长沙市中心医院 湖南长沙 410004
【摘 要】目的 探讨盐酸替罗非班在冠心病治疗中的临床治疗效果。方法 从我院选取120例冠心病患者，由计算机随机分取，分为对照组和观察组各60例患者作为临床研究对象。对照组中60例冠心病患者的治疗方法采用经皮冠状动脉介入术中应用低分子肝素进行治疗；观察组的60例冠心病患者则给予经皮冠状动脉介入术中应用低分子肝素以及盐酸替罗非班进行治疗。将观察组和对照组冠心病患者在不同方法治疗后的效果相比较，并同时对比两组患者的不良反应程度，并分析讨论。结果 观察组和对照组患者在经过不同治疗后，其中观察组的治疗效果和患者恢复情况均优于对照组。p＜0.05，数据结果有统计学意义。观察组的不良反应发生情况明显低于对照组（p＜0.05）。结论 经皮冠状动脉介入术中应用低分子肝素以及盐酸替罗非班的治疗方法在冠心病患者的治疗过程中，治疗效果良好，不仅使冠心病患者提高了治疗效果，还降低了患者不良反应的发生情况，值得在临床中推广应用。
【关键词】冠心病患者；盐酸替罗非班；经皮冠状动脉介入术；低分子肝素
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病患者主要症状为胸痛，病发严重时可导致休克或猝死，为患者的生命安全带来严重威胁。冠心病患者合理用药在进行治疗的过程中十分为重要。因此，本文作者在2011年6月到2014年6月中在本院选取部分冠心病患者使用盐酸替罗非班药物进行研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2011年6月到2014年6月中选取120例冠心病患者，计算机随机分为对照组和观察组作为临床研究对象，其中观察组60例患者中女性为28例，男性为32例，年龄为42~60岁，平均年龄为（60.11±5.42）岁，患者平均体重为（56.82±9.56）kg，平均身高为（164.45±8.15）kg；对照组60例患者中女性为30例，男性为30例，年龄为41~64岁，平均年龄为（59.77±6.77）岁，患者平均体重为（58.22±7.57）kg，平均身高为（163.77±4.77）kg。以上患者排除有严重心、肺、功能衰竭者，并排除患有合并恶性肿瘤患者和合并肺部感染患者。在本文研究实验进行之前，以上患者均对本次实验有足够了解，均属自愿参与，并签署自愿协议，患者可在研究过程中随时退出，贯彻伦理学理念。患者的性别、年龄、文化程度、病程等普通资料方面没有显著差异（P>0.5），具有可比性。
1.2方法
对照组中60例冠心病患者的治疗方法采用经皮冠状动脉介入术中应用低分子肝素进行治疗。按低分子肝素患者的体重每公斤1毫升给予注射，每12小时注射1次。常规治疗方法包括给予患者硝酸酯类、他汀类等药物进行口服。观察组的60例冠心病患者则给予经皮冠状动脉介入术中应用低分子肝素以及盐酸替罗非班（药品批号：200401，含量：98.5%）进行治疗。按低分子肝素患者的体重每公斤1毫升给予注射，每12小时注射1次。另外在经皮冠状动脉介入术中给予患者静脉滴注盐酸替罗非班，盐酸替罗非班使用量为0.4~0.8毫克每公斤体重，静脉滴注时间为30分钟。常规治疗方法包括给予患者硝酸酯类、他汀类等药物进行口服。
在来那个组患者用药后将其送入心内科监护室。将观察组和对照组冠心病患者在不同方法治疗后的效果相比较，并同时对比两组患者的不良反应程度，并分析讨论。
1.3.观察指标
显效：患者临床症状基本消失，胸部无窒息感和疼痛感，血管血流正常。
有效：患者临床症状基本好转，胸部偶尔有疼痛感，血管血流情况改善。
无效：患者临床症状基本无变化甚至加重，胸部仍然有窒息感和疼痛感。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%
观察两组患者的不良反应发生情况，包括心肌梗死、出血并发症、死亡、缺血。
1.4.数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。当p＜0.05时，为数据差异有统计学意义。本研究项目计量资料，使用例数n（%）表示，对比方法使用χ²检验。
2结果
观察组和对照组患者在经过不同的治疗方法后，观察组总有效率为98.33%；对照组总有效率为81.66%。观察组的总有效率优于对照组。X2=90.28，p＜0.05，数据结果有统计学意义。
观察组和对照组患者在经过不同的治疗方法后，观察组不良反应率为6.67%；对照组不良反应率为36.67%。观察组的不良反应率明显低于对照组。X2=155.11，p＜0.05，数据结果有统计学意义。
3讨论
由于在临床疾病中冠心病患者死亡率较高，药物对维持冠心病患者的健康有着十分关键的作用。在本文研究项目中，对照组中60例冠心病患者的治疗方法采用经皮冠状动脉介入术中应用低分子肝素进行治疗；观察组的60例冠心病患者则给予经皮冠状动脉介入术中应用低分子肝素以及盐酸替罗非班进行治疗。两组患者的治疗结果为观察组的总有效率优于对照组；据研究显示观察组的不良反应率明显低于对照组。以上结果说明盐酸替罗非班有着较好的治疗作用。盐酸替罗非班可预防患者心脏缺血症状，改善患者心功能，并降低患者的不良反应。
综上所述，经皮冠状动脉介入术中应用低分子肝素以及盐酸替罗非班的治疗方法在冠心病患者的治疗过程中效果良好，不仅使冠心病患者提高了治疗效率，还降低患者不良反应发生，值得在临床中推广应用。
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论文作者:鲁芙蓉
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/25
标签：患者论文; 冠心病论文; 盐酸论文; 肝素论文; 冠状动脉论文; 对照组论文; 不良反应论文; 《航空军医》2015年17期论文;