安阳市妇幼保健院 河南安阳 455000
摘要：目的 探讨不同脐部护理方式对新生儿感染预防效果。方法 对照组采用常规脐部护理，研究组采用改良式脐部护理方法，观察对比两组疗效。结果 研究组新生儿脐部感染的发生率（2.2%）明显低于对照组（20.0%），两组对比差异显著（P<0.05）。结论 改良式脐部护理方法能有效预防和降低新生儿脐部感染的发生率，值得临床应用。
关键词：脐部护理；新生儿感染；预防效果
脐部是细菌侵入人体的重要门户之一，而新生儿由于其自身的非特异性防御能力较差以及受脐带残端、皮肤黏膜等因素的影响，常易引发其出现脐部感染，有研究表明，新生儿脐部感染是引发新生儿发生败血症的重要危险因素，为此，临床需积极探寻有效的方式预防和降低新生儿脐部感染的发生[1]。本文主要探究和对比了常规脐部护理方法和改良脐部护理方法对预防新生儿感染的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院自2017年1月至2017年10月收治的90例新生儿作为研究对象，该项研究已经过医院伦理委员会批准，且新生儿家属在研究前均已知情并同意，采用平均分组法将其分成对照组和研究组，每组45例，对照组中男26例，女19例，新生儿胎龄为：28.5-39周，平均胎龄为（37.6±2.4）周，新生儿出生时体重范围为2430-2710g，平均体重为（2550.5±10.0）g；研究组中男25例，女20例，新生儿胎龄为：28-40周，平均胎龄为（38.0±2.5）周，新生儿出生时体重范围为2450-2760g，平均体重为（2570.0±10.5）g，两组新生儿的胎龄、出生时体重对比均无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对对照组新生儿采用常规脐部护理干预，自新生儿分娩日起，在其沐浴后，采用棉签蘸取浓度为75%的乙醇从新生儿脐断面至脐根部进行擦拭，然后以脐根部为中心，向外环状擦拭，环状直径为5cm，擦拭完毕后再对其脐部周围进行常规消毒两次，最后将脐贴贴于脐部。对研究组新生儿采用改良后脐部护理干预，在新生儿分娩的第二天给其进行沐浴，然后采用棉签蘸取浓度为75%的乙醇从新生儿脐断面至脐根部进行擦拭，再以脐根部为中心，向外环状擦拭，环状直径为5cm，擦拭完毕后再对其脐部周围进行常规消毒两次，最后将脐贴贴于脐部。自新生儿分娩的第三日起，在其沐浴后采用棉签蘸取浓度为75%的乙醇对其脐部周围进行两遍消毒，待消毒液干燥后，采用灭菌干纱布对新生儿脐部进行包扎。
1.3观察指标
对比两组新生儿脐部感染的发生率，新生儿脐部感染判定指标参照2011年版《医院感染诊断标准（试行）》中关于脐部感染的临床判定标准，即新生儿脐窝潮湿、脐轮红肿，且有血性或脓性分泌物，行脐部分泌物细菌培养检查。呈阳性。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。
2.结果
研究组新生儿脐部感染的发生率（2.2%）明显低于对照组（20.0%），两组对比差异显著（P<0.05），见表1。
3.讨论
脐部感染是新生儿时期最常见的并发症之一，尤其多发于早产和低体重新生儿，原因是该类新生儿机体的各项系统发育均不成熟、疫能力较弱、血浆中LgM水平较低以及对外界环境较为敏感等，再加之新生儿腹部体温适宜，能够为细菌繁殖创造良好的条件、在妊娠晚期和分娩过程中，母体内感染菌易对新生儿产生一定的侵害以及脐带在自然脱落过程中，会渗出一定的脐质腐生物，该微生物是促进细菌滋生和生长的良好培养基等因素的影响，便极易引发其脐部出现各种感染。而脐部感染若未得到及时有效的处理还易诱发新生儿出现败血症，其是新生儿时期最严重的感染性疾病，不仅危害到新生儿的身心健康，同时还可能威胁到其生命安全，为此，临床需高度重视新生儿的脐部护理和感染预防工作。以往，临床对新生儿进行脐部护理时，多在乙醇消毒后未完全干燥时，便将脐贴贴包于新生儿脐部，潮湿的环境易导致细菌滋生，再加上缺乏后续的消毒和清洁护理，便极易引发脐部感染发生。而改良后的脐部护理干预措施有效避免了上述问题，两种脐部护理方法基本相同，不同的是前者只重视护理的安全性和流程，而后者则在规范新生儿脐部护理的基础上，高度重视新生儿脐部的干燥和无菌，因此，其能有效降低新生儿脐部感染的发生率[2]。
本研究中，对两组新生儿分别采用常规脐部护理干预和改良后脐部护理干预，对比其脐部感染发生率，研究结果显示，研究组新生儿脐部感染的发生率（2.2%）明显低于对照组（20.0%），说明了对新生儿采用改良后脐部护理方法进行干预，能够有效降低其脐部感染的发生率。
综上所述，常规脐部护理和改良后脐部护理方法在新生儿脐部护理中均具有一定的护理效果，但改良后脐部护理方法能有效预防和降低新生儿脐部感染的发生率，因此，其应用效果更佳。
参考文献：
[1]赵雪芳，狄韵漫.两种不同脐部护理方法对预防新生儿感染的效果比较[J].中国感染控制杂志，2015，14（10）：711-712.
[2]陈燕.预防新生儿感染的护理对策探讨[J].吉林医学，2010，31（12）：1712.
论文作者:孙琳岚
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
标签：新生儿论文; 发生率论文; 方法论文; 常规论文; 两组论文; 环状论文; 效果论文; 《健康世界》2018年3期论文;