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【摘要】 目的：甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效及可行性。方法：随机从2014年5月-2015年5月期间收治的牙周炎患者中抽取70例，分为两组，对照组采用治疗，研究组采用甲硝唑缓释药膜治疗，分析两组临床治疗疗效及可行性。结果：治疗后，两组牙菌斑指数、牙齿松动度、牙周附着指数及牙龈指数等均呈明显下降趋势，与治疗前比较有统计学的意义(P＜0.05)；且治疗后，研究组下降程度明显优于对照组，比较有统计学方面的意义(P＜0.05)；且研究组临床总有效率91.43%，明显高于对照组临床总有效率74.29%，比较有统计学的意义(P＜0.05)。结论：甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效较为显著，能够有效缓解患者临床症状，具有较高临床应用价值。
【关键词】 甲硝唑缓释药膜;治疗;牙周炎;临床疗效;可行性
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-0102-01
牙周炎在口腔疾病中较为常见，该病的临床症状主要表现为牙龈出血、牙周袋及牙龈炎症等。牙周炎是一种慢性疾病，需长期坚持治疗才能将牙周袋内的病菌消除，当前，临床上对其的治疗主要是以抗菌药物为主，但该类药物不良反应较多，且药物的浓度较低，患者的耐受力较差[1]。因此，选择一种切实、可行的治疗疗效提升牙周炎治疗的疗效尤为关键。本文主要研究甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效进行研究，并作如下报道：
1 对象与方法
1.1 研究对象 选取2014年5月-2015年5月期间我院接收并治疗的牙周炎患者70例，将其作为研究对象，根据不同治疗方式分为研究、对照两组，每组35例。对照组男性20例、女性15例，年龄在26-59岁之间，平均年龄为(39±2.36)岁；病程在7个月-3年之间，平均病程为(1±0.69)年；对照组采用治疗。研究组男性19例、女性16例，年龄在27-58岁之间，平均年龄为(38±3.14)岁；病程在6个月-3年之间，平均病程为(1±0.62)年；研究组采用甲硝唑缓释药膜治疗。两组临床资料比较差异不明显，无统计学方面的意义(P＞0.05)，可以比较分析。
1.2 诊断及纳入标准 本次所选患者均参照相关牙周炎的诊断标准[2]进行确诊，研究经我院医学伦理委员会的审核批准，经患者及其家属的签字同意；本次所选患儿入组前2周均未使用过其他抗生素治疗；入组前6月内未行其他牙科治疗；所选患者临床症状均不同程度表现为口臭、发热等症状，均存在牙齿松动、咀嚼疼痛、牙龈肿痛等。
1.3 治疗方法 两组患者入院后，均对其口腔病变的部位进行清洁，同时，采用0.9%氯化钠溶液和双氧水反复冲洗患处，擦拭干净后，对照组在患部的牙周袋内放入盐酸米若环素(由惠氏制药有限公司生产，国药准字为：H10960010)，一周一次，连续治疗4周。研究组则在对照组治疗的基础上联合甲硝唑缓释药膜(由山东鲁抗辰欣药业有限公司生产，国药准字为：H37021903)，首先对患处进行隔湿处理，然后再在患牙牙周袋内注入药液，每颗患牙一次2-3片，一周一次，连续治疗4周。
1.4 疗效标准 观察并记录治疗前后两组患者牙菌斑指数、牙齿松动度、牙周附着指数及牙龈指数等；同时，根据牙龈出血、疼痛程度评定两组治疗疗效：治疗后，患者牙龈出血、疼痛等症状基本消失，且牙龈指数下降超过40%为显效；治疗后，患者牙龈出血、疼痛有所好转为有效；治疗后，患者各项指标无明显变化，甚至加重为无效；总有效=显效+有效[3]。
1.5 统计学处理 采用SPSS19.0统计软件处理本次研究中的所有数据，其中，计量资料采用标准差( )表示，计数资料用(n/%)，P＜0.05时,比较存在统计学的意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后各项指标对照 治疗前，两组牙菌斑指数、牙齿松动度、牙周附着指数及牙龈指数等比较无明显差异(P＞0.05)；治疗后，两组牙菌斑指数、牙齿松动度、牙周附着指数及牙龈指数等均呈明显下降趋势，与治疗前比较有统计学的意义(P＜0.05)；且治疗后，研究组下降程度明显优于对照组，比较有统计学方面的意义(P＜0.05)，具体见表1。
3 讨论
牙周炎主要表现为牙上附着的丧失以及牙周袋的加深，且在X线片下可见骨组织受损。临床上对于牙周炎的治疗主要采用局部治疗，如：去除龈上、牙周袋内牙石，去除牙周袋内病变的牙骨质等，这样一来，能够有效缓解牙龈的红肿、出血以及牙周袋的溢脓；在此基础上，再在采用药物对牙周袋进行填充以此来缓解或消除炎症。缓释药膜属于一种新兴的缓慢释放药，将药物放置在药膜支架中，能够有效维持药物的浓度，达到治疗的目的；而甲硝唑是一种高效的杀菌药物，能够有效抵抗专性厌氧菌[4]。本次研究中，采用甲硝唑缓释药膜治疗的研究组，其治疗后牙菌斑指数、牙齿松动度、牙周附着指数及牙龈指数等的下降程度明显优于对照组；且研究组临床总有效率91.43%，明显高于对照组临床总有效率74.29%，比较有统计学的意义(P＜0.05)，与周冰[51]等临床研究结果基本相符。由此表明，应用甲硝唑缓释膜治疗牙周炎的临床效果较为确切，能够进一步缓解炎性症状，提升治疗效果，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 王盾,李朵.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床分析[J].中外医疗,2013,32(12):118-119.
[2] 毛彧.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎4 0 例疗效观察[J ] .临床合理用药杂志,2013,6(32):50-51.
[3] 吴正一.应用甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床效果观察[J].河南医学研究,2014,23(3):115-117.
[4] 万敏.甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素治疗牙周炎的临床疗效分析[J].延边医学,2015,19(6):32-33.
[5] 周冰.甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床研究[J].河北医药,2014,36(15):2333-2334.
作者简介：常圣，女( 1985. 7-.) 学历，大学本科，名族，汉族，从事口腔工作。
论文作者:常圣
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第18期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：甲硝唑论文; 牙周炎论文; 牙龈论文; 指数论文; 疗效论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第18期供稿论文;