贾琨
摘要 目的：加强医护人员手的清洁和消毒，预防院内感染。方法：对普通医护人员260人随机分2组进行监测（实验组：用六步洗手法洗手1.5分钟；对照组用传统洗手方法洗手1.5分钟）。结果： 实验组合格率为100%，对照组合格率为83.08%。实验组与对照组比较，差别有显著统计学意义。结论：使用六步洗手法洗手效果优于传统洗手方法。
手卫生是以预防和控制有害细菌传播和感染，保障人体健康安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。它不仅事关医疗护理质量的高低，而且直接影响医院感染的控制效果。我院与2015年1月-2016年1月对普通病室的医护人员，于操作前使用2中洗手方法比较清洁消毒效果，现将监测结果报告如下：
1材料和方法
1.1 材料 含氯消毒液（健之素）、流动自来水。
1.2 对象与分组 普通病室医护人员共260人，随机分为2组。六步洗手法洗手1.5分钟为实验组；传统方法洗手1.5分钟为对照组，每组130人。
1.3 洗手方法 标准的六步洗手法，在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液①掌心相对，手指并拢相互揉搓，洗净手掌。②手心对手背，手指交叉，沿指缝相互揉搓，交换进行，洗净手背。 ③掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓，洗净指缝。④弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，洗净指背。⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行，洗净大拇指。⑥将一手五指掌尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，洗净指尖【1】。在六步洗手法后，要用清水把手冲洗干净，最后用干净的毛巾或纸巾把手擦干。
1.4 标本采集及处理 用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面积约30cm2）并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位后，将棉拭子投入装有10ml采样液的试管内用力振打80次，吸入采样液1.0ml，适当稀释后接种于营养琼脂培养基，置37度温箱培养48h，技术菌落数【2】。
1.5统计分析 结果判定，按照《消毒技术规范》规定，普通工作人员手部细菌总数应≤10cfu/cm2并未检出致病菌为合格，比较2组细菌培养合格率，合格率=合格例数/采样例数×100%，并进行两样本率统计学处理。
2结果 2种洗手方法细菌培养合格率如附表。统计学结果：实验组合格率为100%，对照组合格率为83.08%。X2=12.02＞6.63，P＜0.01，差别有高度显著性意义。
附表 2种不同洗手方法细菌培养合格率比较
3讨论 实验证明：用六步洗手法洗手比传统洗手方法效果好。分析原因是：传统洗手，可使手上的细菌减少60%-90%【3】，而在实际的洗手过程中，由于洗手方法不正确，揉搓的力度不够，洗手时间不够，或者洗手前后用不洁毛巾擦拭等原因，均可使手部细菌超标。由此可见医务人员在进行诊疗护理之前，应加强手部皮肤的清洁消毒，采用正确有效的六步洗手方法是非常重要的，它也是提高医疗护理质量、预防医院内感染的重要措施之一。
参考文献
1.王珂 ，《中国感染控制杂志》 .2006.12-13
2.中华人民共和国卫生部.消毒技术规范[S].北京：中华人民共和国卫生部，2000.115-116.
3.孙雪然，《中华医院感染学杂志》.2007 - 9-10
论文作者:贾琨
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/6
标签：方法论文; 实验组论文; 细菌论文; 合格论文; 合格率论文; 对照组论文; 掌心论文; 《医师在线》2016年2月第3期论文;