者护理满意度评分、不良反应（咽喉疼痛、声嘶、腹痛、呛咳）、护患纠纷率、等待时间。为患者发放本院自制护理满意度评分量表，满分100分[3]。
1.4 统计学方法
采用spss17.00处理，±s表示计量资料，经t检验；%表示计数资料，经x2检验；P＜0.05有统计学意义。
2 结果
优质组、对照组护理满意度评分别为（93.1±1.9）分、（81.6±2.9）分，有明显差异（t=22.7402，P＜0.05）；优质组、对照组患者的等待时间分别为（46.8±12.7）min、（67.2±19.3）min，有明显差异（t=6.0534，P＜0.05）；优质组不良反应发生率、护患纠纷率均低于对照组（P＜0.05），见表1。
3 讨论
消化内镜技术属于新型诊治技术，对消化系统病变的诊疗具有明显优势。消化内镜插入时会有呛咳、憋气等症状，加之患者对消化内镜相关知识不了解，导致配合度降低，不良反应增多，影响诊断结果，不利于疾病的早期诊治。优质护理服务丰富了护理内容，充分调动护理人员的工作积极性，根据患者病情、性格特征给予高效的、优质的护理方案，满足患者不同层次的需要，帮助患者顺利、快速的完成诊疗，提升患者的满意度。优质护理对护理人员要求高，护理人员在具备专业操作、应急能力的同时掌握沟通技巧，严格遵循无菌操作技术、护理操作流程[4]。微笑面对患者，与患者加强交流，运用沟通技巧为患者讲解消化内镜相关知识能缓解患者的负面情绪，分散注意力。尤其是孕妇、儿童、老年人群这类特殊患者在护理时要给予更多的关怀，耐心做好解释工作及检查前准备，减少不良反应。在诊疗时，为患者提供舒适的室内环境，缓解患者对陌生环境的恐惧感，叮嘱患者全身放松，保持呼吸通畅，密切关注患者呼吸、心率、面色变化情况，有呼吸困难、大汗、烦躁不安等异常症状时要通知医生暂停操作，给予对症护理。检查后关心患者，给患者送上温水漱口。告知患者消化内镜的作用原理，不适症状明显加重患者应立即告知医生，告知需复诊患者定期复诊[5]。
优质护理对护理人员要求高，责任明确，规范了护理操作流程，引导患者迅速有序的接受诊疗，缩短了等待时间，提升了护理满意度，降低了护患纠纷发生率及不良反应发生率，护理效果突出，值得在采用消化内镜诊疗的患者中大力推广。
参考文献：
[1]彭惠容，刘芬.优质护理服务及健康教育在消化内镜中心的应用效果探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，（7）：1057-1058.
[2]颜红霞.无痛消化内镜检查中不同护理服务的应用效果对照分析[J].中国继续医学教育，2016，8（30）：244-245.
[3]彭利红，罗华，李凤等.优质护理服务在消化内镜中心的应用[J].饮食保健，2017，4（9）：139-140.
[4]汤金莲.优质护理服务在消化内镜中心的应用[J].中外女性健康研究，2015，（13）：117，133.
[5]李达.优质护理服务在消化内镜诊疗中的应用价值探讨[J].医学信息，2015，（15）：198-198.
论文作者:李卫红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/22
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