陈荣仁（福鼎市医院输血科 福建福鼎 355200)
【摘要】目的 用凝聚胺试剂盒对卡氏微柱凝胶法血型抗体筛查的3种阳性结果分别进行确认。方法 卡氏微柱凝胶法血型抗体筛查出92例弱阳性，21例中等强度阳性，5例强阳性，用凝聚胺试剂盒分组对上述三种阳性结果进行确认，并比较分析检测结果。结果 92例弱阳性样本用凝聚胺试剂盒确认1例为阳性，21例中等强度阳性样本用凝聚胺试剂盒确认3例为阳性，5例强阳性样本用凝聚胺试剂盒确认3例为阳性，卡氏微柱凝胶法与凝聚胺法对血型不规则抗体筛查的阳性结果差异明显。结论 卡氏微柱凝胶法对血型不规则抗体筛查的假阳性极高，需要用凝聚胺法对卡氏微柱凝胶法阳性结果进行确认，方可出报告。
【关键词】血型不规则抗体筛查 卡氏微柱凝胶法 凝聚胺法
【中图分类号】R446 【文献标识码】 B 【文章编号】1672-5085（2013）40-0238-02
红细胞血型不规则抗体是指血清中抗–A、抗-B以外的其它血型抗体，其主要出现在多次输血的患者，再次妊娠的孕妇，血液性疾病患者的血清中，其正确检出对临床输血的安全和交叉配血的成功具有重要意义。笔者以2011年10月至2012年9月期间对我院输血科卡氏微柱凝胶法血型不规则抗体筛查118例不同程度的阳性结果，用凝聚胺试剂盒逐个进行确认，结果差异明显，现报告如下。
1 ?材料与方法
1.1?标本来源2011年10月至2012年9月期间我院输血科卡氏微柱凝胶法血型不规则抗体筛查不同程度阳性结果的样本118例。
1.2?试剂及仪器 半自动血型检测仪及卡氏微柱凝胶配套试剂盒，凝聚胺试剂盒，不规则抗体筛查红细胞试剂盒。
1.3?方法 严格按照操作规程，用半自动血型仪进行卡氏微柱凝胶法不规则抗体筛查。严格按照凝聚胺试剂盒使用说明书进行血型不规则抗体实验。
2? 结果
92例微柱凝胶法血型不规则抗体筛查为弱阳性的样本，凝聚胺试剂盒确认仅1例为阳性，结果见表1。
表1 92例弱阳性样本对比
3 讨论
红细胞血型不规则抗体是指血清中抗 –A、抗-B以外的其它血型抗体，其相对应的抗原系统有Rh-hr、Kidd、MNSs、Duffy、Kell、Lewis及P抗原系统，其正确检出对临床输血安全和交叉配血成功及自身免疫性血液性疾病的诊断具有重要意义。
我们从表1和表2中可以发现，卡氏微柱凝胶法对血型不规则抗体筛查的假阳性极高，可能是实验室本身无法排除的各种细微干扰有关，如试剂卡的离心、扫描仪的判读等，这需要进一步探讨，但对样本中极少量的不规则抗体一般不会漏检。从表3中可以发现卡氏微柱凝胶法对血型不规则抗体筛查的假阳性很高，可能与血浆样本中的其它成分的干扰有关，如血液纤维等，故需要再用凝聚胺法对其筛查出的阳性样本进行确认。
总之半自动血型检测仪卡氏微柱凝胶法对血型不规则抗体的筛查，可以批量进行检测，自动化高，提高了工作效率，且不会漏检，但检出的假阳性很高，所以需要凝聚胺试剂盒对其筛查出的阳性样本进行确认，方可出阳性报告。
论文作者:陈荣仁
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第40期供稿
论文发表时间:2014-4-29
标签：阳性论文; 抗体论文; 不规则论文; 血型论文; 凝胶论文; 筛查论文; 样本论文; 《中外健康文摘》2013年第40期供稿论文;