【摘要】目的 探究大黄乌梅汤灌肠治疗慢性重症肝炎的疗效观察及护理效果。方法 选取我院在2016年2月～2017年2月收治的44例慢性重症肝炎患者来作为本次的研究对象。将患者随机分为对照组与观察组，两个小组均有22例慢性重症肝炎患者。对照组采用常规方法来进行治疗，并且给予该组常规护理，而观察组则在常规治疗的基础上采用大黄乌梅汤灌肠来进行治疗，并且给予该组综合护理干预。患者在接受治疗1个月之后，对比两组患者的治疗总有效率以及护理满意度。结果 观察组患者的治疗总有效率为90.91%，对照组的治疗总有效率为54.55%，两个研究小组之间产生的数据差异存在统计学意义，P<0.05；观察组患者的护理满意度（95.45%）明显高于对照组患者的护理满意度（63.64%），研究小组之间产生的数据差异存在统计学意义，P<0.05。结论 大黄乌梅汤灌肠治疗慢性重症肝炎的疗效显著，同时给予患者综合护理干预具有良好的护理效果。
【关键词】大黄乌梅汤灌肠；治疗；慢性重症肝炎；临床疗效；护理效果
前言
本文主要对大黄乌梅汤灌肠治疗慢性重症肝炎的疗效观察及护理效果进行探究，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对照组有男性13例，有女性9例，患者的年龄范围在24～67岁之间，平均年龄为45.34±2.13岁。观察组有男性14例，有女性8例，患者的年龄范围在23～69岁之间，平均年龄为45.59±2.42岁。通过比较观察组与对照组的一般资料发现，两个小组之间产生的数据差异具有可比性，P>0.05。
1.2治疗与护理方法
对照组采用常规方法来进行治疗，并且给予该组常规护理，而观察组则在常规治疗的基础上采用大黄乌梅汤灌肠来进行治疗，并且给予该组综合护理干预。
对照组：
治疗：给予患者血浆、甘利欣、人血白蛋白以及促肝细胞生长素。
护理：在患者入院后，护理人员需要为患者检查各项生命体征，遵循医嘱来为患者用药，对患者进行健康知识宣教，告知患者用药治疗的必要性和作用。
观察组：
治疗：大黄乌梅汤中含有30g乌梅、30g大黄，将中药材煎煮半小时，用双层纱布将药汁过滤之后，将过滤好的药汁浓缩至100ml之后，再将药汁冷却到41℃。在为患者进行治疗前，让患者将膀胱排空，并且行左侧位，将床位抬高10厘米，并且将中药加入输液瓶，将输液瓶连接14号导管，并且应用石蜡润滑患者的肛门以及导管的前端。将导管内的空气排空之后，缓慢插入患者的肛门（25厘米），将滴注的速度调节至70滴/分钟。在为患者灌肠之后，缓慢将导管拔出，并且用卫生纸为患者轻揉肛门，让药液在患者的肛肠内保留1个小时以上。每天为患者灌肠一次。
护理：要求患者卧床休息，患者的病房应该保持舒适、安静、空气与温度保持在适宜范围之内。护理人员需告知患者保持良好的睡眠，以保持良好的肝脏淤血。重型肝炎患者的食欲欠佳，护理人员应该鼓励患者进食，减少患者盐分的摄入量，告知患者应该进食清淡且容易消化的食物。并且食物应该做到色香味俱全，以勾起患者的食欲。除此之外，护理人员应该告知患者忌烟酒，忌辛辣。护理人员应该为患者做好皮肤清洁工作，定时协助患者翻身，让患者的皮肤保持干燥与清洁，防止出现褥疮等并发症。患者因长时间受到疾病的折磨，极易产生负面情绪与思想负担。护理人员应该做好健康知识宣教，让患者及其家属深入了解肝病，并且了解灌肠的必要性以及主要目的，以提升患者的治疗、护理依从性。
1.3观察指标与疗效判定标准
患者在接受治疗1个月之后，对比两组患者的治疗总有效率以及护理满意度。
1.4统计学方法
用SPSS13.0统计学软件分析，（）表示计量资料，t检验，x2检验计数资料，若P<0.05 ，则表明结果数据差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的治疗总有效率
表1显示，观察组的治疗总有效率（90.91%）与对照组的治疗总有效率（54.55%）相比，两个小组产生的数据差异存在统计学意义，x2=7.33，P<0.05。
表1对比两组患者的治疗总有效率（n/%）
3.讨论
重型肝炎在临床中又被称为爆发性肝炎[1-2]，该疾病起病迅速[3]，患者的肝脏会迅速缩小，并且出现抽搐、出血以及昏迷[4-5]。中医认为该疾病的话语急黄、瘟黄范畴，以清热、利湿为主。大黄性寒，可泻火、退黄、解毒、化瘀。我院通过本次临床研究发现采用大黄乌梅汤来为患者进行灌肠能够吸收患者肠道产生的毒素，能够减轻肝细胞的损害。在为患者进行治疗时，我院还为患者提供综合护理干预，能够改善患者的临床症状。
由此可知，观察组的治疗总有效率（90.91%）与对照组的治疗总有效率（54.55%）相比，两个小组产生的数据差异存在统计学意义，x2=7.33，P<0.05；对照组与观察组之间的护理满意度产生的数据差异存在统计学意义（对照组63.64%，观察组95.45%），x2=6.84，P<0.05。综上所述，大黄乌梅汤灌肠治疗慢性重症肝炎的疗效显著，同时给予患者综合护理干预具有良好的护理效果，能够有效提升患者的治疗总有效率与护理满意度。
【参考文献】
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论文作者:陈嘉懿
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/13
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