【摘 要】目的：分析和研究品管圈活动对提升神经内科病房优质护理质量的影响。方法：选取2014 年2 月—2015 年4 月神经内科住院患者106 例，将其按床位编号先后顺序随机分为观察组与对照组，每组各有患者53 例。对照组患者给予常规护理；观察组患者采用品管圈方式给予护理，将两组患者护理效果进行对比。结果：两组护理人员在患者治疗期间护理质量评分相比较：观察组护理人员的服务意识、工作责任心、解决问题能力、护理操作能力等方面评分均优于对照组P＜0.05。结论：将品管圈活动应用于神经内科病房管理中，其能够有效提高护理人员的工作积极性与护理水平，利于提高患者对护理工作满意度，对提升神经内科病房优质护理质量具有重要作用。
【关键词】品管圈；神经内科病房；优质护理质量；护理质量评分【中图分类号】R851.66【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-223-01
神经内科病房患者多为老年患者，患者病情较危重，部分患者存在着肢体、语言功能障碍等问题，致使患者在精神与身体上均承受着较大的痛苦，加之患者对疾病相关知识缺乏了解，常会给临床治疗与护理带来较大困难，因此，探寻科学、有效护理方法是减轻患者痛苦、促进患者机体康复的关键[1]。本文选取神经内科住院患者53 例，采用品管圈方式给予护理，护理效果颇为理想，现汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2014 年2 月—2015 年4 月神经内科住院患者106 例，其中：男62 例，女44 例；年龄在38—85 岁，平均年龄为60.3±11.2 岁。
将106 例患者按床位编号先后顺序随机分为两组，每组各有患者53例。两组患者基线资料相比较，均无显著性差别（P 均＞0.05），其相关资料具有较好的可比性。
1.2 方法对照组患者给予常规护理：（1）心理护理：加强患者及家属心理疏导与支持，尽量减少患者不适感，以增加患者治疗信心。（2）病情观察：密切观察患者生命体征、意识等变化情况，若有异常立即汇报医生，以便给予及时处理。（3）一般护理：根据医嘱给予患者进行各项护理操作。
观察组患者采用品管圈方式给予护理：（1）品管圈成立：采用自愿参加方式，我们把品管圈命名为手拉手圈，圈组成员选出圈长1名，成员10 名：大本学历4 名；专科学历4 名，中专学历3 名。（2）选定主题：采用头脑风暴法与根本原因分析法，提出神经内科病房护理中存在的问题，按圈能力并结合重要性、迫切性原则，确定出本次活动主题：提高神经内科病房优质护理质量措施。将本次品管圈活动目标值确定为5.34。（3）护理措施：第一，加强健康宣教，以提高患者治疗依从性：按神经内科住院患者实际需求，制定出切实可行的健康教育路径表，要求圈组成员按路径表内容逐项对患者进行健康知识宣教，同时在病房与走廊墙面设置宣传栏，并制作通俗易懂健康宣教手册，发放患者，以方便患者阅读与了解。第二，预防跌倒、压疮等不良事件发生，以保证患者治疗安全：患者入院后，圈组成员即按患者身体状况评估表对患者身体状况进行准确评估，以确定跌倒、压疮、坠床等高危因素。对于跌倒高危患者护理人员应主动与患者家属进行有效沟通，向其讲解患者病情及不良事件发生的危害性，要求患者家属为患者准备合体衣裤及合适鞋子，并让患者住院期间处于有人看护状态；对于压疮高危患者，加强基础护理，定时协助患者翻身，并给予其肢体、骨突等处进行按摩，指导患者正确使用气垫圈、气垫床等；对于坠床高危患者在病床四周加用护栏，并在护栏周围放置软枕，以避免患者碰撞后受到伤害。第三，加强培训，以提高圈组成员业务水平：圈组成员每周进行一次业务学习，其包括疾病相关表现、护理、治疗、康复锻炼、预防知识等方面内容，由资深护理人员或邀请本院专家、教授对其进行讲解。第四，阶段性反馈管理：每月圈长组织成员召开例会1 次，对该阶段护理措施实施情况及效果进行总结，针对措施中存在的问题进行修改并再次予以实施，不断完善护理措施相关内容。
1.3 评价指标由护士长根据患者对护理工作意见及建议调查表内相关内容，对两组护理人员服务意识、工作责任心、解决问题能力、护理操作能力等方面评分进行统计，每项满分均为100 分。
1.4 统计学处理所有数据均采用SPSS 19.0 软件包进行处理与分析，计量资料比较采用t 检验，并用均数±标准差表示；差异有统计学意义的标准为P＜0.05。
2 结 果两组护理人员在患者治疗期间护理质量评分相比较：观察组护理人员的服务意识、工作责任心、解决问题能力、护理操作能力等方面评分均优于对照组P＜0.05，详见表一。
表一：两组护理人员在患者治疗期间护理质量评分比较（分）
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3 讨 论提高护理质量对减少医疗资源浪费、减轻患者痛苦及维持良好医患关系均发挥着积极的作用，为此，品管圈活动应运而生。品管圈是指工作人员自发组成一个小团体，并运用品管工具解决工作中所遇到的问题，以达提升业绩目的[2]。近些年来，品管圈活动广泛应用于临床护理工作中，圈员们针对问题及时沟通并协调解决，其不仅提高了圈员们工作积极性与分析问题、解决问题的能力，而且也使临床护理质量得以持续改进与提高。
从本次研究结果可以看出，观察组护理人员在患者治疗期间护理质量评分均高于对照组，其与黄晓锋等人研究结果相一致[3]，这一结果提示出：对于神经内科住院患者采用品管圈模式进行临床护理干预，其可降低患者治疗期间不良事件发生几率，提高患者治疗依从性，值得临床借鉴。
参考文献：[1]涂晓凤.品管圈活动对提升神经内科病房优质护理质量的影响[J].护理实践与研究，2014，17（6）：116-117.[2]蔡月梅.神经内科病房实施品管圈管理的临床效果[J].中国现代药物应用，2014，32（16）：259-260.[3]黄晓锋，邹琴娓，刘小菁等.品管圈管理在神经内科护理中的应用[J].医学信息，2014，09（15）：40-40.
论文作者:崔肖华 张衍亮
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/10
标签：患者论文; 品管论文; 神经内科论文; 病房论文; 质量论文; 护理人员论文; 两组论文; 《世界复合医学》2015年第7期供稿论文;