（四川省攀枝花市中心医院 四川 攀枝花 617000）
【摘要】 目的：探究应用整体护理措施干预上呼吸道出血患者急诊中的临床应用效果。方法：将本院2016年7月—2017年8月急诊科收治的52例上消化道出血患者，按照患者本人的护理意愿将52例患者分为观察组与对照组，每组各有患者26例；对照组患者采用常规护理干预治疗；观察组患者采用整体护理干预治疗，观察两组患者的治疗总有效率。结果：观察组患者经整体护理干预后治疗总有效率为96.15%；对照组26例患者经常规护理干预治疗后治疗总有效率为76.92%；观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，差异明显具有统计学意义P＜0.O5。结论：上消化道出血患者急救中应用整体护理应用效果显著，能有效提升患者的治疗总有效率，值得在临床中广泛应用。
【关键词】 上消化出血；常规护理；整体护理；应用效果；治疗总有效率
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）06-0319-01
上消化道出血具有发病率高、病情发展较快的临床特点。血便、肢体寒冷、氮质血症、呕血等均为上消化道出血的常见的临床症状[1]。急性消化道出血患者需要及时进行有效治疗，可危及患者生命。我院为提升上消化道出血患者的治疗总有效率，减轻患者痛苦，特将我院急诊科2016年7月—2017年8月收治的52例上消化道出血患者，作为本次临床观察的观察对象，运用不同的护理形式对两组患者进行干预，并对两组患者的治疗结果进行比较与分析，现详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料来源
将我院急诊科2016年7月—2017年8月收治的52例上消化道出血患者，作为本次临床观察的观察对象，根据患者及患者家属的护理意愿，将52例患者平均分为观察组与对照组，观察组共有患者26例采用整体护理干预治疗，26例患者中男性患者16例，女性患者10例，年龄（25～75）岁，平均年龄为（45.0±4.6）岁；对照组共有患者26例采用常规护理干预治疗，26例患者中男性患者19例，女性患者7例，年龄（24～74）岁，平均年龄为（46.2±5.1）岁，两组患者均出血黑便、呕血等临床症状并经内镜检查确诊为上消化道出血，52例患者中轻度出血12例，中度出血32例，重度出血8例，两组患者均认可护理方案，并签署之情协议，两组患者的一般临床资料差异较小，不具有统计学意义P＞0.05。
1.2 方法
对照组26例患者采用常规护理干预治疗，护理人员需观察患者的病情及生命体征。并根据患者症状给予患者对症护理，对于出血期的患者给予绝对卧床休息，并及时为患者补充血容量，若患者出现呕血症状则采用侧卧位，防止误吸，给予对照组患者常规用药指导及健康宣教。观察组26例患者采用整体护理干预治疗，详细护理方式如下：（1）护理评估：在患者入院时护理人员需主动胡患者进行沟通，观察患者的病情发展、生命体征及意识情况，询问患者的病史对患者的情况进行基本的护理评估，并根据患者情况制定个性化护理方案。（2）生命体征监护：护理人员要及时纠正患者血容量、注意患者再出血现象。（3）急救护理：第一时间为患者建立静脉通路并应用5%葡萄糖氯化钠溶液（成都正康药业有限公司）【国药准字】：H51023203，补充患者的血容量。保证患者血容量有效循环。（4）止血处理：给予中度、中度出血患者洛赛克静脉推注射液（阿斯康利制药有限公司）【国药准字】：H20033394,40mg及巴曲酶注射液（北京托毕西药业有限公司）【国药准字】：H20031074，10BU肌肉注射，为患者止血。
红色字更改为：注射用白眉蛇毒血凝酶(锦州奥鸿药业有限责任公司)【国药准字】：H20041730,1ku静脉推注及氨甲环酸氯化钠注射液(成都倍特药业有限公司)【国药准字】：H20030625,1g静脉滴注，为患者止血。
（5）生命指标检测：在抢救过程中护理人员要实时观察患者的心率及血压变化，关注患者的病情发展。
1.3 观察指标
观察两组患者经不同护理方式干预后治疗总有效率。治疗总有效率=（显效+有效）/例数×100%[2]，显效：患者出血症状消失，临床症状消失85%以上，有效：患者出血症状得到有效控制，临床症状减少85%～40%。无效：患者经治疗后出血症状未得到有效控制，且症状加重。
1.4 统计学分析
通过SPSS21.0软件对本次临床护理数据进行统计学处理，治疗结果进行卡方检验分析，计数资料以（x-±s）表示，使用t检验分析计量数据，若P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者经整体护理干预后治疗总有效率为96.15%；对照组26例患者经常规护理干预治疗后治疗总有效率为76.92%；观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，差异明显具有统计学意义P＜0.O5，见表。
3.讨论
上消化道出血属上呼吸道系统急症，据有关资料显示上消化道出血的病死率约为7.9%～14.1%。整体护理是一种以患者为中心，以现代护理观为指导的新型护理模式，近年来被广泛应用到临床中。上消化道出血患者多发病紧急，需要更优质的护理服务干预治疗。因上消化道出血痛感较强烈，给患者的心理及身体都带来严重的侵害。
综上所述，上消化道出血患者急救中应用整体护理应用效果显著，能有效提升患者的治疗总有效率，值得在临床中广泛应用。
【参考文献】
[1]刘敬华.整体护理措施在上消化道出血患者急救中的临床分析[J].中国现代药物应用，2015，9(19):239-240.
[2]王秀红.上消化道出血急救中整体护理措施的应用效果[J].大家健康:学术版，2016，10(7)11-11.
论文作者:陈孝敏,任成菊
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 消化道论文; 有效率论文; 症状论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;