哈尔滨锅炉厂医院 黑龙江 哈尔滨 150046
摘要：目的：研究分析女性不孕不育症的相关因素及病因，为临床治疗提供依据。方法：选取我院2017年5月至2018年6月收治的60例女性不孕不育患者作为研究对象，对其相关因素与病因进行分析。结果：不知晓月经周期内最佳时机受孕时间者38例（63.3％），不清楚生殖与性健康知识者39例（65.0％）；内分泌因素、子宫因素与卵巢包块因素引发继发性不孕不育率显著低于原发性不孕不育，且宫颈因素、盆腔炎及输卵管不通引发的原发组不孕明显低于继发组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：导致女性不孕不育症的因素众多，临床应对育龄女性加强生殖健康教育，预防不孕不育发生，提高受孕率。
关键词：女性不孕不育；病因分析；相关因素
Analysis of common etiology of 60 cases of female infertility
Abstract: objective: to study and analyze the related factors and etiology of female infertility and provide evidence for clinical treatment.Methods: 60 female infertility patients admitted and treated in our hospital from May 2017 to June 2018 were selected as research objects to analyze the relevant factors and etiology.Results: there were 38 cases (63.3%) who did not know the best time of conception in the menstrual cycle, and 39 cases (65.0%) who did not know the knowledge of reproductive and sexual health.The secondary infertility rate caused by endocrine factors, uterine factors and ovarian mass factors was significantly lower than that of primary infertility, and the primary infertility caused by cervical factors, pelvic inflammation and fallopian tube obstruction was significantly lower than that of secondary infertility group, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion: there are many factors that lead to female infertility. It is necessary to strengthen reproductive health education for women of childbearing age, prevent infertility and increase the pregnancy rate.
Key words: female infertility;Etiological analysis;Related factors
不孕不育是一种常见的女性临床疾病，随着人们生活方式、生育方式的改变及性传播疾病的增加，不孕不育症的病发率呈增长趋势，严重降低女性生活质量女性不孕不育症，指的是育龄期女性婚后或者同居两年及以上，男方的生殖功能完全正常，在未做避孕措施的情况下，以不受孕为主要临床症状的疾病。伴随女性生活压力的增加和生活节奏的加快，加上饮食结构改变、环境污染、性病传播以及人流率上升，女性不孕不育发生率不断升高。有研究显示，患不孕不育症的育龄女性比例在我国女性疾病中较高，达11％女性不育不育症容易使引发家庭纷争，使患者承受巨大心理压力，因此有必要分析其相关因素和病因，以便于临床医师制定合理治疗方案。本研究对导致女性不孕不育的相关因素及病因进行分析，为临床治疗提供依据。报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年5月至2018年6月收治的60例女性不孕不育患者作为研究对象，均经病理诊断符合卫生部不孕症诊断标准其中原发性不孕26例，年龄为21～37岁，平均年龄（29.3±3.6）岁，病程1～8年，平均病程（4.2±1.1）年；继发性不孕34例，年龄为22～35岁，平均年龄（28.5±3.4）岁，病程2～9年，平均病程（4.6±1.2）年。
1.2方法
采取回顾性分析的方法，调查我院收治的60例患者的临床资料。调查内容包括患者的年龄、月经史、性生活史、疾病史及不孕病程等基本资料，同时包括患者生殖道感染检查、生殖内分泌检查、妇科超声、生殖免疫检查及子宫输卵管造影和通液等检查内容。统计患者不孕不育病因。
2.结果
女性不孕不育症的相关因素分析：受孕最佳时机与性生活史：60例不孕不育症女性患者中同房次数每组0～1次为12例（20.0％），每周2～3次30例（50.0％），每组4～7次18例（30.0％）；根据患者调查结果显示，知晓月经周期内最佳时机受孕时间者22例（36.7％），不知晓者38例（63.3％）；妊娠状况：60例不孕不育症女性患者中无妊娠史的18例（30.0％），有妊娠史42例（70.0％）；生殖与性健康知识：清楚生殖与性健康知识者21例（35.0％），不清楚生殖与性健康知识者39例（65.0％）。不孕不育症女性患者病因分析：内分泌因素、子宫因素与卵巢包块因素引发继发性不孕不育率显著低于原发性不孕不育，差异有统计学意义（P<0.05）；且宫颈因素、盆腔炎及输卵管不通引发的原发组不孕明显低于继发组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3.讨论
女性不孕不育症作为影响女性生殖健康的重要疾病之一，主要发生于女性育龄期，是一种涉及全世界范围内各个地区和国家的育龄期夫妇生殖健康问题，虽非致命性病症，但会为患者及其家庭造成一系列生理影响和心理伤害，部分夫妇甚至因此而导致婚姻破裂，是全球范围内当前主要的医学及社会问题。输卵管阻塞或通而不畅是导致女性不孕不育症的主要原因，严重危害患者的生殖健康。因此，如何解决女性不孕不育症逐渐成为临床医学研究者的重要课题。由于造成女性患者不孕不育症的因素众多，临床治疗不孕不育症尚无理想的治疗方法，所以分析女性不孕不育症患者的病因及相关因素，对临床治疗具有重要意义。女性不育不育症的发病原因极为复杂，任意影响女性受精、排卵和精子着床因素均可致病，且各个因素之间往往能够互相影响。伴随近年来性观念的日益开放和婚前性行为增加，感染性疾病发生率也随之上升，因此而出现继发性不孕不育症患者的病例数也不断增加。本研究选取60例女性不孕不育症患者进行研究，分析患者致病的相关因素，为保障患者的健康提供依据。由于导致女性不孕不育的病因复杂，任意影响患者排卵、受精及精子着床的因素都易引发不孕不育症，且各因素之间会发生相互作用、影响。本次研究结果显示，输卵管不通与盆腔炎是造成患者原发性不孕不育和继发性不孕不育的主要因素。当患者输卵管不通时，输卵管输送卵子、精子及孕卵的功能丧失，容易引发不孕。患者输卵管周围瘢痕组织的闭塞、牵拉及扭曲现象，以及慢性盆腔炎症所致的输卵管腔僵硬及粘连症状，是造成患者输卵管不通的主要因素。除此之外，患者经期及产褥期未注重卫生，分娩、刮宫或流产未严格消毒，经期行房事等因素是导致患者患盆腔炎的主要原因。随着人们性观念的转变及婚前性行为的增多，因性行为传播的疾病明显增加，严重危害患者生殖健康。本研究结果表明，患者对月经周期内最佳受孕时间知晓率较低，与相关研究报道一致，说明缺乏自我保护意识及避孕知识，导致流产率增多。同时频繁的性生活会引发各种妇科疾病，而过少的性生活会降低受孕率。因此，临床医务人员在治疗女性不孕不育症前，应注意把握其疾病发作的不同因素，并制定具有针对性的治疗方案。综上，对造成女性不孕不育症的相关因素及病因进行分析，加强患者生殖健康教育，可降低不孕不育症发生率，预防妇科疾病，提高妊娠率。
参考文献
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论文作者:李晓玲
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第04期
论文发表时间:2019/4/10
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