（黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院放射科 黑龙江鹤岗 154211）
【摘要】目的：分析核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床应用效果。方法：在本次研究中选择本院2016年1月-2017年1月我院收治的72例膝关节前交叉韧带断裂患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予关节镜和核磁共振成像技术诊断，对效果进行分析。结果：在本次研究中甲组36例患者中，有28例患者诊断准确，其准确率为77.8%，乙组中36例患者诊断准确，准确率为100%，100%＞77.8%，乙组的准确率明显高于甲组。结论：对膝关节前交叉韧带断裂患者采用核磁共振成像技术诊断，其优势明显，准确率较高，值得推广和应用。
【关键词】核磁共振成像技术；膝关节；韧带断裂；诊断价值
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0064-02
前交叉韧带位于膝关节内，连接股骨和胫骨，其作用是限制胫骨向前移动，和膝关节内的其他结构能起到共同作用，维持膝关节稳定性，能使人完成各种复杂和高难度的工作。膝关节前交叉韧带断裂对患者自身有严重的影响，由于前交叉韧带比较复杂，可能会存在假阳性的现象，耽误治疗，因此必须及时对患者病症诊断，结合具体情况进行干预和治疗。为了分析核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床应用效果，选择72例膝关节前交叉韧带断裂患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予关节镜和核磁共振成像技术诊断，对效果进行分析。详细如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院2016年1月—2017年1月我院收治的72例膝关节前交叉韧带断裂患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组。详细资料如下：甲组和乙组分别都是36例患者。甲组中男和女分别是20例和16例，年龄在18～70岁，平均年龄（50.6±1.9）岁。乙组中男21例，女15例，年龄在18～71岁，平均年龄（44.6±1.9）岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。
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1.2 方法
本次研究中甲组患者采用关节镜进行检查，进行硬膜外麻醉，硬膜外穿刺针在髌上囊进行关节穿刺，将渗出液抽出后，向关节内注入生理盐水，使关节腔扩张，穿刺点选择在在髌腱外侧，首先在皮肤表面切开0.5cm的小口，用和关节镜直径配套的套管针进行穿刺，拔去锐性闭塞器，换做钝性操作器，将关节镜插入到关节腔内，取出样本进行检查，最后缝合伤口[1]。
乙组给予核磁共振成像技术诊断，患者取仰卧位姿势，被检测膝关节髌骨下缘置于线圈横向中线，观察前保证交叉韧带下肢外旋和矢状面呈20～30°，扫描采用常规2～5mm层厚矢状位，扫描后对结果分析。
1.3 统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中甲组36例患者中，有28例患者诊断准确，其准确率为77.8%，乙组中36例患者诊断准确，准确率为100%，100%＞77.8%，乙组的准确率明显高于甲组。
3.讨论
膝关节前交叉韧带断裂是当前常见的损伤类型，对患者日常生活有严重的影响，针对其特殊性，在实践中需要做好患者病症分析工作，结合具体情况进行干预和治疗。因此对于膝关节前交叉韧带断裂诊断方式的选择至关重要，要对病症进行分析，掌握临床诊断的流程要求[2]。
随着诊断医学的不断发展，核磁共振成像技术在具体诊断中起到重要的作用，能实现病症的准确诊断。该诊断技术属于无创诊断方式，对软组织有比较高的分辨率。本次研究中核磁共振成像技术的诊断率为100%，效果明显。但是在诊断过程中受到其他因素的影响，可能会存在误诊或者漏诊的现象，耽误后续治疗。出现诊断误差的原因如下：患者自身原因：在核磁共振检查中，患者可能会出现体位不当的现象，由于损伤比较特殊，很难诊断，出现误差后，后续治疗难度比较大[3]。医生原因：核磁共振诊断膝关节前交叉韧带断裂诊断价值明显，但是也存在一定的假阳性和假阴性率，尤其是针对陈旧性前交叉韧带损伤患者，部分患者过分依赖于检查结果，忽视了最基本的体格检查。对于高度怀疑存在断裂的患者，即使关节稳定也需要进行严格检查。核磁共振成像技术是当前应用广泛的一种诊断方式，仅以该诊断方式作为诊断结果，可能存在部分问题，因此在诊断阶段要做好病症分析工作，结合具体情况进行干预和治疗。医护人员要对患者进行适当的指导和教育，使患者掌握病症，积极配合接受治疗，提升诊断和治疗依从性[4]。
在本次研究中甲组36例患者中，有28例患者诊断准确，其准确率为77.8%，乙组中36例患者诊断准确，准确率为100%，100%＞77.8%，乙组的准确率明显高于甲组。说明对膝关节前交叉韧带断裂患者采用磁共振成像技术进行诊断，其优势明显。
综上所述，磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中，准确率比较高，便于后续治疗，因此值得推广和应用。
【参考文献】
[1]肖新广.西门子永磁0.2T核磁共振仪诊断急性膝关节韧带损伤的应用分析[J].中外医疗，2012，12（02）:9.
[2]赵晓梅，黄耀渠，伍琼慧，樊长姝.2D与3DMR快速自旋回波序列对膝关节交叉韧带及半月板损伤的诊断价值比较[J].放射学实践，2017，01（13）:73-78.
[3]李文华，卢东霞，杨金花，张凤翔.膝关节韧带损伤的CT与MRI影像表现及诊断价值[J].中国CT和MRI杂志，2016，08（01）:121-123.
[4]姚勇，赵美臣，唐鑫，郞冬梅.64层CT的MPR重建技术在急诊膝关节韧带损伤中的应用分析[J].医学影像学杂志，2013，11（12）:1775-1777.
论文作者:李双喜
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/8/31
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